СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в спине

Боль в спине в области поясницы. Болит не постоянно , приступами. Все началось полтора года назад, при родах сделали эпидуральную анастезию и после этого начались боли, иногда проходят иногда опять болит. Боль тянущая,тупая иногда так истощает эта боль, что не чувствую таз. В последнее время приступы стали учащаться и сильнее болеть.

5 Февраля 2025·Просмотров: 65·Арина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,Арина!
Какие-то обследования за это время проходили? Рентген или МРТ позвоночника?

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего причинами болей является мышечный спазм, защемление нервного окончания. Для исключения дегенеративных изменений в позвоночнике рекомендую сделать р-графию поясничного отдела позвоночника.
В данном случае обычно рекомендуется следующее лечение:
Нейродикловит по 1капс 3р/д (это НПВС в комплекте с витаминами группы В)
Мидокалм 150мг по 1таб 3р/д (миорелаксант, способствует расслаблению мышечного спазма, улучшает проводимость нервного импульса)
Омепразол по 1 капс 1р/д за 20 минут до еды утром (это ингибитор протонной помпы, его прием обязателен при длительном курсе НПВС , чтобы прикрыть нежелательные реакции со стороны ЖКТ)
Так же место 2-3 раза в день использовать мазь кетопрофен 5% или долгит
Курс лечения -7-14 дней
Перед приемом рекомендуется проконсультироваться очно с неврологом.
Вы не кормите грудью? Антидепрессанты не принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Здравствуйте !
Нет, не кормлю, антидепрессанты не принимаю

В таком случае противопоказаний к данным препаратам нет, но необходимо уточнить причину ваших болей, это возможно только на очном осмотре у врача

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Спасибо большое

Будьте здоровы 🫶🏻

Принятый ответ

Здравствуйте!
При подобных жалобах рекомендуется выполнение мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Вы не на гв? Спорт/лфк присутствуют в жизни?

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Здравствуйте !
Нет не на гв, спорт присутствует

В таком случае можно рассмотреть такое лечение:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.
Также назначаются массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК.
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу, йогу, пилатес.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
+желательно все-таки пройти мрт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Очень похожи на неврологических характер. Рекомендую обратиться к неврологу и провести МРТ поясничного отдела позвоночника!
Вы какие-то препараты принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Здравствуйте ! В период боли только обезбол и все, больше ничего не принимаю

Есть положительный эффект? Какие обезболивающие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Боль становится меньше, обезболивающие разные какие под руку попадутся, Advil, спазмалгон, пенталгин, один раз при сильной боли укололи мне диклофенак, отпустило

При отсутствии аллергии. Могу порекомендовать следующее:

Амелотекс 15 мг по 1 таб 1 раз в день( либо в виде инъекций 1,5 мл раз в сутки ) , 5 дней
Калмирекс табс 50 мг по 1 таб , постепенно повышая дозировку до 3 таб ( 150 мг), 5 дней
Омепразол 20 мг по 1 капс 2 раза в день, за 30 мин до еды, 14 дней
Местно найз гель, либо любая мазь с нпвп ( длина столбика должна быть. около 3см) наносить до 4 раз в сутки.
При плохо купирующемся синдроме возможно капельницы:один из вариантов
Раствор Дексаметазона 4 мг 1,0 мл+р-р.
Кетопрофен 2,0 мл+NaCl 0,9% 200 мл 1 р/д в/в капельно 3-5 дней
Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней проколоть.
При выраженной , некупируюшей боли назначают выполнение блокад(гормон+местный анестетик), например,дипроспан.
После купирование болевого синдрома: плавание, лфк.

А так же всё-таки обследование поясничного отдела позвоночника.

Принятый ответ

Здравствуйте, вероятнее всего это связано с защемлением нервных окончаний. Рекомендую начать приём мелоксикам 7.5 мг по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней и нейробион по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц. Желательно очно посетить невролога и сделать рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника. Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.