Консультация гепатолога /

Повышены показатели АЛТ — вопрос №2903203

60 просмотров

Добрый день. 2,5 месяца принимаю эдарбикло 40мг + 12,5мг в связи повышенным АД 155/95. Сейчас АД восстановилось в среднем 130/70.
При 2-х последних сдачах крови выявлен повышенный показатель АЛТ - 81.8 при этом АСТ - 32.7 и общего билирубина - 25.9. Подскажите пожалуйста возможно ли из-за этого препарата данные показатели идут на повышение? Нужно ли смотреть другие значения? Стоит ли бить тревогу?
Общее состояние в норме. Пол - муж. Возраст 35 лет. В 2023 году была операция холецистэктомия желчного пузыря.

Возраст: 35

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!На побочный эффект от Эдарби не похоже.Когда делали узи ОБП последний раз?Какой вес и рост?Еще какие-то препараты кроме гипотензивных принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Яна Игоревна, рост 190, вес 135 кг, последние узи ОБП было в октябре 2024. Заключение: Эхо признаки диффузных изменений печени, поджелудочный железы, гепатомегалии.
Другие препараты не принимаются, только Эдарби. Что в нашем случае посоветуете?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Тогда понятно.Повышение печеночных ферментов связано с лишним весом, стеатогепатозом.Так что Эдарби продолжайте принимать.Касаемо печени:проколоть Тиатриазолин 4, 0 в/м 10 дней, пропить Гептрал 400 мг 2 раза в сутки - 1 мес, стараться соблюдать стол 5.Включить в жизнь посильные физические нагрузки, спорт :)Снижать вес!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! такое возможно
В подобной ситуации назначаем курс гептрала 1-3 мес
Из доп оборудований узи обп и кровь на HbsAg, антиHCV
Какой рост и вес?
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Пока причин для волнения нет.
В таких случаях сдают ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В и если будет отрицательно принимают Урсосан по 500 мг на ночь курсом 3 месяца
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день.
Повышение АЛТ с большей долей вероятности связано с жировым гепатозом.
Скажите, какой у Вас вес и рост?
Повышение не критичное, поводов для беспокойства нет.
Учитывая удаленный желчный пузырь , Вам показан препарат урсасан.
Вы уже принимали что либо?
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день!
Ознакомилась с анамнезом и УЗИ.
Выявленные отклонения вероятнее всего связаны не с приемом препарата, а метаболическими изменениями в печени на фоне избыточной массы тела. Гепатомегалия также проявление стеатоза печени.
Эти изменения носят обратимый характер, печень хорошо регенерирует.

Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.

Медикаментозная коррекция:
Рекомендуют в таких случаях рассмотреть тиоктовую кислоту 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен. Учитывая холецистэктомию рекомендуется прием урсосана в течение 2-3 месяцев. Можно делать 2 курса в год.

В плане дообследования рекомендуется сдать маркеры вирусных гепатитов В, С, липидограмму, если не сдавали.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цирроз после гепатита С
вчера, 05:24
700.00 р.
Елена, Братск
Гепатит С анализ крови
3 апреля
700.00 р.
Екатерина
Гемангиома печени
3 апреля
699.00 р.
Татьяна, Омск
Фиброскан, фиброз
3 апреля
800.00 р.
Анна, Самара
Завышена билирубин, резкая усталость
3 апреля
1000.00 р.
Виктория
Вопрос закрыт
Где купить дженерики?
3 апреля
Мира, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Хороший и очень внимательный доктор. При всей моей мнительности и даже некоторой назойливости...
— Артем