Боль в ягодицах при ходьбе — вопрос №2899691

Question

Боль в ягодицах при ходьбе — вопрос №2899691

Сергей, Домодедово

58 просмотров

5 февраля 2025

Боль в обоих ягодицах при ходьбе. Мужчина 64 года вес 98 кг.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сергей, 5 февраля

Клиент

Боль только в ягодицах при ходьбе. В покое не беспокоят. Лечился особенно ничем если только колол переодически диклофенак.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 5 февраля

Невролог, Рентгенолог

Болезненных точек или уплотнений болезненных нет в ягодицах?

Пожаловаться

Сергей, 5 февраля

Клиент

Нет уплотнений нет

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 5 февраля

Невролог, Рентгенолог

По приложенному мрт есть грыжа и протрузии, но без влияния на нервные структуры, соответственно жалобами изменения не проявляются.
По поводу энтезопатии на уровне больших вертелов показана консультация травматолога-ортопеда, но как правило, данные изменения тоже не проявляются описанными симптомами.
По вашему описанию нельзя исключить синдром грушевидной мышцы.
Можно рассмотреть прием миорелаксанта таб.Сирдалуд 4 мг 1 таб на ночь 10-14 дней.
Выполнение упражнений на растяжку грушевидной мышцы
https://yandex.ru/video/touch/preview/5252492698818562653
Для сидения можно использовать ортопедическую подушку

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль за глазом

1 ответ

3 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Головокружение 3 недели,причина?

4 ответа

24 мин. назад

700.00 р.

Аня, Энгельс

Ударился головой

6 ответов

1 час назад

800.00 р.

Юлия, Снежинск

Странная головная боль

4 ответа

1 час назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Головокружение

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

Ирина, Сургут

Синдром позвоночной артерии

5 ответов

2 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Красные пятна от Мексидол

4 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Гость

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 5 февраля · Accepted Answer · 2025-02-05T12:43:21+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 5 февраля

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
При этом болевой синдром распространяется вниз по нижним конечностям? Боли в пояснице присутствуют? Или только локально в области ягодиц?
Чем уже лечились и как давно беспокоят жалобы?

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 5 февраля · Accepted Answer · 2025-02-05T13:20:23+03:00

Здравствуйте! Обычно местную боль дают мышцы и связки. Возможно это проявление синдрома грушевидной мышцы. В таких случаях можно попробовать миорелаксанты, например, тизанидин 4мг на ночь 10-14 дней. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней.
Если эффекта нет, то добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.

Акбашева Лилия Альбертовна, 5 февраля · Accepted Answer · 2025-02-05T15:55:17+03:00

Здравствуйте
Консультация травматолога по поводу энтезопатии
Это вероятнее всего синдром грушевидной мышцы. грушевидная мышца ( находится под ягодичными ) спазмировалась, сдавливает седалищный нерв и тем самым вызывает боль.
Из медикаментозного лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц

При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс + миорелаксант) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Также выполняется блокада под узи контролем
Упражнения при синдроме грушевидной мышцы:
https://ya.ru/video/touch/preview/7855233041369736800

Синельников Ростислав Сергеевич, 6 февраля · Accepted Answer · 2025-02-06T19:57:54+03:00

Здравствуйте! с подозрением на синдром грушевидной мышцы можно выявить боль в ягодице, усиливающуюся в положении сидя,
диагностика может включать ЭНМГ нижних конечностей, игольчатая ЭМГ проводится через 3 - 4 недели от начала появления симптомов.
Лечение может включать:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
также рекомендуют:
-Блокады под УЗИ контролем ГКС + местный анастетик
-Ботулинотерапия под УЗИ контролем
в случае неэффективности консервативной терапии проводится тенотомия сухожилия грушевидной мышцы и декомпрессия седалищного нерва

Махсудян Офелия Игнатовна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T16:14:14+03:00

Здравствуйте!
В данном случае вероятнее всего синдром грушевидной мышцы
Рекомендую лечение
Долококс 90 мг 1 раз в день 10 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с третьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.