Консультация терапевта /

Боли в спине — вопрос №2899314

56 просмотров

Боль в спине в области поясницы. Болит не постоянно , приступами. Все началось полтора года назад, при родах сделали эпидуральную анастезию и после этого начались боли, иногда проходят иногда опять болит. Боль тянущая,тупая иногда так истощает эта боль, что не чувствую таз. В последнее время приступы стали учащаться и сильнее болеть.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте,Арина!
Какие-то обследования за это время проходили? Рентген или МРТ позвоночника?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Вероятнее всего причинами болей является мышечный спазм, защемление нервного окончания. Для исключения дегенеративных изменений в позвоночнике рекомендую сделать р-графию поясничного отдела позвоночника.
В данном случае обычно рекомендуется следующее лечение:
Нейродикловит по 1капс 3р/д (это НПВС в комплекте с витаминами группы В)
Мидокалм 150мг по 1таб 3р/д (миорелаксант, способствует расслаблению мышечного спазма, улучшает проводимость нервного импульса)
Омепразол по 1 капс 1р/д за 20 минут до еды утром (это ингибитор протонной помпы, его прием обязателен при длительном курсе НПВС , чтобы прикрыть нежелательные реакции со стороны ЖКТ)
Так же место 2-3 раза в день использовать мазь кетопрофен 5% или долгит
Курс лечения -7-14 дней
Перед приемом рекомендуется проконсультироваться очно с неврологом.
Вы не кормите грудью? Антидепрессанты не принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте !
Нет, не кормлю, антидепрессанты не принимаю
Терапевт
В таком случае противопоказаний к данным препаратам нет, но необходимо уточнить причину ваших болей, это возможно только на очном осмотре у врача
Клиент
Спасибо большое
Терапевт
Будьте здоровы 🫶🏻
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
При подобных жалобах рекомендуется выполнение мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Вы не на гв? Спорт/лфк присутствуют в жизни?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте !
Нет не на гв, спорт присутствует
Невролог, Рентгенолог
В таком случае можно рассмотреть такое лечение:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.
Также назначаются массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК.
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу, йогу, пилатес.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
+желательно все-таки пройти мрт
Терапевт
Здравствуйте!
Очень похожи на неврологических характер. Рекомендую обратиться к неврологу и провести МРТ поясничного отдела позвоночника!
Вы какие-то препараты принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте ! В период боли только обезбол и все, больше ничего не принимаю
Терапевт
Есть положительный эффект? Какие обезболивающие?
Клиент
Боль становится меньше, обезболивающие разные какие под руку попадутся, Advil, спазмалгон, пенталгин, один раз при сильной боли укололи мне диклофенак, отпустило
Терапевт
При отсутствии аллергии. Могу порекомендовать следующее:

Амелотекс 15 мг по 1 таб 1 раз в день( либо в виде инъекций 1,5 мл раз в сутки ) , 5 дней
Калмирекс табс 50 мг по 1 таб , постепенно повышая дозировку до 3 таб ( 150 мг), 5 дней
Омепразол 20 мг по 1 капс 2 раза в день, за 30 мин до еды, 14 дней
Местно найз гель, либо любая мазь с нпвп ( длина столбика должна быть. около 3см) наносить до 4 раз в сутки.
При плохо купирующемся синдроме возможно капельницы:один из вариантов
Раствор Дексаметазона 4 мг 1,0 мл+р-р.
Кетопрофен 2,0 мл+NaCl 0,9% 200 мл 1 р/д в/в капельно 3-5 дней
Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней проколоть.
При выраженной , некупируюшей боли назначают выполнение блокад(гормон+местный анестетик), например,дипроспан.
После купирование болевого синдрома: плавание, лфк.

А так же всё-таки обследование поясничного отдела позвоночника.
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, вероятнее всего это связано с защемлением нервных окончаний. Рекомендую начать приём мелоксикам 7.5 мг по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней и нейробион по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц. Желательно очно посетить невролога и сделать рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника. Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подагра во время беременности
16 февраля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Сводит челюсть
15 мая 2022
Дима
Вопрос закрыт
Диффузные изменения на ЭКГ
3 мая 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Странный приступ
15 июля 2024
Алиса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Шамиль Насуруллаевич Омаров
26 отзывов
Терапевт
2005-2011, Военно-медицин
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала