Что вас беспокоит?
Отек стопы
Была операция на голеностопе, остеосинтез. Отек стопы, после посещения врача. Разминал пальцы. Четыре дня назад. Принимаю тромб Асс, трентал 400.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! приложите, пожалуйста рентгенограммы до и после и уточните вопрос. Судя по сроку операции (26.12) послеоперационная рана должна была давно зажить. Непонятно, что скрывается под повязкой.
Под повязкой шов. Ношу ортез чтоб сильно не давил ремень Клею повязку.
Отёка до массажа не было. Что можете посоветовать?
вы имеете в виду рубец? Или действительно, неснятый шов?
Сам по себе перелом лодвжек, тем более, после операции может быть причиной отека. Пока вы не наступаете на ногу полноценно (пока рано), кровь к голеностоппу хорошо притекает и плохо оттекает (отток происходит за счет сокращения мышц).
Та жде история с массажем - массаж стимулирует приток крови, но отток может быть недостаточен - в помощь вам эластичное бинтование или компрессионный трикотаж.
Еще одна причина отека - это воспаление, которое может скрываться под повязкой. Еще одна - сохраняющееся смещение, подвывих и т. д. Чтоб ответить на ваш вопрос, нужно больше информации.
воспаления под повязкой не вижу. Это хорошо.
Про эластичное бинтование (компрессионный трикотаж - все в силе. В любом случае, нога, пока вы ей не пользуетесь, как здоровой - будет отличаться по внешнему виду и отек в этой ситуации закономерен. К рекомендациям я бы добавил еще разработку движений в голеностопном суставе - это улучшит тонус мышц и облегчит отток крови.
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с переломом лодыжек со смещением,состояние после оперативного лечения.
Стандартные рекомендации при таких случаях:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8 нед с момента операции ;либо в ортезе
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 8 нед(для определения степени консолидации перелома)
-Через 8-10 недель удаляют позиционный винт (если его проводили) и разрешают дозированные осевые нагрузки
Отек и болезненность у вас сейчас скорее всего связаны с чрезмерной нагрузкой на конечность.Желательно обеспечить покой
Всего самого наилучшего!
Спасибо, большое!
Здравствуйте.
Имеем 3-х лодыжечный перелом и повреждение дистального м\б синдесмоза в процессе МОС.
После таких операций обычно рекомендуют
- Ортез сильной фиксации для голеностопа
- На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Позиционный винт (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель.
Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 5-6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться.
Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Судя по жалобам, Вы перегружаете сустав, снизьте нагрузку.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
🟢 Добрый вечер. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 По фото можно предположить о наличие лимфостазе после травмы и операции
🟢 Подобные отёки могут сохраняться до 6 месяцев и более
🟢 Для снижения отёков рекомендуется пройти магнитотерапию и лимфодренажный массаж
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 20201 ответ
- 25 Февраля 20203 ответа
- 12 Марта 20202 ответа