Вопрос пульмонологу

Наталья Бурлакова4 Марта 2017

3.9

Здравствуйте. А ингаляторами Вы пользуетесь? Если да, то какими?

Виктория Попова4 Марта 2017

3.6

Пульмонолог

1. К сожалению, не хватает информации в Вашем сообщении:
- когда и на основании каких жалоб и обследований выставлены диагнозы
- уточнение по статусу курения, проф.вредности, аллергическому фону, наследственности
- данные цифровые ( не заключение) последнего и самого раннего ФВД ( спирометрии) с бронходилятационной пробой !! обязательно - для оценки динамики и степени прогрессирования, рентген \МСКТ ОГК
Обьясняю : диагноз становится на основании комплекса жалоб, анамнеза,обследований.
2. Дипроспаном не лечат ни ХОБЛ, ни астму. Этот препарат не используется априори в таких ситуациях. Лет 20 назад его периодически назначали аллергологи в период цветения пациентам с поллинозом ( аллергический ринит, поллипоз, коньктивит) и то в виде исключения. . Не знаю кто Вам назначал такое лечение.
3. В течении 25 лет существуют и на практике используются национальные клинические рекомендации по обьему терапии обструктивных заболеваний легких, с ежегодным обновлением ( составленные НИИ пульмонологии под руководством академика Чучалина А.Г - главного пульмонолога России). Все врачи обязаны придерживаться этих рекомендаций. Ни о каком дипроспане речи даже близко никогда не шло.
4. Учитывая давность приема системных гормонов ( к которым относится дипроспан), наиболее вероятно Вы имеете все осложнения такого лечения, включая подавление коры надпочечников и теперь вряд ли сможете отказаться от системных гормонов. Если Вы предоставите недостающие данные, можно хотя бы в рекомендательной форме попытаться перевести Вас на интермитирующую схему ГКС ( гормонов) в сочетании с ингаляционными стероидами и бронхолитиками.
5. Укажите также Ваши сопутствующие заболевания и лекарства, которые принимаете на регулярной основе.