СРБ 221 стрептококковая инфекция — вопрос №2898084

Question

СРБ 221 стрептококковая инфекция — вопрос №2898084

Алина

73 просмотра

4 февраля 2025

В октябре муж перенес ангину, анализы сдавать отказался. В декабре стали отниматься руки и ноги, начали смотреть анализы АСЛО 400, в мазке стрептококк пилгениус. Назначили антибиотикотерапию, прошел её но стал чувствовать тяжесть в сердце и слабость в руках и ногах все же осталась небольшая. Два дня назад резко подскочила температура 40 градусов, сбивали каждые 3 часа, на горле появился белый налет. Сдал анализы прикрепляю их результаты которые успели прийти.
У мужа сейчас началась отдышка и тахикардия, говорит что чувствует тяжесть в области сердца.
Подскажите пожалуйста это уже осложнения пошли на сердце? Что сейчас делать? Куда бежать?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Алина, 4 февраля

Клиент

Сафия Ринатовна, Сафия Ринатовна, мы в Казахстане сейчас живем. Антибиотик был левофлоксацин назначен первый раз, сейчас назначили зинатт. УЗИ сердца получается надо делать как можно быстрее да? И надо ли ещё какие то анализы досдать? И еще вопрос сердце и сосуды какие будут теперь последствия?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 4 февраля

Терапевт

Да, поняла по анализам, что не РФ.
Антибиотик Зиннат можно, если его назначил очный врач.
СРБ повышен значимо.
Обычно Зиннат назначают по 250 мг* 2 р/д, при тяжелом течении инфекций назначают по 500 мг* 2 р/д. Параллельно с антибиотиком можно пробиотики, из натуральных пробиотиков- квашеная капуста, кисломолочные продукты.
Если есть склонность к нарушению микрофлору кишечника/ротовой полости/ после курса антибиотиков ранее в анамнезе- Можно пробиотик Энтерол в таблетках по 1-2т * 2 раза в день на 10 дней .

Если это стрептококковая инфекция - стрептококковая ангина, всегда боимся стрептококкового эндокардита.
Возможно его и нет. По возможности было бы хорошо ЭКГ, УЗИ сердца сделать.
Если в другой стране можно обратиться в инфекционную больницу с ангиной и соответствующими жалобами- будет правильным решением , там же в больнице дообследуют

Пожаловаться

Алина, 4 февраля

Клиент

Нина Александровна, отдышка и тяжелое дыхание началось вместе вот с этой инфекцией второй

Пожаловаться

Алина, 4 февраля

Клиент

Нина Александровна, давление 145/90

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 4 февраля

Нефролог, Терапевт

Алина, я посмотрела Ваши предыдущие вопросы коллегам. Ситуация с Вашим супругом непонятная и диагноза точного так и нет. С учетом нарастания симптомов и отрицательной динамики в общем состоянии рекомендуется завтра вызвать врача на дом и решать вопрос о госпитализации. Если же одышка нарастает резко и быстрое общее ухудшение состояния, то вызывайте скорую.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 4 февраля

Нефролог, Терапевт

Осложнение на сердце исключить нельзя. При отказе в госпитализации в ближайшее время сделать ЭКГ и узи сердца.

Пожаловаться

Алина, 5 февраля

Клиент

Нина Александровна, по КТ - хронический бронхит и пневмофиброз лёгких обоих. УЗИ сердца без изменений. Повесили холтер на 72 часа

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 5 февраля

Нефролог, Терапевт

Поняла Вас. Наиболее грозные осложнения исключили - уже хорошо.
Ему легче становится на фоне антибиотика? Есть положительная динамика?

Пожаловаться

Алина, 5 февраля

Клиент

Евгения Сергеевна, по КТ - хронический бронхит и пневмофиброз лёгких обоих. УЗИ сердца без изменений. Повесили холтер на 72 часа

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 5 февраля

Терапевт

По эхо жидкости нет?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сухой кашель в бер-ть

5 ответов

14 мин. назад

700.00 р.

Диана

Вредно ли работать с 3 д принтером дома

7 ответов

10 мин. назад

800.00 р.

Ольга

Жировой гепатоз печени

4 ответа

17 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Не могу полноценно выздоровить

4 ответа

20 мин. назад

800.00 р.

Дмитрий, Таганрог

Шарик за мочкой уха

6 ответов

26 мин. назад

800.00 р.

Евгения

Повышен билирубин при удалённом желчном

4 ответа

33 мин. назад

700.00 р.

Елена

Образовалась шишка внизу головы

6 ответов

43 мин. назад

800.00 р.

Валерия, Санкт-Петербург

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Салихова Сафия Ринатовна, 4 февраля · Accepted Answer · 2025-02-04T23:04:37+03:00

Алина, добрый вечер. Посмотрела анализы, ознакомилась с историей.
Очень высокий С-реактивный белок, соответствует бактериальной инфекции. При таком СРБ назначают антибиотик.
По самому ОАК без сдвигов пока.
Вы сейчас находитесь не в РФ?
Возможности сделать стрептатест нет наверное?

Обычно в таких случаях с ангиной и жалобами на тяжесть в области сердца и одышку можно обратиться в инфекционное отделение. Потому что ангину лечат инфекционисты. Обратиться в приемное отделение инфекционной больницы. Там же выполнят УЗИ сердца, посмотрит очно врач.

- Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. (некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
- Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры более 38,5- ибупрофен таб. по 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 1200 мг), ИЛИ парацетамол по 1–2 табл. (500–1000 мг) до 4 раз в сутки (максимальная суточная — 4000 мг.

В таких случаях врачи назначают антибактериальные препараты, например, Амоксиклав- антибиотик широкого спектра действия, антибиотик 1 линии назначения.
Дозировка для взрослого человека- 875+125мг (1000мг) * 2 раза в день на 8-10 дней.

При болях в горле рекомендуют Лизобакт или Лизолицим рассасывать по 2таб * 3 раза в день до 8 дней или любые другие пастилки: Стрепсилс, Аджисепт.
-И полоскать горло рекомендуют-
раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д, у них выраженный обезболивающий эффект.

Семушина Нина Александровна, 4 февраля · Accepted Answer · 2025-02-04T23:14:56+03:00

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 4 февраля

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Одышка резко началась? Какое у него давление сейчас?

Принятый ответ

Ковригина Евгения Сергеевна, 5 февраля · Accepted Answer · 2025-02-05T04:55:01+03:00

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 5 февраля

Терапевт

Здравствуйте.
В таком случае рекомендуется выполнить ЭКГ и Эхо-КГ, рентген/ скт органов грудной клетки.
И далее по результатам либо консультация терапевта, либо кардиолога.

Принятый ответ

Власова Екатерина Алексеевна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T15:20:37+03:00

Добрый день!
Сейчас самая важная обследовать сердечно-сосудистую систему, выполнить узи сердца, при необходимости суточный мониторинг ЭКГ.
Исключить плеврит, жидкость в плевральных полостях, фото можно сделать по рентгену или узи.
Желательно обратиться в инфекционную больницу.
С уважением!

Хацаева Алана Сергеевна, 9 февраля · Accepted Answer · 2025-02-09T13:18:53+03:00

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 9 февраля

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Вы делали УЗИ сердца ? Кардиологи консультировали ?

Принятый ответ