Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №2896095

Что вас беспокоит?

Грибок ногтей?

Здравствуйте! У мужа похоже на грибок на руках и ногах, дерматолог у нас пока нет, возможно ли начать лечение пока он не попадёт к врачу. я переживаю, что у него так все ногти заразятся.

нет
46 лет
4 Февраля 2025·Просмотров: 91·Наталья, Норильск

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте!
Прикрепите фото,пожалуйста.

Наталья Олеговна, прикрепила

Наталья, у супруга нет псориаза?
По фото ногтевых пластин стоп похоже на грибок.
Необходимо сначала сдать соскоб на грибы, до этого 3 дня на ногти никакие средства не наносить.
При положительном ответе - грибковая инфекция.
В таких случаях назначают:
Раствор нафтифин (Микодерил, Экзостат, Экзодерил, Мизол ) 2р/д наружно на ногти до отрастания здоровых ногтей
Спрей Микостоп для обработки обуви 1 р. В день 5 дней, далее 1 р в нед или УФ сушилки ТИМСОН1 р в неделю до отрастания здоровых ногтевых пластин стоп
Мыльно-содовые ванночки (1 ст.ложка соды на 1 л воды + хоз.мыло)+ механическая чистка ногтей 1 р. в нед или аппаратная чистка н/пл 1 р. В месяц до отрастания здоровых ногтевых пластин стоп.
Крем тербинафин на кожу стоп 2 и.д. 1 месяц (профилактика).
Так же при подтвержденном диагнозе и полном поражении ногтя назначается курс терапии противогрибковым препаратом внутрь. В идеале подбор препарата по типу грибка. (например,Итраконазол по 2т 2 р.д. внутрь 7 дней, 3 недели перерыв. 3-4 курса).
Перед началом системной терапии и перед каждым курсом сдается БХК крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий, креатинин однократно).
Лечение системным антимикотиком нужно проходить под контролем врача, т.к. нужно отслеживать динамику процесса, контролировать анализы, при необходимости отменять или менять терапию.

Наталья Олеговна, псориаз есть

Наталья, поняла вас.
На ногтевых пластинах стоп похоже на грибок, на н/пл кисти - на псориатические изменения. Но на псориаз может наслаиваться и грибок.
Поэтому изначально - соскоб на грибы. Далее уже определяться с терапией.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Рекомендую сдать соскоб на грибок. Перед соскобом 48 ч ничего не наносить.
Если обнаружится:
Лак офломил 3 раза в неделю 3 месяца минимум, до полного отрастания здорового ногтя.
Экзодерил раствор 2 капли 2 раза в день под ноготь в ногтевое ложе - 3-5 месяцев.
Ограничить водные процедуры, только легкий душ.
Через 3 месяца оценка эффективности лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте.Вам нужно сдать соскоб на грибы, чтобы исключить грибковое поражение ногтевых пластинок( за 2 суток до сдачи ногти ничем не мазать ).При положительном результате-
- офломил лак наносите 2 раза в неделю на ногтевую пластинку (предварительно ногтевую пластину максимально нужно спилить по длине и толщине)продолжаете до отрастания здоровой ногтевой пластинки.
-1раз в неделю содово мыльную ванночку,
-на кожу рук для санации Терфалин 2р в день 1 месяц .

Принятый ответ

Наталья, добрый день!
По фото нельзя исключить онихомикоз или псориаз ногтей

Рекомендую:
- очную консультацию дерматолога
- сдать соскоб с кожи и ногтей на грибы

если подтвердят микоз:
- курс противогрибковой терапии (тербинафин, итраконазол) 4-5 месяцев с предварительным обследованием)
- противогрибкые спреи вокруг очага поражения (микостоп спрей) и в обувь/стельки
- препараты для снижения потливости ног

Если исключат - напишите

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото похоже.
Можете сдать сами анализ на грибы
При положительном результате.
Ногтевую пластину максимально спиливать до толщины здорового ногтя. Стричь коротко.
Экзодерил капли 2 раза в день два месяца+ Клотримазол мазь 2 раза в втирать в ногтевую пластину. Три месяца.
Обувь сушить сушилкой Томсон один раз в неделю.
Ванну обработать антисептиком аламинол до и после посещения.
Бельё стирать 90 градусов обязательно проглаживать с двух сторон.
Носки менять каждый день.

При поражении более двух ногтей, необходима системная терапия. Но для этого необходимо сдать анализ крови общий и биохимия, АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная ФОСФОТАЗА, ферритин, сывороточное железо, креатинин, мочевая кислота, мочевина.
Потом подбираем препарат.

При отрицательном результате.

Лосьон Клавио, голубой. 2 раза в день один месяц.
Далее Радевит 2 раза в день один месяц.
Втирать в ногтевую пластину.
Ванночки с морской солью, температура 30 градусов через день 10 дней.
Солгар волосы, ногти, кожа.
Один раз в день один месяц.


Здравствуйте, в вашем случае ничем не мазаться и сдать соскоб и посев на грибок

Здравстуйте

Надо сдать соскоб на грибок.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.