Что вас беспокоит?

Внешний геморрой

Здравствуйте. Вылез геморрой внешний и плюс пошли месячные( не обильные). Сегодня третий день лечения, а облегчения нет. Может что-то надо изменить в лечение? Пью детралекс 1000 3 дня 3 раза в день, далее 3 дня 2 раза в день, далее по 1 таблетки ( всего 30 таблеток. Свечи релиф адванс, гепатромбин г чередую с прокто-гливенол каждые 3 часа, гигиенический душ.

Нет
36 лет
5 Февраля 2025·Просмотров: 156·Елизавета, Калининград

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла, и быстро данное состояние не проходит.
Боль при лечении проходит в первые 10-14 дней от начала лечения, сам узел рассасывается др 2 месяцев.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день на узел 14 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Прием Ибуклин 1 таб х 3 раза в день 5 дней для уменьшения болей.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной
Здоровья

Елизавета Александровна, подскажите, а свечифорте или простые? И как правильно вводить свечи?

Свечи обычные, не форте. Вводить лежа на левом боку полностью

Елизавета Александровна, подскажите еще. На работу можно идти или нет? Я парикмахер и завтра очень надо покрасить 1 девушку, по времени это часов 5. Или лучше дома?

По самочувствию, сами узлы жизни не угрожает и постельного режима не требуют

Елизавета Александровна, здравствуйте. А если узел закровил, что делать?

Рекомендуется убрать Гепатромбин, прикладывать к узлу мазь Левомеколь на салфетке 2-3 раза в день до заживления узла

Принятый ответ

Добрый день! На фото вероятно у вас острый тромбоз геморроидального узла.
Нужна будет очная консультация проктолога. Пока что рекомендую следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Мазь гепатромбин местно 2 раза в день.
Мазь метилурацил местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Ильнур Ирекович, здравствуйте, а если узел закроил, что делать?

отменить мазь гепатромбин

Принятый ответ

Здравствуйте
Судя по фото у Вас острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить.

Игорь Юрьевич, здравствуйте. А если узел закровит гепотромбин г отменить и мазать только левомеколь или как-то чередовать?

Если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь

Игорь Юрьевич, а свечи оставлять? И сколько мазать релизом и левомиколь? Потом обратно вернуться к гепотромбин или как?

Я вам не писал, что бы Вы возвращались к гепатромбину. Местно мазь 2-3 раза в день.
Левлмеколь 1 раз в день, если закровит

Игорь Юрьевич, извините немного не поняла. Если за кровит, гепотромбин отменяем вообще и дальше мажем релиф 2 -3раза в день и на ночь левомиколь? Сколько дней мазать?

Да, если закровит, то вплоть до заживления принимать мазь релиф про 2 раза в день

Игорь Юрьевич, значит сейчас я мажу 2раза релиф про +на ночь левомиколь и так до конца 2 недель. Продолжаю пить таблетки. Гепотромбин г больше не использую. Все правильно? Спасибо Вам за ответы

Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про 2 раза в день, до заживления.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, после каждого акта дефекации.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елизавета!
Насколько можно судить по фото, имеет место острый геморрой с тромбозом узла.
Безусловно, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан ( 2 раза в день 14 дней).
- Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-если узел закровит, отменить Гепатромбин, дополнительно обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь несколько раз в день после проведения гигиенических процедур ( на ватном диске или салфетке и прижимать бельем)
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день), -в ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби) - поможет добиться ежедневного мягкого стула.
Как правило, уже через 7-10 дней отмечается уменьшение отека и дискомфорта , однако, окончательные сроки рассасывания тромба могут варьировать до 4-8 недель.
Выздоравливайте!

Ирина Ивановна, здравствуйте , а если узел закровил гепотромбин отменяем, а свечи? И сколько им мазать? Потом как-то возобновить гепотромбин?

Елизавета, Гепатромбин отменяем и больше не возобновляем, свечи Постеризан продолжаем, обработка Хлоргексидином и мазь Левомеколь до заживления раны ( в месте кровотечения). Левомеколь также оказывает противовоспалительное действие и уменьшает отек узла

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.