Что вас беспокоит?
Низкий ферритин
Низкий ферритин - 9,1. Гемоглобин в норме - 143. Особо ничего не беспокоит, если только сонливость. Головокружений нет. Месячные в норме, не обильные. Возможно есть проблемы с ЖКТ, не обследовалась. Терапевт назначил Сидерал Форте. Насколько он эффективен при таком низком ферритине. Снижен уже более двух лет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Ранее принимали какие-либо препараты железа?
Полина Викторовна, низкий ферритин обнаружили в беременность три года назад, тогда принимала Тотема, ферритин был 5, поднялся до 7,5, потом еще месяц примерно Феррум лек пила. Год назад опять пила Тотема, мне его очень тяжело пить, перешла на Hema-Plex Iron, месяц пропила и всё. Ни разу нормально длительное время не последующим контролем не пропивала
Курс лечения препаратами железа при дефиците как минимум 3 месяца для полноценного восполнения депо железа, иначе снова быстро можно уйти в дефицит.
Поэтому начните полноценный курс лечения лекарственными препаратами. Сидерал Форте таковым не является.
Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 3 месяца, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить отменить железо на 14 дней и сдать ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 4 недели с последующим контролем и переходом на профилактическую дозу.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут.
Железо может крепить стул и окрашивать кал в темный (и очень темный) цвет, не пугайтесь, если заметите, это нормально.
Планово: для выяснения причины дефицита:
1. УЗИ органов брюшной полости + ФГДС (на фоне заболеваний ЖКТ может нарушаться всасывание железа)
2. Кал на скрытую кровь. При положительном результате - колоноскопия
3. Рентген/КТ органов грудной клетки.
4. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога. (обильные месячные/миома/эндометриоз)
Здравствуйте! Ферритин ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. Его нужно корректировать лечебными препаратами железа (не БАД) с целью профилактики железодефицитной анемии.
Причины железодефицита различны и иногда сочетанные: обильные менструации, короткий менструальный цикл, малое потребление белковой пищи, проблемы в ЖКТ, хронические и острые воспалительные процессы в организме, скрытые кровотечения.
На усмотрение лечащего врача лечебными препаратами могут быть в вашем случае : тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, ферретаб, тотема, ферлатум. Последние три более щадящие.
При достижении целевого ферритина можно оставить прием железа каждый месяц 7-10 дней подряд.
Все хронические патологии и воспаления пролечивать, так как они негативно влияют на обмен железа.
Раз в год обязателен осмотр гинеколога.
Пересмотр питания в пользу белка, железосодержащих продуктов приветствуется.
Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, а не лучше попросить врача назначит мне препарат железа внутривенно?
При абсолютно нормальном гемоглобине и отсутствию острых патологий ЖКТ предпочтительнее использовать пероральный прием железа, это самый естественный путь поступления железа.
Анастасия Сергеевна, подскажите, пожалуйста, Ферлатум как принимать?
Принятый ответ
Это питьевые флаконы. Можно смешать с 50-100 мл яблочного или апельсинового сока и принимать утром и вечером вне еды. То есть 1 флакон утром, 1 флакон вечером
Здравствуйте
Для восполнения дефицита железа назначаются препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут. Сидерал- это бад. Его приём не прописан в клинических рекомендациях при анемии и дефиците железа.
Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт.
С терапевтом необходимо пройти обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы.
Анна Павловна, спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, я читала, что в жидком виде железо лучше усваивается. Могу я при своём низком железе принимать Ферлатум? И как его принимать?
Принятый ответ
Да, приём ферлтума возможен.
Стандартная дозировка 2 флакона в сутки (согласно инструкции к препарату)
Наталья, здравствуйте.
Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма.
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6-8 недель. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа
Менструации не обильные? Чаще причина железодефицита у женщин в 90% в гинекологии
Сафия Ринатовна, добрый день. Спасибо за ответ. Менструации не особо обильные, но всегда со сгустками. Подскажите, пожалуйста, препараты лучше принимать в таблетках или в жидком виде? Рассматриваю Ферлатум
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад12 ответов
- 10 часов назад7 ответов
- 11 часов назад8 ответов
- Вчера в 05:344 ответа