Золофт и дозировка — вопрос №2903860

Question

Золофт и дозировка — вопрос №2903860

Елена

83 просмотра

6 февраля 2025

Здравствуйте. Пью Золофт 11 дней на дозировке 100мг. До этого смогла дойти только до 50. Выписали фенозепам и я поднимала золофт на нем. Принимаю его три недели. Первые две недели по 1/2 2 раза в день. Третью неделю 1/4 утром. Вчера не стала пить, все думаю снизила его, надо отменять. И такая тревога с утра пошла, плаксивость, паника, депрессия усилилась. Может быть 100 много для меня? Или это адаптация к организму золофта? Другие прикрытия вообще не помогают, кроме фенозепама. Пила тералиджен, от него дереализация, атаракс и грандаксин поднимает тревогу. Стрезам вообще 0 эффекта. Можно ли попробовать попить спитомин? Говорят хороший Фенозепам боюсь дальше пить,чтобы не было зависимости.
И такой еще вопрос врач настаивает сдать анализ «Оценка влияния генов CYP2D6 и
СYP2С19 на метаболизм антидепрессантов ингибиторов обратного захвата серотонина/ норадреналина - эсциталопрам,
циталопрам, сертралин,
флювоксамин, пароксетин,
венлафаксин (слюна)» Стоит ли его сдавать? Пила до этого селектру не помогла, перешла на золофт пока тоже эффекта не вижу, только усиление.

Возраст: 24

Хронические болезни: Гэрб

Вопрос закрыт

золофт дозировка прикрытие

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 6 февраля

Клиент

Никанор Васильевич, я уже принимала фенозепам 3 недели (2 недели по 1/2 2 р в день) эту третью неделю 1/4 утром , так и зашла на 100 с 50. Боюсь привыкнуть, с 1/4 он убирает тревогу и становится нормально. Если дальше так принимать буду неделю еще, не будет зависимости? Сегодня 11 день Золофта на 100 мг. На 50 будто мне было лучше. Может зря подняла. Тревога очень сильная и депрессия тут же охватывает.
А что вы думаете насчет прикрытия таблеток спитомина?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 6 февраля

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Тогда да, феназепам дальше опасно принимать. Спитомин в качестве прикрытия мне не очень нравится, т..к он не является классическим противотревожным препаратом. У него есть и антидепрессивный эффект, и его эффект тразвивается постепенно. Поэтому прикрывать им антидепрессант не стоит. Для усиления эффекта антидепрессанта назначить потом его можно будет. Или если бы Вы антидепрессант переносили более и менее, то спитомин можно было бы выбрать сразу, а в Вашем случае не стоит.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 6 февраля

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Если уже принимаете Золофт 11 дней, то я бы попробовал понаблюдать еще неделю за состоянием в этой дозе. 100 мг - это не очень большая доза, тут скорее Вы тяжело заходите на антидепрессант, чем доза у Вас слишком высокая.

Пожаловаться

Елена, 6 февраля

Клиент

Никанор Васильевич, какое можно еще прикрытие попробовать? На ночь квентиапин пить? Мне врач не советовал, говорит тревогу разгоняет

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 6 февраля

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Я бы попробовал вернуть тералиджен. С дереализацией Вы сможете жить, но зато он снизит тревогу. Потом всё равно его отмените. Можете попробовать и новы противотревожный препарат авиандр.

Пожаловаться

Елена, 9 февраля

Клиент

Никанор Васильевич, авиандр вроде идет сам как антидепрессант? Разве нет? В общем сегодня ровно две недели как принимаю, тревога все еще есть, с утра до вечера, будто вчера позавчера лучше было, сегодня хуже. Я как будто в каком то испуге постоянно. Все тело скованно, в груди тревога, то в жар,то в холод. И аппетита нет, сегодня подташнивает. Ждем еще неделю две действие? Хочу на неделе анализ все таки сдать

Пожаловаться

Елена, 9 февраля

Клиент

Никанор Васильевич, подскажите, а через сколько по идее должен развернуться анти-депрессант или дозировка?

Пожаловаться

Елена, 9 февраля

Клиент

Никанор Васильевич, и еще такой вопрос, помимо тошноты(но она не всегда) и потери аппетита дневного, вечером пью 25 мг квентиапин, после этого появляется аппетит и в целом тревожность идет на убыль. Еще я заметила, что когда выпила в первый день Квентиапин, на следующий день будто состояние лучше стало, истерика пропала, плакать так сильно не хочется. Будто немного симптомы депрессии убрал. Но мне снятся кошмары, на тералиджене тоже снились, просыпаюсь со страхом и отхожу от сна всегда. И еще подергивания, когда начинаю засыпать. Ужасно. Или такое ощущение было несколько раз, будто кто-то по телу хлопает. Депрессия у меня началась уже на фоне длительной тревоги. Я 5 месяц с ней борюсь, она как в хроническую форму переросла, после сильного стресса испуга и теперь так держится. Пила селектру 3 месяца, 2 мес. 10 мг и потом месяц 15. На 15 было очень плохо, пришлось в пнд идти сдаваться, там под капельницами перевели на золофт, сказали против тревоги он лучше.
Но кстати, как тревога уходит, то и депрессия уходит сразу, делать что-то хочется, на фенозепаме так было. Сейчас уже его не пью, пытаюсь сама справиться и жду действия золофта🙏

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 9 февраля

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Авиандр - это противотревожный препарат. Да, надо еще немного подождать.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 9 февраля

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

При условии, что доза уже подобрана, эффеет развивается к концу 3-5 недели

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 9 февраля

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Да, тут надо набраться терпения. Можно психотерапию добавить. Можно хотя бы книги про тревогу читать, это тоже поможет снизить её и стабилизировать состояние.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 9 февраля

Клиент

Никанор Васильевич, хорошо, спасибо, буду ждать улучшения🙏

Пожаловаться

Елена, 6 февраля

Клиент

Татьяна Александровна, а почему не нужно? Это уже второй анти-депрессант. Селектра не работала на мне

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 6 февраля

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Потому что и так в целом понятно, если не подойдет дважды СИОЗС, то назначать правильнее препарат из другой группы антидепрессантов. Если желаете и по цене вам доступно, то следуйте рекомендации доктора.

