Что вас беспокоит?
Боль в животе и тем 38-39.
Добрый день! В четверг вечером появилась боль в животе с левой стороны, а в 4 утра проснулась уже от острой боли всего живота и сильной боли в середине над лобком.Была рвота всю ночь и на следующий день, есть совсе не могла. Принимала энтерос гель и ношпу, но боль не проходила, температура 38,5.На второй день по скорой забрали в больницу, провели обследование, но диагноз поставить не смогли. Врач предложил два варианта, сделать диагностическую операцию или отправиться домой и понаблюдать за состоянием. Я его спросила, что лучше сделать, он сказал, что раз стоять можете и боль уже не такая острая, можете понаблюдать дома, а если станет плохо, приедете обратно по скорой. Сегодня сдала анализы и сделала узи. Анализы крови пока не готовы, узи сделала, узист сказал, что все в порядке. Сейчас боль не проходит, температура снова поднялась до 38. Так уже с четверга, не могу понять, что со мной. Лечения нет, врачи отправили меня на диспансеризацию, хотя я прошла все эти обследования. Помогите, пож-та разобраться.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
А что со стулом у вас ?
Анна Михайловна, в ночь когда была острая боль, после свечки сходила нормально. Кал был сформирован, коричневый, но мажущий. На следующий день, опять после свечки, стул был, но мало и кашеобразный. Забыла написать, что боль появилась после съеденного жирного мяса. Я почти не ем, стула больше не было.
Скажите крови или слизи не отмечали в стуле ?
Простудной симптоматики нет ?
Анна Михайловна, нет. Ничего не беспокоит кроме живота и температуры.
Скажите с гинекологией у вас все хорошо ?
Анна Михайловна, простите, пож-та, Вы смотрели мои заключения? Гинеколог смотрел, все в порядке, по КТ и УЗИ тоже.
Да , конечно
Все посмотрела и пока не видела причину данной вашей симптоматики
Я бы рекомендовала вам сдать фекальный кальпротектин в Кале
Водородный дыхательный тест дляисклбчения сибр
Панкреатическую эластазу в Кале
Анна Михайловна, еще бы взять бы этот кал где-то(((
Сейчас какая температура у вас ?
Анна Михайловна, 38
Я бы рекомендовала вам еще обследоваться со стороны кишечника
Воспалительные заболевания также могут давать повышения температуры
Узи кишечника
Анна Михайловна, узи или колоноскопию? Про узи кишечника первый раз слышу.
Для начала узи кишечника
Если будет повышение фекального кальпротектина
Это прямое показание для колоноскопии
Анна Михайловна, фекального кальпротектина это на узи покажет или кал надо сдать?
Необходимо сдать кал
Анна Михайловна, можно ли кал сдать вызванный свечкой? По другому я пока не хочу((
Нет, для данного исследования применения ректальных свечей исказит полученный результат
Анна Михайловна, значит пока только узи.
Хорошо , начните пока с него
Стула самостоятельного сколько не бывает ?
Анна Михайловна, 2-3 дня, страдаю постоянно вздутием живота, по этому редко ем овощи и углеводы.
Сейчас какой препарат принимаете ?
Анна Михайловна, температуру сбиваю Деклофинак свечи, и принимаю дюспалитин, хирург прописал.
Я бы рекомендовала вам еще сейчас подключить
Дюфалак 15 мл однократно утром до приема пищи
Температуру лучше сбивать нурофен или ибупрофен
Водный режим из расчета 40 мл на кг веса вашего
И продукты богатые растительной клетчаткой
Фрукты, овощи, цельные злаки, крупы, бобовые (например, красная и черная фасоль), орехи и семена
Анна Михайловна, меня от овощей и фруктов очень сильно будет раздувать. С трудом могу есть такие продукты. Бывает из за газообразования колики в кишечнике.
По-другому самостоятельный стул не нормализуем
Вместо дюспаталина начните тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза 14 дней
Анна Михайловна, хорошо, спасибо. Попробую в ближайшее время все сделать.
Будьте здоровы
Храни вас бог
Не болейте
Анна Михайловна, добрый день! Получила сегодня результаты анализа, по ним лейкоциты уже в норме, но повышено относительное количество моноцитов - 14,2 и СОЭ (по Вестергрену) - 29. Прикрепила фото. Что это означает? Может быть у меня была кишечная инфекция или все же воспаление?
Добрый день
Для того чтобы исключить эти два состояния
Необходимо пройти дообследования
Да , кишечна имеет место быть
Но только после исключения органической патологии
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте.
По всем описанным Вами симптомам больше данных за бактериальную кишечную инфекцию в стертой форме, так как нет проявлений жидкого стула.
О том, что инфекция именно бактериальная говорят и Ваши анализы.
По лечению сейчас:
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
2. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды или Дюспаталин по 1 таблетке 2 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
3. Форлакс по 1 пакетику 2 раза в день 1 неделю.
4. Чтобы сбить температуру - Ибупрофен или Парацетамол.
5. Обильное питье не менее 2х литров воды в день.
6. Из рациона на время исключить молочные продукты, свежие овощи и фрукты.
Что Вам нужно выполнить из дополнительных обследований:
1. Кал на диз.группу (патогенную флору).
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости.
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 202014 ответов
- 3 Декабря 202028 ответов
- 27 Сентября 20217 ответов
- 7 Января 20228 ответов