Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2903439

Что вас беспокоит?

Ощущение трепыхания сердца

Здравствуйте! Мне 36 лет. Сердце обследовала несколько месяцев назад, заключение прилагаю. Жалоб и тд не было ранее. Страдаю повышенной тревожностью, ПА. Стала иногда ощущать не с того не с сего как будто сердечный ритм сбивается, то ли замирает то ли дрожит сердце и при этом накатывает ощущение похожее на предобморочное, затем тревога сильная. Длится то буквально секунды. Начала курс лечения антидепрессантом Дулоксента ( 8 дней) и атаракс ( 2 месяца) И вот сейчас опять повторилось. Тут же замерила пульс на часах 77. Сделала на часах ЭКГ ( понимаю что гаджет) Подскажите пожалуйста из за могут быть такие симптомы? Может ли это быть мирцательной аритмией?

36 лет
6 Февраля 2025·Просмотров: 438·Анастасия, Краснодар

Принятый ответ

Здравствуйте. На ЭКГ синусовый ритм.
Препараты , которые вы принимаете , имеют побочные действия - тахикардия. Возможно это проявление именно побочки.
Но как вариант , это нейровегетативное влияние на сердце , которое усилено у людей с тревожным расстройством и приступами ПА.
Не переживайте , для жизни это точно не опасно. Если приступы случаются часто и доставляют дискомфорт, можно принимать на фоне вашей терапии , препараты урежающие пульс - как вариант таким является ивабрадин

Екатерина Юрьевна, благодарю за ответ! 🙏 пульс бывает поднимается до 120 но такого трепыхания не чувствую. Именно трепыхание и ощущение как будто отключусь сейчас пугает( это точно не фибрилляция и тд?

Нет, просто учащение сердцебиения (даже при синусовой тахикардии) может давать такие симптомы. Особенно когда приступообразно
Можно в момент приступа принять маленькую дозировку анаприлина (5мг например) , но он может снизить давление, поэтому лучше чтобы была возможность полежать около часа пот этом. Но можно ничего и не принимать. Как правило оно само начинается, само заканчивается.
Можно воспользоваться вагусными пробами - натужиться, вдохнуть и задержать дыхание , присесть на корточки. Иногда тоже помогает купировать приступ.

Екатерина Юрьевна, это происходит буквально на 1-3 секунды. Не как экстрасистолы или тахикардия.

1-3 секунды это вероятнее всего и есть экстрасистолы, больше нечему
Они парные бывают (две подряд). Как раз по времени на 1-3 секунды

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию это не похоже на мерцательную аритмию . На часах тоже всё нормально . Синусовый ритм.
Такие ощущения со стороны сердца могут быть при повышении активности симпатического звена вегетативной нервной системы. Они не опасны , хотя и вызывают дискомфорт.
Не переживайте! Это не несёт угроз здоровью и не требует дополнительной коррекции.
Терапия , которую Вы получаете, способствует нормализации вегетативной регуляции сердечной деятельности.

Игорь Васильевич, благодарю за ответ! Эти ощущения длятся буквально 1-3 секунды, не как экстрасистолы или тахикардия. Как будто замирание или трепыхание. И будто сознание потеряю( это точно не опасно? ЭКГ на часах сделала через 5 минут

Продолжительность несколько секунд не несёт опасности.
Это проявления вегетативной дисфункции.
Для патологии сердца это не характерно.

Принятый ответ

Здравствуйте, по исследованиям у вас все хорошо.
По описанию это могут быть елиничные экстрастстолы - это внеочередное сокращение сердца, после которого идет пауза. Иногда они плохо переносятся,но они совершенно не опасны! Не требуют лечения.
Часто на фоне лечения антидепрессантами могут увеличиться количество экстрасистол, но обычно это временное явление

Наталья Евгеньевна, здравствуйте! Вот не похоже на экстрасистолы, они тоже бывают как пауза ощущается, а это как будто трепыхание

Возможно, вставочные экстрасистолы,когда не паузы, а просто эпизод частого неритмичного сердцебиения. Но сути это не меняет.
Для фибрилляции мало причин, просто так она не развивается

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Неполная блокада пнпг является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо.
Признаков ишемии нет.
По представленной плёнке аритмии нет. И поверьте, с учётом отсутствия органической патологии сердца фибрилляции предсердий у вас быть не может.

Алена Германовна, благодарю за развернутый ответ! Скажите пожалуйста мирцательная аритмия тоже исключена же?

Мерцательная аритмия и фибрилляция предсердий одно и тоже, поэтому да! :)

Принятый ответ

Здравствуйте не переживайте по этому участку ЭКГ нет аритмии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.