Низкий ферритин — вопрос №2897167

Question

Низкий ферритин — вопрос №2897167

Наталья

65 просмотров

4 февраля 2025

Низкий ферритин - 9,1. Гемоглобин в норме - 143. Особо ничего не беспокоит, если только сонливость. Головокружений нет. Месячные в норме, не обильные. Возможно есть проблемы с ЖКТ, не обследовалась. Терапевт назначил Сидерал Форте. Насколько он эффективен при таком низком ферритине. Снижен уже более двух лет.

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 4 февраля

Терапевт

Здравствуйте!
Ранее принимали какие-либо препараты железа?

Пожаловаться

Наталья, 4 февраля

Клиент

Полина Викторовна, низкий ферритин обнаружили в беременность три года назад, тогда принимала Тотема, ферритин был 5, поднялся до 7,5, потом еще месяц примерно Феррум лек пила. Год назад опять пила Тотема, мне его очень тяжело пить, перешла на Hema-Plex Iron, месяц пропила и всё. Ни разу нормально длительное время не последующим контролем не пропивала

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 4 февраля

Терапевт

Курс лечения препаратами железа при дефиците как минимум 3 месяца для полноценного восполнения депо железа, иначе снова быстро можно уйти в дефицит.
Поэтому начните полноценный курс лечения лекарственными препаратами. Сидерал Форте таковым не является.

Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 3 месяца, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить отменить железо на 14 дней и сдать ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 4 недели с последующим контролем и переходом на профилактическую дозу.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут.

Железо может крепить стул и окрашивать кал в темный (и очень темный) цвет, не пугайтесь, если заметите, это нормально.

Планово: для выяснения причины дефицита:
1. УЗИ органов брюшной полости + ФГДС (на фоне заболеваний ЖКТ может нарушаться всасывание железа)
2. Кал на скрытую кровь. При положительном результате - колоноскопия
3. Рентген/КТ органов грудной клетки.
4. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога. (обильные месячные/миома/эндометриоз)

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 4 февраля

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте! Ферритин ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. Его нужно корректировать лечебными препаратами железа (не БАД) с целью профилактики железодефицитной анемии.

Причины железодефицита различны и иногда сочетанные: обильные менструации, короткий менструальный цикл, малое потребление белковой пищи, проблемы в ЖКТ, хронические и острые воспалительные процессы в организме, скрытые кровотечения.

На усмотрение лечащего врача лечебными препаратами могут быть в вашем случае : тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, ферретаб, тотема, ферлатум. Последние три более щадящие.

При достижении целевого ферритина можно оставить прием железа каждый месяц 7-10 дней подряд.

Все хронические патологии и воспаления пролечивать, так как они негативно влияют на обмен железа.

Раз в год обязателен осмотр гинеколога.

Пересмотр питания в пользу белка, железосодержащих продуктов приветствуется.

Пожаловаться

Наталья, 4 февраля

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, а не лучше попросить врача назначит мне препарат железа внутривенно?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 4 февраля

Гематолог, Терапевт

При абсолютно нормальном гемоглобине и отсутствию острых патологий ЖКТ предпочтительнее использовать пероральный прием железа, это самый естественный путь поступления железа.

Пожаловаться

Наталья, 5 февраля

Клиент

Анастасия Сергеевна, подскажите, пожалуйста, Ферлатум как принимать?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 4 февраля

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте
Для восполнения дефицита железа назначаются препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут. Сидерал- это бад. Его приём не прописан в клинических рекомендациях при анемии и дефиците железа.
Целевой ферритин 40-60.

Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.

Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт.

С терапевтом необходимо пройти обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы.

Пожаловаться

Наталья, 4 февраля

Клиент

Анна Павловна, спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, я читала, что в жидком виде железо лучше усваивается. Могу я при своём низком железе принимать Ферлатум? И как его принимать?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 5 февраля

Терапевт

Наталья, здравствуйте.
Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма.

Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.

В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6-8 недель. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа

Менструации не обильные? Чаще причина железодефицита у женщин в 90% в гинекологии

Пожаловаться

Наталья, 5 февраля

Клиент

Сафия Ринатовна, добрый день. Спасибо за ответ. Менструации не особо обильные, но всегда со сгустками. Подскажите, пожалуйста, препараты лучше принимать в таблетках или в жидком виде? Рассматриваю Ферлатум

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Резкое изменение параметров крови в худшую сторону после капельницы ферритина

2 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Татьяна

Вопрос закрыт

Какие анализы сдать

1 ответ

5 часов назад

700.00 р.

Алена

Анализы. Железодефицитная анемия.

2 ответа

6 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка генетического теста на тромбофилию

2 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Увеличены лимфоузлы

2 ответа

9 часов назад

700.00 р.

Дарья

ГЕМОГЛОБИН 172 г/л, Эритроциты 5,9 (10+12/л), гематокрит 54,2%

1 ответ

5 часов назад

800.00 р.

Данила

Низкий ферритин

2 ответа

9 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 февраля · Accepted Answer · 2025-02-05T08:39:53+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 февраля

Гематолог, Терапевт

Это питьевые флаконы. Можно смешать с 50-100 мл яблочного или апельсинового сока и принимать утром и вечером вне еды. То есть 1 флакон утром, 1 флакон вечером

Принятый ответ

Солтыс Анна Павловна, 5 февраля · Accepted Answer · 2025-02-05T09:01:57+03:00

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 5 февраля

Гематолог, Терапевт

Да, приём ферлтума возможен.
Стандартная дозировка 2 флакона в сутки (согласно инструкции к препарату)

Принятый ответ