Консультация врача кдл /

Расшифровка ОАМ — вопрос №2903740

70 просмотров

Сдал ОАМ
Повышение Кристаллы оксалата кальция- 24.6
Повышение Лейкоциты - 24.10

В чем может быть причина и что лучше делать ?

Жалобы на высокое давление

Также летом поставили Хронический поверхностный гастрит (морфологически
неверифицированный), Нр-ассоциированный, обострение. ГЭРБ: неэрозивный эзофагит. Эрадикационная
терапия 1 линии июнь 2024. (K29.3)

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Врач КДЛ
Добрый день! Повышенные лейкоциты в общем анализе мочи могут указывать на воспалительный процесс в мочевыделительной системе (цистит, пиелонефрит) – особенно если есть жалобы на боли в пояснице, рези при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание. Что делать:
Повторить анализ мочи, желательно с микроскопией осадка и по Нечипоренко, чтобы уточнить количество лейкоцитов и эритроцитов.
Сдать бакпосев мочи с определением чувствительности к антибиотикам – это поможет исключить инфекцию.

С учетом ранее диагностированного хронического гастрита и ГЭРБ важно учитывать питание и водный баланс, так как оксалаты могут накапливаться при употреблении большого количества щавелевой кислоты (шпинат, ревень, свекла, шоколад) и недостатке жидкости.
Клиент
Здравствуйте! Болей никаких нет
Сижу на диете месяц и обильно пью воду

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
Отлично, что поддерживаете водный баланс – это важный фактор для снижения риска образования оксалатных камней.

Так как болей нет, то повышение уровня лейкоцитов в моче, иногда встречается при стертых или хронических воспалительных процессах в почках (например, латентный пиелонефрит) или может быть лабораторной погрешностью. Поэтому желательно пересдать анализ мочи, включая пробу по Нечипоренко. Заранее тогда можно не волноваться, повышение лейкоцитов незначительное, может быть временным явлением у здорового человека.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Повышение лейкоцитов и оксалаты в моче могут свидетельствовать о мочекаменной болезни или пиелонефрите или их сочетании, вам необх-мо сдать мочу по Нечипоренко и УЗИ почек.
Чем лечите повышенное АД?
Клиент
УЗИ почек делал в ноябре, сказали мелкие камни которые не критичны.
Давление лечу периндопдил 5мг + лерканидипин 2.5 мг

УЗИ приложил
Терапевт
На фоне терапии Периндоприлом и Лерканидипином у вас АД менее 130 на 80?
Клиент
Периодически выдают скачки до 145 /86

В среднем 130/75
Терапевт
Рек-ую увеличить дозу Лерканидипина, 5 мг ежедневно.
Принятый ответ
Врач КДЛ
Добрый день!

По результатам Ваших анализов могу сказать следующее:

1. В пробе мочи обнаружено большое количество кристаллов оксалата кальция.
Оксалат кальция - это соль.
Подобный результат может быть 2 случаях:
А. В норме за счет питания.
Оксалаты образуются при регулярном употреблении растительных продуктов.
Б. При мочекаменной болезни.
Для исключения мочекаменной болезни в подобных ситуациях рекомендуется выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря.

2. Наличие лейкоцитов в моче может указывать на воспалительный процесс в мочеполовой системе.
Для более точного подсчета лейкоцитов рекомендуется выполнить исследование мочи методом Нечипоренко.
По результату ОАМ бактерии не обнаружены.
Однако при наличии лейкоцитов в моче рекомендуется исключить мочевые инфекции.
Для исключения мочевых инфекций желательно выполнить бактериологический посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.

3. Удельный вес (относительная плотность) мочи находится на верхней границе нормы.
Подобный результат может свидетельствовать о наличии хронического обезвоживания.
При недостаточном поступлении жидкости, либо при чрезмерных потерях, почки концентрируют мочу, что приводит к повышению удельного веса.
Для нормализации водного баланса рекомендуется употреблять больше жидкости.
При достаточном поступлении жидкости почки слабее концентрируют мочу, что приводит к снижению удельного веса мочи.

4. Остальные показатели ОАМ - в пределах нормы.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Принятый ответ
Врач КДЛ
Здравствуйте!
Повышение количество лейкоцитов может служить воспаление или мочекаменная болезнь
Вам необходимо сдать мочу по Нечипоренко. И провести узи почек.
Также сдать мочу на бак посев с чувствительностью к антибиотикам!
Здоровья вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокое давление
6 ноября 2022
Егор
Вопрос закрыт
Высокое давление
12 декабря 2023
massimodutti@list.ru, Москва
Вопрос закрыт
Розацеа лечение
6 февраля 2024
Екатерина, Брянск
Вопрос закрыт
Высокое давление
28 марта 2024
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Пятна на головке члена
4 апреля 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Проблема с наступлением беременности
21 мая 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Вячеславович Зимков
33 отзыва
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Доброжелательное и внимательное Врач все разъяснил Да, профессионал своего дела
— Марк
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Быстрый ответ на дополнительные вопросы Все четко, понятно, информативно. Однозначно, да!
— Татьяна
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Быстро и очень информативно все объяснил. Благодарю 🙏 конечно консультация была очень полезна! ...
— Яна