СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ПЭТ ЖКТ онкопоиск

Здравствуйте. Беспокоит субфебрильная температура, потливость, лимфоузлы. Ищут онко. Делал ПЭТ, кровь на нифекции всевозможные КТ УЗИ биопсии пункции костного мозга. Лиифомы лейкозы исключили. В крови растет СОЭ, в пределах нормы всю жизнь было 2 динамически 2-5-6-7-11. Вопрос в следующем 10 месяцев назад делал колонноскопию, пол года назад делал ФГДС. Имеет ли смысл сейчас делать колонно и фгдс, только в плане онко поиска, если ПЭТ месяц назад был чистый?

7 Августа 2020·Просмотров: 299·Андрей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
Нет, не вижу в этом необходимости.
И по вашему описанию данных за онкологию я не вижу.

Принятый ответ

Андрей, добрый день! Никакого смысла в этих обследованиях нет! У Вас есть жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Илона, по поводу желудка и кишечника никаких, только температура, потение по ночам, бывает зуд.

Андрей, а Вы обследовали гормоны щитовидной железы? ВЭБ и ЦМВ? Сдавали эстрадиол и тестостерон свободный? Делали бакпосев крови? Онкология, обычно, протекает без повышения температуры

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Илона, инфекции я обследовал все. Только имГ к ВЭБ в 30 раз повышен. Гормоны сдавал два основные ТТГ вроде и ещё что-то там. эстрадиол и тестостерон имеет смысл сдать?

Андрей, какие иммуноглобулины повышены? M, G? Эстрадиол и тестостерон надо сдать обязательно!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Илона, повышенны G в крови и ядерный антиген к ВЭБ тоже в 30 раз повышен.

Андрей, так в этом и может крыться причина субфебрилитета! Вы принимали противовирусные препараты???

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Илона, пил вальтрекс 5 дней и Циклоферон. Но некоторые врачи говорят что этого недостаточно. А некоторые говорят что на G не стоит обращать внимания!?

Андрей, такое сильное повышение ядерного антигена в сочетании с повышенными IgG в крови может говорить о двух вещах: либо обострении хронической ифекции ВЭБ, либо о выраженном иммунодефиците. Ваше 5-дневное лечение - это ни о чем

Принятый ответ

Добрый день. Данные исследования не являются взаимоимоисключаемыми. ПЭТ КТ хороший метод, но эндоскопия для кишечника достовернее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Артём, колонно была 10 мес назад, онколог говорит что ща такое время бы ничего не вырасло и на ПЭТ бы засветилось, просто мне под наркозом ее делают ТК я худой, пробовал на живую, никак. Я в растерянности надо ещё раз или нет.

Принятый ответ

Добрый день! По уровню СОЭ не судят о наличии и прогрессии онкозаболеваний, и указанные вами цифры укладываются в референты нормы. Для этого есть другие более специфичные маркеры (СРБ,ферритин). По поводу поиска новообразования ЖКТ, эндоскопические медтоды более предпочтительны (ФГДС и ФКС), а без отсутствия жалоб на функцию ЖКТ, можно обойтись и менее инвазивными методиками (например традиционный анализ кала методом Колонвью и определение фекального кальпротектина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Лариса, спасибо за ответ! Просто интересно на сколько информативен ПЭТ в данном случае! А срб и ферритин в норме.

ПЭТ при новообразованиях ЖКТ также информативен, как и при других локализациях опухолей.

Принятый ответ

Надо сделать биопсиу лимфоузла ,который появился раньше всех.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Евгений, добрый день, дело в том что гематолог отправил на ПЭТ, он чистый, в брюшной полости и средостении ЛУ не увеличенны. По лимфоузлам я за три месяца сделал наверное штук 10 УЗИ у заведующих, хирургов, итд итп. На затылке из нет, над ключицей тоже. В шее подмышках и паху они все примерно 14*6 с типичным кровотоком, сохранённой дифференцировкой. Тоесть Симптомы то есть, а вот ЛУ как бы и не появлялись. Делал УЗИ по совету гематолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Мне онколог по стренальной миелограмме сказал, все, это точно лимфома ТК нашли одноклоновые и разрешенные клетки, гематолог не поверил, ТК делалось в частной клинике, заставил пересдать в первом меде, при трепан из подвздошной кости по миелог

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

грамме ничего этого не нашли, увеличились бласты за неделю от 1 до 2.4% но на это гематолог сказал не обращать внимания ТК делалось все это в разных местах. По биопсии костного мозга тоже все чисто. В общем анализе крови %лимфоциты 50 уже три года и сниженны нейтрофилы. Остальное в норме.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.