Пожаловаться

Елена, 6 февраля

Клиент

Татьяна Александровна, а вообще эффективен ли этот анализ?

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 6 февраля

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Заключение такого анализа носит рекомендательный характер и в любом случае мы смотрим на картину заболевания и другие факторы могут влиять на эффективность и переносимость препарата . Такой анализ не входит в стандарты, и при лечении как правило мы не используем данные анализы.

Пожаловаться

Елена, 9 февраля

Клиент

Татьяна Александровна, поняла, сейчас ровно две недели на 100, пока тревога есть, тело сковывает, подташнивает, аппетита нет. Рано делать выводы? Ждать еще? Через сколько развернется полностью действие дозировки? Я на ночь квентиапин 25 мг пью, от него лучше становится вечером и хоть кушать начинаю. Это не вредно? Врач мой просто ругает за квентиапин, говорит, что он тревогу усиливает. А мне наоборот будто лучше вечером на нем

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 9 февраля

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Кветиапин если помогает 12,5 мг можно в обед добавить . 3-4 нед нужно на дозе 100 мг

Пожаловаться

Елена, 9 февраля

Клиент

Татьяна Александровна, а потом когда уходить буду от квентиапина,то тревога не вернется? С депрессией

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 9 февраля

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Вообще с тревогой должен работать антидепрессант будет. Плюс психотерапия. Нужно верно подобрать дозу феварина будет.

Пожаловаться

Елена, 9 февраля

Клиент

Татьяна Александровна, я на золофте

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 9 февраля

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Да извините, описка вышла. Смысл тот же, ошиблась в названии препарата.

Пожаловаться

Елена, 11 февраля

Клиент

Татьяна Александровна, здравствуйте, последние два дня такая тошнота сильная стоит, это нормально? Две недели прошло уже с момента повышения

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 11 февраля

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Состояние может быть нестабильным еще. Других причин тошноты нет?

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 11 февраля

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Принимаете после еды?

Пожаловаться

Елена, 9 февраля

Клиент

Артур, а вообще через сколько недель стоит судить об эффективности препарата или дозы?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 9 февраля

Психотерапевт

3-4 недели приема терапевтической дозировки (минимум 50мг).

Пожаловаться

Елена, 9 февраля

Клиент

Артур, поняла, спасибо
Т.е если на 100 будет так же тревога,то нужно будет поднять еще? 25/50?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 9 февраля

Психотерапевт

да, верно.
Дозировка в 150мг хорошая, отличная, небольшая. Переживать по этому поводу определенно не стоит.

Пожаловаться

Елена, 11 февраля

Клиент

Артур, здравствуйте, последние два дня такая тошнота сильная стоит, это нормально? Две недели прошло уже с момента повышения

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 11 февраля

Психотерапевт

Можно попробовать добавить омепразол коротким курсом, но можно и добавить грандаксин (он это явление в плане работы ЖКТ должен убрать).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Я боюсь что опасна для своего ребенка

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Светв

Вопрос закрыт

Прикрытие флуоксетин

4 ответа

4 часа назад

800.00 р.

ilon.mask34rus@gmail.com, Волгоград

Прозак и симбалта

5 ответов

5 часов назад

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Здравствуйте

3 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Оксана

Вопрос закрыт

Повышенная тревожность. Ипохондрия.

10 ответов

11 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Прием АД и планирование ЭКО

4 ответа

вчера, 12:54

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Можно ли принимать?

5 ответов

вчера, 12:13

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лавров Никанор Васильевич, 6 февраля · Accepted Answer · 2025-02-06T14:01:38+03:00

Здравствуйте. Давайте Вы попринимаете феназепам 14 дней. Отменять начнете на 15 день. Срезам, пожалуйста, подключайте. Но препарат точно слабее феназепама. И давайте подождём 4 недели на 100 мг Золофта. Если эффект будет слабым, то можете сдать этот анализ. Так-то Золофт можно будет повышать и дальше, до 150 мг и 200 мг при необходимости. Анализ сдать в любом случае можно, чтобы если Золофт не подойдёт, выбрать уже подходящий с точки зрения метаболизма антидепрессант.

Симанчева Татьяна Александровна, 6 февраля · Accepted Answer · 2025-02-06T15:54:51+03:00

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 6 февраля

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте. У вас адаптация идет еще к антидепрессанту не переживайте. На гены сдавать не нужно! Спитомин работает только через 2 недели, эффект накопительный.

Принятый ответ

Ахкамов Артур, 6 февраля · Accepted Answer · 2025-02-06T23:26:05+03:00

Здравствуйте!
Пока на самом еле прошло слишком мало времени приема золофта (препарат на самом деле эффективный).
Фенапезепам иногда назначит более длительно, до месяца (пока не развернется полностью антидепрессант), если прям сильно переживаете, то можно пробовать грандаксин (он в целом близок по механизму действию к феназепаму) поэтому может помочь.
Ничего не сделаешь, если другие противотревожные не помогает и вариантов других нет.