Консультация гастроэнтеролога /

Боль в животе у ребенка при приеме пищи — вопрос №289662

8712 просмотров

Добрый день! Ребенку 4 года.
С вечера 31 июля стала жаловаться на боль в животе во время приема пищи. Сказала что ее тошнит, но как таковой рвоты не было, срыгнула немного.
После это каждый день жалуется на боль в животе когда начинает кушать и некоторое время после приема пищи. Стали проблемы со стулом, он не регулярный и очень плотный.
В целом ребенок в хорошем настроении, прыгает, бегает, хорошо спит.
5 августа сделали УЗИ органов брюшной полости, сдали клинический и биохимический анализы крови, соскоб на энтеробиоз.
Соскоб на энтеробиоз отрицательный, клинический анализ крови в норме, в биохимическом анализе:
общий белок - 69 г/л
Глюкозв - 2,9 ммоль/л
АЛТ - 18 ед/л
АСТ - 33 ед/л
а-Амилаза - 58 ед/л
Щелочная фосфатаза - 588 е/л
Липаза - 12,71 ед/л
Билирубин общий - 13 мкмоль/л
Билирубин прямой - 2,3 мкмоль/л
В заключении УЗИ написано признаки диффузных (реактивных) изменений печени и поджелудочной железы.
С чем связано повышение щелочной фосфатазы??
На приеме гастроэнтеролог назначил мотилиум 4 мл 3 раза в день на 10 дней, если не очень поможет тогда тримедат 1/4 таб 3 раза в день и хофитол 20 капель 3 раза в день. Для нормализзации стула экспортал 5 г один раз вдень.
Посоветуйте, правильно ли назначено лечение и почему повышена щелочная фосфатаза.


Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте! Щелочная фосфатаза повышена из за застоя желчи. Лечение адекватное. Соблюдайте щадящую диету и добавьте отвар шиповника, он обладает желчегонным действием.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день!Сделайте узи желчного пузыря с определением функции жп.На общем узи нарушение моторной функции не видно, поэтому при определении застоя - добавить к лечению урсофальк в вашей возрастной дозе.Кроме того - Вы спросили о повышении щелочной фосфатазы- да, она может быть связана с плохим отхождением желчи и тогда ггтп тоже должно быть увеличено+ в анализе кала- копрограмме-жирные кислоты, нейтралный жир.
Но щелочная фосфатаза может быть связано и с проблемами костной ткани, тогда ггтп будет в норме и копрограмма тоже
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Добрый день! Согласна с комментариями выше от специалистов. Помимо всего прочего,рекомендовала бы сдать анализ кала на копрологию, придерживаться диеты - стол номер 5 и добавить креон ( фермент поджелудочной железы,дозировка 10000 ед - по 1 капс 3 р в день во время еды 2 недели).Хофитол,который назначили вам, принимать до еды.Будьте здоровы!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, лечение правильное, мотилиум хорошо улучшает перестальтику, а также обладает противорвотным свойством, я бы вам порекомендовала сдать анализ кала и соскоб на яйца глист. Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, соскоб на яйца глист сдали. Он отрицательный. Сдать кал пока проблематично, так как имеется момент запора.
Педиатр
Сдавайте на полную Луну, даже можно несколько раз, и лучше найти лабораторию где смотрит сам лаборант под микроскопом!
Клиент
Татьяна, что значит "на полную Луну"?
Педиатр
Когда полнолуние, в это время паразитов легче обнаружить.
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам
Гастроэнтеролог
Здравствуйте,Щф повышена на застой желчи .Сдайте кровь на ферритин ,то есть скрытый железодефицит.Скорее всего вялый желчный пузырь
Принятый ответ
Педиатр
У вас есть интоксикация, которая связана с вашими запорами. А застой кала в толстом кишечнике дает такую симптоматику. Если у вас не наладился на экспорт Али стул, Значит его нужно менять точка Обсудите с гастроэнтерологом слабительный препарат, который будет работать. Как вариант предлагаю лактулоза Дюфалак. Лекарственные препараты В вашем случае помогут мало. Кроме хофитола, всё остальное Да столько времени эффект. Отрегулируйте ребёнку диету так, чтобы 60% рациона составляли сырые фрукты и овощи, тогда что то сдвинется с места
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в животе
12 сентября 2019
Александр
Вопрос закрыт
Результаты биопсии после фгдс и колоноскопия
1 декабря 2023
Артем, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боль в животе и тем 38-39.
12 февраля 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Боли в животе
21 февраля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Предполагаемая беременность и боль в животе
28 марта 2024
Люда, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий