Консультация педиатра /

Температура — вопрос №2898525

69 просмотров

Здравствуйте, ребенку 10 месяцев, в понедельник начались сопельки, промываю носик аквамарисом и капаю сульфацилом, два дня вставляю свечи Виферон, температуры не было, сегодня поднялась температура пока 37,6 что это может быть?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте,вероятнее всего имеет место вирусная инфекция. Хотели бы, чтобы я прокомментировала лечение с позиции доказательной медицины?
Принятый ответ
Клиент
Алина Юрьевна, здраствуйте, почему температура появилась я же уже два дня вставляю Виферон? У нас еще нет не одного зуба, может это на зубы?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Виферон это препарат, который не рекомендуется в современной медицине,так как имеет очень низкую эффективность и целесообразность приема примерно такая же, как и у плацебо. Температура - механизм организма в ответ на инфекцию или воспаление(прорезывание Зубов). Обычно при прорезывании Зубов или подготовке десен к зубам отмечается повышенное слюноотделение, НО самое главное отечность и выбухание десен, в месте будущего зуба. Если этих признаков нет, то прорезывание не вариант
Педиатр
Марина, здравствуйте!

Вероятнее всего малыш заболел вирусной инфекцией. Дома все здоровы? Врач осматривал ребенка?

В таких случаях обычно рекомендуют симптоматическое лечение.

Виферон не имеет доказанной эффективности, с вирусной инфекцией организм может справиться сам.

Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. Если ребенок на ГВ, то частое прикладывание к груди.

При повышении температуры Ибупрофен в дозе 10 мг на кг каждые 8 часов или парацетамол в дозе 15 мг на кг каждые 6 часов. Можно использовать физические методы охлаждения, обтирать ребенка водичкой комнатной температуры.

Увлажнение слизистой носа солевыми растворами (аквалор бэби) 3-4 раза в день, затем аккуратно (чтобы не повредить слизистую носа) убирать слизь аспиратором.

При сильной заложенности носа можно добавить сосудосуживающие капли Називин 0,01% (до года) или снуппик по 1к 2-3 раза в день.

Прогулки на свежем воздухе, проветривание помещения, поддержание оптимальной влажности помещения, профилактический прием витамина Д (аквадетрим, вигантол) 1000ме в сутки.

При ухудшении состояния, а также при отсутствии положительной динамики в течении 3х дней повторный очный осмотр врача педиатра.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте

По описанию у малыша проявление вирусной инфекции.
Лечение симптоматическое.
Обязательно предлагать питье как можно больше жидкости. Из расчета 30-40 мл на кг в сутки.
Так же необходимо поддерживать дома микроклимат: температура не более 22 градуса, влажность 40-60%. Обязательно проветриваем.
Нос промывать солевыми растворами физ раствор 0,9%, капли аквалор бэби или аквамарис бэби 3-4 раза в день .
Избыток слизи убираем назальным аспиратором по мере необходимости.

Если отмечаете выраженную заложенность носика, сложно сосать бутылку, пустышку, грудь, делает остановки чтобы подышать, то подключаем сосудосуживающее капли називин беби 0,01% по 2 капли 2 раза в день, но не более 5 дней, чтобы не было привыкания.

Сульфацил в нос не используем, это все таки глазные капли. Они сильно сушат и обжигают слизистую.

Почаще выкладывать на живот для лучшего оттока слизи. На время сна приподнимать головной конец кровати, так же для легкого оттока слизи, так малыш не подавиться по сне.
По поводу виферона. Препарат без доказанной эффективности. Вирусная инфекция лечится симптоматически и без него.
Но если вы видите какой то эффект от приема то можете курс продолжить.

Температуру контролируем.
При повышении свыше 38,5 нурофен 10 мг на кг( вес ребенка делим на два , получаем нужное количество мл для одного приема), не более 3 раз в день с интервалом 8 часов.
Или парацетамол из расчета 15 мг на кг( вес ребенка умножить на 0,625, получаем нужное количество препарата на один прием). Даем не более 4 раз в день с интервалом 6 часов. Препараты можно чередовать.

При повышении температуры снять подгузник, он нарушает теплоотдачу.

Учитывая возраст малыша, очный осмотр доктора обязателен.

При сохранении температуры свыше 5 дней, сдать общий анализ крови и мочи, для понимания характера инфекции и исключения присоединения бактериальной флоры.
Принятый ответ
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте. Вы описываете протекание вирусной инфекции и при ней температура может появиться не сразу, что является абсолютной нормой. Если температура будет сохраняться то в подобных случаях необходимо сдать общий анализ крови для исключения присоединения бактериальной инфекции
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Марина, виферон - препарат без доказанной эффективности, как и остальные противовирусные для лечения ОРВИ.

Сульфацил натрия для лечения не назначаем, он сушит слизистую, а ее наоборот нужно увлажнять.


Учитывая описанную ситуацию, у ребенка вероятнее всего течение вирусной инфекции.

Рекомендуется в таких случаях очный осмотр, если по осмотру все хорошо ( нет ослабленного дыхания в легких, хрипов, одышки и т.д.), то рекомендуется симптоматическое лечение и наблюдение:
- промывать носик солевым раствором (можно использовать физ р-р, аквамарис бэби) в течение дня, слизь аккуратно убираете аспиратором.
- обильное питье, часто/дробно, если ГВ, то чаще прикладывать к груди.

Температура у малышей в норме до 37,5С, важно дома поддерживать температуру до 23С, влажность 50-60%, так как у младенцев еще не зрелый центр терморегуляции.

При повышении температуры выше 38.5С рекомендуется нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8 ч или парацетамол 15 мг на кг, интервал 5-6ч.

При сохранении температуры более 3 дней рекомендуется сдать ОАК,ОАМ, наблюдение врачом.

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отравление?
11 августа 2022
Наташа
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка
14 декабря 2023
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Как вылечить диарею ?
23 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Температура с 7 октября 37.3-38.3
2 ноября 2024
Екатерина, Домодедово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита