Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №2899569

Что вас беспокоит?

Можно ли сдать кровь на берёзу, принимая уже сталораль

Ребёнку 7 лет, с младенчества высыпания, на гв до полутора лет, соблюдали диету. В 3 года сдали аллергопанель 4. Показало 5 на кошку, 0.7 на берёзу. Кошек не было дома. В 4.5 года в мае начал без конца кашлять, ринит, глаза в сыпи. В ноябре сдали панель4, показало 0 на кошку и 4 на берёзу. Весну, осень на мометазоне, плюс Аква Марис Эктоин, зодак, маска. В этом году по рекомендации аллерголога начали принимать сталораль. Проблем не возникло, легко довели до 4 нажатий. Заложенность круглогодично часто, аденоиды исключены. Из носоглотки течёт по задней стенке, от этого кашель. Сплевывает по утрам куски зелено коричневого цвета. Лор и педиатр проблемы не видят. Аллерголог говорит такое бывает у детей аллергиков. Теперь интересно, вдруг аллергии на берёзу нет, раз так всё легко. И как на кошку вообще пропало. И можно ли сдать кровь на берёзу принимая сталораль, будет ли информативно? Или нет. Спасибо за ответы

5 Февраля 2025·Просмотров: 154·Людмила, Тюмень

Принятый ответ

Здравствуйте.
Всё результаты анализов мы должны сопоставлять с симптомами в жизни ребёнка.
Если сдавали панель, то вероятнее всего технологией ИФА, это не самый точный метод диагностики, который может давать ложноположительные результаты, как было на кошку в предыдущий раз.
На берёзу есть реакция однозначно, есть положительный результат анализа на берёзу и симптомы, которые коррелируют с анализами и возникают в период цветения берёзы.
Самой точной лабораторной методикой определения специфических иммуноглобулинов е является иммунокап.
Анализ на специфические иммуноглобулины е можно сдавать при приёме сталораля, только для него нет показаний.
Как исключали гипертрофию аденоидов? Проводили эндоскопический осмотр носоглотки?

Лариса Михайловна, спасибо за ответ. Аденоиды - делали рентген, 1 степень. Прописали как и ранее мометазон. Носом дышит плохо, и ответ врача у аллергиков так бывает, так себе... Надо что то делать...

Лариса Михайловна, то, что осенью такие же симптомы как весной, это уже перекрёстная аллергия?

Для того, чтобы точно определиться с аденоидами обычно рекомендуется проводить именно осмотр эндоскопом (золотой стандарт диагностики) .
Рентген таковым не является.
При эндоскопии может совсем другая картина и степень быть.
Заложенность носа, не прозрачное, а окрашенное отделяемое, это больше за гипертрофию аденоидов.
Если симптомы целый год и сейчас они есть, можно выполнить риноцитограмму, посмотреть есть ли сейчас аллергическое воспаление в полости носа, при этом в мазках будут преобладать эозинофилы, за сутки до исследования не использовать спреи/капли в нос.
И прицельно перепроверить иммунокапом круглогодичные аллергены: специфические иммуноглобулины е к клещам домашней пыли (фарина и птерониссимус), плесени и эпителию/перхоти домашних животных, если проживают с ребёнком, иммунокап это более точная лабораторная диагностика.

Лариса Михайловна, большое спасибо))

Принятый ответ

Людмила, здравствуйте!
Это ведь отлично, что легко начали АСИТ. Вы знаете, современные подъязычные препараты (а особенно Сталораль), лекго переносятся, часто без побочных эффектов абсолютно. И это не показатель того, что аллергии нет.
Есть симптомы, характерные для аллергии, есть сезонность и есть положительный результат в панели - этого достаточно, чтобы подтвердить аллергию на берёзу.
Но, для собственного спокойствия можно сдать вот какой анализ отдельно на берёзу:
- Аллергокомпонент t215 - Береза rBet v1 PR-10, IgE (метод ImmunoCAP)

Это отдельный главный аллерген берёзы. И если он будет положительным, то это признак хорошего эффекта от АСИТ.
Уже начатый Сталораль на результат не повлияет))

Мария Михайловна, спасибо за ответ)) посмотрю про этот аллерген

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.