Консультация гастроэнтеролога /

Боль в животе и тем 38-39. — вопрос №1892134

1219 просмотров

Добрый день! В четверг вечером появилась боль в животе с левой стороны, а в 4 утра проснулась уже от острой боли всего живота и сильной боли в середине над лобком.Была рвота всю ночь и на следующий день, есть совсе не могла. Принимала энтерос гель и ношпу, но боль не проходила, температура 38,5.На второй день по скорой забрали в больницу, провели обследование, но диагноз поставить не смогли. Врач предложил два варианта, сделать диагностическую операцию или отправиться домой и понаблюдать за состоянием. Я его спросила, что лучше сделать, он сказал, что раз стоять можете и боль уже не такая острая, можете понаблюдать дома, а если станет плохо, приедете обратно по скорой. Сегодня сдала анализы и сделала узи. Анализы крови пока не готовы, узи сделала, узист сказал, что все в порядке. Сейчас боль не проходит, температура снова поднялась до 38. Так уже с четверга, не могу понять, что со мной. Лечения нет, врачи отправили меня на диспансеризацию, хотя я прошла все эти обследования. Помогите, пож-та разобраться.

Возраст: 38

Хронические болезни: БШМТ 1А, сирингомиелия.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день
А что со стулом у вас ?
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, в ночь когда была острая боль, после свечки сходила нормально. Кал был сформирован, коричневый, но мажущий. На следующий день, опять после свечки, стул был, но мало и кашеобразный. Забыла написать, что боль появилась после съеденного жирного мяса. Я почти не ем, стула больше не было.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Скажите крови или слизи не отмечали в стуле ?
Простудной симптоматики нет ?
Клиент
Анна Михайловна, нет. Ничего не беспокоит кроме живота и температуры.
Гастроэнтеролог
Скажите с гинекологией у вас все хорошо ?
Клиент
Анна Михайловна, простите, пож-та, Вы смотрели мои заключения? Гинеколог смотрел, все в порядке, по КТ и УЗИ тоже.
Гастроэнтеролог
Да , конечно
Все посмотрела и пока не видела причину данной вашей симптоматики
Я бы рекомендовала вам сдать фекальный кальпротектин в Кале
Водородный дыхательный тест дляисклбчения сибр
Панкреатическую эластазу в Кале
Клиент
Анна Михайловна, еще бы взять бы этот кал где-то(((
Гастроэнтеролог
Сейчас какая температура у вас ?
Клиент
Анна Михайловна, 38
Гастроэнтеролог
Я бы рекомендовала вам еще обследоваться со стороны кишечника
Воспалительные заболевания также могут давать повышения температуры
Узи кишечника
Клиент
Анна Михайловна, узи или колоноскопию? Про узи кишечника первый раз слышу.
Гастроэнтеролог
Для начала узи кишечника
Если будет повышение фекального кальпротектина
Это прямое показание для колоноскопии
Клиент
Анна Михайловна, фекального кальпротектина это на узи покажет или кал надо сдать?
Гастроэнтеролог
Необходимо сдать кал
Клиент
Анна Михайловна, можно ли кал сдать вызванный свечкой? По другому я пока не хочу((
Гастроэнтеролог
Нет, для данного исследования применения ректальных свечей исказит полученный результат
Клиент
Анна Михайловна, значит пока только узи.
Гастроэнтеролог
Хорошо , начните пока с него
Стула самостоятельного сколько не бывает ?
Клиент
Анна Михайловна, 2-3 дня, страдаю постоянно вздутием живота, по этому редко ем овощи и углеводы.
Гастроэнтеролог
Сейчас какой препарат принимаете ?
Клиент
Анна Михайловна, температуру сбиваю Деклофинак свечи, и принимаю дюспалитин, хирург прописал.
Гастроэнтеролог
Я бы рекомендовала вам еще сейчас подключить
Дюфалак 15 мл однократно утром до приема пищи
Температуру лучше сбивать нурофен или ибупрофен
Водный режим из расчета 40 мл на кг веса вашего
И продукты богатые растительной клетчаткой
Фрукты, овощи, цельные злаки, крупы, бобовые (например, красная и черная фасоль), орехи и семена
Клиент
Анна Михайловна, меня от овощей и фруктов очень сильно будет раздувать. С трудом могу есть такие продукты. Бывает из за газообразования колики в кишечнике.
Гастроэнтеролог
По-другому самостоятельный стул не нормализуем
Вместо дюспаталина начните тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза 14 дней
Клиент
Анна Михайловна, хорошо, спасибо. Попробую в ближайшее время все сделать.
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы
Храни вас бог
Не болейте
Клиент
Анна Михайловна, добрый день! Получила сегодня результаты анализа, по ним лейкоциты уже в норме, но повышено относительное количество моноцитов - 14,2 и СОЭ (по Вестергрену) - 29. Прикрепила фото. Что это означает? Может быть у меня была кишечная инфекция или все же воспаление?
Гастроэнтеролог
Добрый день
Для того чтобы исключить эти два состояния
Необходимо пройти дообследования
Да , кишечна имеет место быть
Но только после исключения органической патологии
Гастроэнтеролог
Ирина, здравствуйте.
По всем описанным Вами симптомам больше данных за бактериальную кишечную инфекцию в стертой форме, так как нет проявлений жидкого стула.
О том, что инфекция именно бактериальная говорят и Ваши анализы.
По лечению сейчас:
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
2. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды или Дюспаталин по 1 таблетке 2 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
3. Форлакс по 1 пакетику 2 раза в день 1 неделю.
4. Чтобы сбить температуру - Ибупрофен или Парацетамол.
5. Обильное питье не менее 2х литров воды в день.
6. Из рациона на время исключить молочные продукты, свежие овощи и фрукты.
Что Вам нужно выполнить из дополнительных обследований:
1. Кал на диз.группу (патогенную флору).
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в животе и правом подреберье
25 марта 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Боль в правом подреберье, кровь в кале
23 июля 2021
Полина, Северодвинск
Вопрос закрыт
Ноет постоянно кишечник
16 мая 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Почему болит живот
20 января
Alexandra, Славянск-на-Кубани
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Артём Витальевич Семенов
18 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
2015-2021, СПбГПМу, Педиа
Опыт работы: 1 год
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Достаточно чтобы получить нужный ответ К сожалению ничего нового я не узнал, кроме того, что...
— Александр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный и грамотный специалист. Достаточно терпеливый, что очень важно. Всю информацию...
— Евгений, г. Питкяранта