Что вас беспокоит?

Кашель, после перенесенной микоплазменной пневмонии

Добрый день! 13 января заболел, как выяснилось атипичная микоплазменная пневмония. Температура 39 +- держалась 7 дней, помогла смена антибиотика. Болел довольно неприятно. Оксигенация во время острой болезни была 92-93. Во время болезни лечил кашель флуифортом, ингаляции через небулайзер с беродуалом, мукалтин и антибиотики соотвественно. После флуифорта стал принимать ацц. На данный момент чувствую себя нормально, вернулся к легким ежедневным занятиям спортом (гимнастика и скандинавская ходьба по 2 часа в день), оксигенация 96-97, но все равно мучает приступообразный кашель. Мокрота желтая, плохо отделяется. Улучшения кашля не происходит. Стоит ли переживать и повторно обращаться к врачу? Что можно предпринять для ускорения процесса восстановления? Спасибо! PS контрольный снимок буду делать 6го февраля.

50 лет
4 Февраля 2025·Просмотров: 1924·Фёдор, Санкт-Петербург

Принятый ответ

здравствуйте. Уточните пожалуйста, каким именно антибиотиком лечились?

Арпине Араиковна, Сначала Амоксиклав 1000х2 раза в день — не помогло, сменили на Левофлоксацин по 500мг 2 раза в день, помогло

Поняла Вас.
Микоплазменным инфекциям характерно оставлять после себя длительный кашель. Вероятнее всего сейчас имеем остаточный кашель.
Так как сокрота есть, но она с тружом отхаркивается, желательно использовать многокомпонентные сиропы, например джосет. Согласно инструкции 10 мл трижды в день.

Антибиотик Вам был назначен хороший, таргетный, в адекватной дозировке и кратности. Скорее всего он справился с возбудителем. Чтобы убедиться в этом, можно сдать мазок из зева на выявление микоплазмы.

Если остаются какие-то вопросы, пожалуйста

Принятый ответ

Добрый день.

В некоторых ситуациях постинфекционный кашель после перенесенной пневмонии может сохранятся до 1-2 месяцев, после микроплазменной инфекции это довольно частое явление. Необходимо понимать динамику пневмонии, хорошо, что будет проведен контрольный рентген. Желателен так же контроль анализов крови (развернутый и СРб) для уточнения показателей воспалительной активности.

Если есть отделение мокроты, то возможен повторный курс муколитика, например Эльмуцин 300 мг 2 раза в сутки. Если есть хрипы в грудной клетке, чувство заложенности, то можно продолжить курс Беродуала еще на 5-7 дней. Желателен осмотр врача для проведения аускультация легких.

Дополнительно можно добавить упражнения по дыхательной гимнастике, например по Стрельниковой, для улучшения вентиляционной функции легких.

Елена Сергеевна, был 4 дня назад у врача. Сказала — дыхание жесткое, но хрипов как в первую неделю болезни она не услышала.

То, что есть жесткое дыхание, может говорить либо об остаточных явлениях после инфекции, либо о наличии бронхита. В таких ситуациях можно рассмотреть продолжение курса Беродуала на 5-7 дней.

Курс лечения антибиотиком провален хороший. Так же необходимо ориентироваться по анализам крови и рентгену в динамике, чтобы говорить о выздоровлении.

Так же иногда после пневмонии назначают курсы иммуномодуляторов, которые работают в дыхательных путях: Бронхомунал 7 мг 1 капсула 1 раз в сутки 10 дней курс 1 раз в месяц на протяжении 3 месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте, Фёдор. Обычно на долечивание воспаления назначается курс Бронхомунала 7 мг 10 дней в месяц 3 месяца, вит. Д3 2 тыс МЕ в сутки до летнего периода, АЦЦ продолжайте до 14 дней.
Можно для улучшения вентиляции практиковать дыхательную гимнастику по Стрельниковой до 1 месяца. С уважением!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Левофлоксацин - достаточно сильный антибиотик, который хорошо работает на микоплазму.
Вы получили достаточный его курс.
Кашель после перенесенной инфекции может длиться до 6ти-8ми недель.
При таком кашле рекомендуют Аскорил или Джосет Актив (можно в сиропе) 5-7 дней.
Дополнительно для восстановление лёгких рекомендуют принимать омега 3 1000 в день, витамин Д 2000 в сутки длительно.
Делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой, чтоб хорошо развентилировать лёгкие.
Можно пройти курс препарата Полиоксидоний 12мг х 1р 10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, постинфекционный кашель может сохраняться длительно до 1,5 месяцев.
Можно продолжить прием муколитиков - например эрдостеин по 2 кап 3 раза в день 7-10 дней
Соблюдать адекватный питьевой режим.
Вы правильно делаете, что возобновили умеренную физическую нагрузки - это будет способствовать улучшению работы легких

Добрый день!
Не беспокойтесь, кашель, особенно после микроплазменной инфекции беспокоит длительно. Его продолжительность может составлять до шести – восьми недель.
Если отделяется мокрота рекомендую больше пить жидкости и после ацц, начать эльмуцин, курсом 10 дней.
Всё верно делаете, постепенно добавлять и дыхательную гимнастику, это будет помогать отходить мокроте.
С уважением!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.