Консультация онколога /

ГИСО желудка — вопрос №2901639

150 просмотров

Добрый день!
При ЭГДС от 01.10.2023 года впервые диагностировано образование в мышечном слое желудка. Заключение: ЭУС картина неэпителиального образования мышечного слоя желудка, вероятнее всего GIST Размеры образования 16.57х18.85 мм. Наблюдаюсь в динамике.
ЭУС от 05.08.2024 года Размеры новообразования 19*10 мм.
ЭУС от 29.01.2025 Размеры новообразования 20*11.
КТ с КУ от 25.12.2024 года-в стенке по большой кривизне частично эндофитное, гиперваскулярное образование, размерами 22х19 мм ( небольшая отрицательная динамика по сравнению от 20.03.2024 18х17 мм).
КТ с КУ от 28.01.2025 года-Желудок расправлен. В стенке, по большой кривизне (тело) частично эндофитное, однородно и активно накапливающее КВ образование, размерами 24х26 мм.
Вопрос - почему такая разница в размерах новообразования по КТ и ЭУС? По КТ оно растет, по ЭУС - без динамики. Требуется ли какое оперативное вмешательство? Спасибо!

Возраст: 45

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
ГИСО не допускают наблюдательной тактики!
При малейшем подозрении на ГИСО - показан морфолгическая верификация - а при подтверждении - хирургическое лечение
ГИСО - это не агрессивная, но все же злокачественная опухоль!
Клиент
Владислав, спасибо! К сожалению, при такого рода образованиях, нет возможности взять биопсию - оно исходит из 4 слоя желудка и имеет экстраорганный рост.
Интересует вопрос - почему такая разница в размерах на КТ и ЭУС? Чему верить?
Онколог, Маммолог
Доброе утро
КТ гораздо точнее показывает размер экстраорганного компонента
Поэтому веры больше в КТ
При отсутствии технической возможности выполнения биопсии - показано радикальное вмешательство - то есть удаление образования путем резекции желудка
Повторюсь, такие образования НЕ наблюдаются!
Принятый ответ
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте!
При такой картине обязательно берется биопсия
И далее уже по результату решаем тактику лечения.
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
Учитывая характеристики новообразования и тенденцию к росту рекомендуется проведение биопсии для гистологического исследования.

КТ может выявлять более крупные размеры за счет включения окружающих тканей и васкуляризации, которые могут не быть видны на ЭУС.
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо! Т.е. получается, что данные на КТ более верные?
Онколог, Терапевт
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Тактика при обнаружение GIST это хирургическое лечение его не наблюдают учитывая отрицательную динамику по кт обследованию рекомендуется выполнить биопсию. При подтверждение диагноза решать вопрос о хирургическом лечение.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Меланома in situ, рубец
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Результаты пункции
1 час назад
700.00 р.
Вероника, Уфа
Увеличен корковый слой лимфоузлов
1 час назад
849.00 р.
Светлана
Удаление невуса
2 часа назад
800.00 р.
Мария
Высокие лейкоциты
2 часа назад
945.00 р.
Светлана, Абакан
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Мадина Магамедовна Оздоева
16 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Дарина Вячеславовна Брюханова
9 отзывов
Онколог
2015-2021 ТГУ им.Г.Р.Держ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Добрый, отзывчивый и красивый доктор!! Рекомендации полезны, все помогает Да, буду советовать...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Доброжелательный врач, советы все пригодились для принятия решения о продолжении лечения!...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Татьяна Смарж
Благодарю Татьяну Михайловну за чуткость, профессионализм и доброжелательность! Спасибо за...
— Раиса