СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Внешний геморрой

Здравствуйте. Вылез геморрой внешний и плюс пошли месячные( не обильные). Сегодня третий день лечения, а облегчения нет. Может что-то надо изменить в лечение? Пью детралекс 1000 3 дня 3 раза в день, далее 3 дня 2 раза в день, далее по 1 таблетки ( всего 30 таблеток. Свечи релиф адванс, гепатромбин г чередую с прокто-гливенол каждые 3 часа, гигиенический душ.

Нет
36 лет
5 Февраля 2025·Просмотров: 164·Елизавета, Калининград

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла, и быстро данное состояние не проходит.
Боль при лечении проходит в первые 10-14 дней от начала лечения, сам узел рассасывается др 2 месяцев.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день на узел 14 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Прием Ибуклин 1 таб х 3 раза в день 5 дней для уменьшения болей.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной
Здоровья

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Елизавета Александровна, подскажите, а свечифорте или простые? И как правильно вводить свечи?

Свечи обычные, не форте. Вводить лежа на левом боку полностью

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Елизавета Александровна, подскажите еще. На работу можно идти или нет? Я парикмахер и завтра очень надо покрасить 1 девушку, по времени это часов 5. Или лучше дома?

По самочувствию, сами узлы жизни не угрожает и постельного режима не требуют

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Елизавета Александровна, здравствуйте. А если узел закровил, что делать?

Рекомендуется убрать Гепатромбин, прикладывать к узлу мазь Левомеколь на салфетке 2-3 раза в день до заживления узла

Принятый ответ

Добрый день! На фото вероятно у вас острый тромбоз геморроидального узла.
Нужна будет очная консультация проктолога. Пока что рекомендую следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Мазь гепатромбин местно 2 раза в день.
Мазь метилурацил местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Ильнур Ирекович, здравствуйте, а если узел закроил, что делать?

отменить мазь гепатромбин

Принятый ответ

Здравствуйте
Судя по фото у Вас острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Игорь Юрьевич, здравствуйте. А если узел закровит гепотромбин г отменить и мазать только левомеколь или как-то чередовать?

Если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Игорь Юрьевич, а свечи оставлять? И сколько мазать релизом и левомиколь? Потом обратно вернуться к гепотромбин или как?

Я вам не писал, что бы Вы возвращались к гепатромбину. Местно мазь 2-3 раза в день.
Левлмеколь 1 раз в день, если закровит

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Игорь Юрьевич, извините немного не поняла. Если за кровит, гепотромбин отменяем вообще и дальше мажем релиф 2 -3раза в день и на ночь левомиколь? Сколько дней мазать?

Да, если закровит, то вплоть до заживления принимать мазь релиф про 2 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Игорь Юрьевич, значит сейчас я мажу 2раза релиф про +на ночь левомиколь и так до конца 2 недель. Продолжаю пить таблетки. Гепотромбин г больше не использую. Все правильно? Спасибо Вам за ответы

Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про 2 раза в день, до заживления.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, после каждого акта дефекации.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елизавета!
Насколько можно судить по фото, имеет место острый геморрой с тромбозом узла.
Безусловно, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан ( 2 раза в день 14 дней).
- Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-если узел закровит, отменить Гепатромбин, дополнительно обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь несколько раз в день после проведения гигиенических процедур ( на ватном диске или салфетке и прижимать бельем)
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день), -в ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби) - поможет добиться ежедневного мягкого стула.
Как правило, уже через 7-10 дней отмечается уменьшение отека и дискомфорта , однако, окончательные сроки рассасывания тромба могут варьировать до 4-8 недель.
Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Ирина Ивановна, здравствуйте , а если узел закровил гепотромбин отменяем, а свечи? И сколько им мазать? Потом как-то возобновить гепотромбин?

Елизавета, Гепатромбин отменяем и больше не возобновляем, свечи Постеризан продолжаем, обработка Хлоргексидином и мазь Левомеколь до заживления раны ( в месте кровотечения). Левомеколь также оказывает противовоспалительное действие и уменьшает отек узла

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.