Консультация эндокринолога /

Гипотериз, гипоплазия. Стоит ли принимать йод и гормоны? (депрессия) — вопрос №2897739

99 просмотров

Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, указывают ли мои данные на гипотериоз, гипоплазию? Какую терапию следует принимать, йод, гормоны, какие витамины? (стоит ли определить уровень йода в организме и как?) Какие обследования сделать дополнительно? 32 года, женщина
Размеры щитовидной железы по узи: 2017год, 24 года -8.68мл, 2022г-7.88см, 2025 г-7.7см (Узи чистое)
Анализы на гормоны были в пределах нормы. В 2025 году ТТГ повысился, анализы: ТТГ-4.1, Т3св-2.77, Т4св-12.87
АнТПО-6.72 (2024год:ТТГ-2.77, T3св-4.32, T4св-12.10, АнтТПО-<1)
Холестерин повышен много лет-5.3-6.2. ЛПНП-3, триглицериды-0.60 в 2025 году. Железо 16.3, глюкоза 4.83.
Витамин Д сдавала в 2022 году-был 10, после приёма больших доз Д через пару месяцев стал 45. Периодами принимаю Вигантол с 2022года
Вес то прибавляется (175см рост-66кг, заедала, повышенный аппетит), то снижается 56-58кг (при обострении депрессии гиподинамия- постоянно лежу или сижу). Ем много сладкого и мучное иногда, заедаю, практически не ем жирное, жареное, копченое, колбасы и мясо, мало овощей.
Критические дни регулярно с июня 24г ежемесячно, разница в числах 1-4 дня (ранее были задержки максимум на 1-2 месяца и связаны с обострением депрессии и применением психофармы). Иногда появляются функциональные кисты яичников и проходят(в 2024 году лечила АСД2 и свечами) Половые гормоны в норме.
Лечусь у психотерапевта, хронические проблемы: астения, рекуррентная депрессия средняя и тяжёлая степень, аффекты настроения, повышенная тревожность, раздражительность, проблемы с памятью, концентрацией, вниманием, резистентность к психофарме (много препаратов перепробовано из разных групп, или непереносимые побочки или со временем переставали действовать)
Низкий иммунитет-был иммунодефицит (периодически колю иммуномодуляторы), частые вирусные заболевания, осложнения синусит, хронический тонзиллит, периодически промываю миндалины, эпштейн-барр(давно нет проявлений), дерматит, периодические проблемы с жкт, пониженное давление.
В конце весны и летом состояние лучше.
Психотерапевт считает, что депрессию осложняет гипотериз и гипоплазия и даёт резистентность к психофарме, и необходимо принимать гормон Т3-25мг на постоянной основе, контролируя анализы гормонов.
Подскажите, оправдано ли применение гормона? Какой гормон стоит принимать, в какой дозировки и сколько времени? Какие витамины, йод?

Возраст: 32

Хронические болезни: Иммунодефицит, астения, депрессия, гипотериоз под вопросом, дерматит, проблемы жкт, кифоз, лордоз, пониженное давление
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
ТТГ немного повышен
Лечение не требуется, контроль ТТГ через 2 мес
Т3 внутриклеточный и постоянно меняется, его не смотрим
Т3 прием не требуется
На ТТГ может влиять низкий Ферритин и вит д
Поэтому рекомендую их проверить
Если вит д менее 30, то нужно подобрать дозировку
Узи 1 р в год
Йод проверять не нужно, это не информативный анализ , потому что норм для него нет и лишний йод выводится из организма
В рацион добавить йодированную соль
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, здравствуйте. Железо в прикреплённом анализе 16.3. Холестерин высокий. Депрессия не лечится стандартно и не стандартно - резистентность к фарме, состояние тяжелое, и присутствуют эмоциональные расстройства: раздражительность, тревожность и тд и когнитивные, расстройства памяти, а также сильные астении постоянно, иммунодефицит и частые болезни

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Нужно именно ферритин посмотреть , норма не ниже 45
Он показывает истинный запас железа
Эндокринолог
Здравствуйте !
,По анализам ттг немного повышен , т4 св в норме
Беременны ? Планируете ?
Если да - в таких случаях показана терапия препаратом тироксин
Если нет - в таких случая рекомендуется Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей тактике
узи щитовидной железы - объём в норме , узлов нет

В рационе рекомендую использовать йодированнную соль
Анализ на опережение йода сдавать не рекомендуется

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Принятый ответ
Клиент
Нина Ивановна, здравствуйте. Железо в прикреплённом анализе 16.3. Холестерин высокий. Беременности нет. Депрессия не лечится стандартно и не стандартно - резистентность к фарме, состояние тяжелое, и присутствуют эмоциональные расстройства: раздражительность, тревожность и тд и когнитивные, расстройства памяти, а также сильные астении постоянно, иммунодефицит и частые болезни
Эндокринолог
Ориентируемся не на железо , а на ферритин
Рекомендую сдать кортизол из Вены утром
Клиент
Нина Ивановна, спасибо. Кортизол с какой целью? Вероятнее всего, будет повышен
Эндокринолог
Исключить дефицит кортизола
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Размеры щитовидной железы у вас абсолютно адекватные
Гипотиреоз у вас субклинический
То есть тот,который не несет никаких симптомов
И развивается он чаще всего от дефицитов
Поэтому есть смысл сдать ферритин и витамин Д и восполнить их
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый день!
На данный момент гипотиреоза у вас нет, ттг повышен всего на одну десятую. Терапия не показана на данный момент. Но необходимо проконтролировать ттг и свободный т4 через 3 месяца.
По узи щитовидной железы объем в норме, соответственно гипоплазии нет.
Анализ на йод неинформативен, сдавать не нужно, просто добавьте в свой рацион продукты, содержащие йод- морская капуста, йодированная соль, морепродукты.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа крови
14 февраля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Набирается вес
31 января 2024
Лиза
Вопрос закрыт
Не может ли быть резистентность?
24 июля 2024
Алла
Вопрос закрыт
Передозировка йода
7 марта
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Александровна Кузнецова
2 отзыва
Эндокринолог
2012-2018г медицинский ун
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь