У ребенка 2 мес.дисбактериоз кишечника. — вопрос №2905075

Question

У ребенка 2 мес.дисбактериоз кишечника. — вопрос №2905075

Мила

95 просмотров

6 февраля 2025

У ребенка двух месяцев,постоянно зеленый кал и болит животик.Пропили Интести бактериофаг 3р/д,всё тоже самое.На искуственном вскармливании.От грудного молока постоянно вода шла.Подскажите чем лечить.

Возраст: 34

Хронические болезни: -

Вопрос закрыт

e.coli гемолитические

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 6 февраля

Педиатр

Здравствуйте
На искусственном вскармливании допускается такой цвет стула, это характерно для вскармливания смесью

Кал на копрограмму сдавали ? Какой вес ребенка при рождении и сейчас ?

Пожаловаться

Мила, 6 февраля

Клиент

Наталья Сергеевна, 3.600 при рождении,сейчас 6.000.Анализы прикрепила

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 6 февраля

Педиатр

Общая прибавка веса достаточная, питание ребенок усваивает, дефицита веса нет

Результат копрограммы без отклонений, воспалительных изменений нет

По результату кала на углеводы лактазная недостаточность, беспокойство ребенка может быть связано с этим, в подобных случаях рекомендуется применять фермент Лактозар в каждое кормление

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 6 февраля

Педиатр

Длительно вскармливать ребенка безлактозной смесью не рекомендуется, лактоза важный элемент для развития ребенка

Пожаловаться

Мила, 6 февраля

Клиент

Наталья Сергеевна, больше месяца принимали и не помог Лактазар.А е.coli 10.8 это разве норма?

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 6 февраля

Педиатр

По современным рекомендациям, анализ кала на дисбактериоз не имеет диагностической значимости, микрофлора кишечника меняется каждый день, по результату условно - патогенная флора, специального лечения не требует

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 6 февраля

Педиатр

E. coli это условно - патогенная флора, присутствует в норме, лечения не требуется

Пожаловаться

Мила, 6 февраля

Клиент

Наталья Сергеевна, да,я знаю,что долго нельзя.Я пыталась вергуться на ГВ,но снова понос и отсутсвие сна ночью вообще.Я сцеживаюсь,в надежде,что к 3 будет лучше. Кстати анализы на дисбактериоз,которые мы сдавали с разницей в месяц абсолютно одинаковы.

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 6 февраля

Педиатр

Можно сохранять смешанное вскармливание, частично давать ребенку грудное молоко

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 6 февраля

Педиатр

Здравствуйте. Подскажите, на какой смеси малыш сейчас?

Пожаловаться

Мила, 6 февраля

Клиент

Екатерина Владимировна, Nutrilon безлактозный.

Пожаловаться

Мила, 6 февраля

Клиент

Екатерина Владимировна, добрый вечер.

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 6 февраля

Педиатр

По анализам действительно есть признаки лактазной недостаточности, поэтому либо оставлять безлактозную смесь минимум на 3 месяца,либо переходить на нутрилон 1 и добавлять лактазу в каждое кормление.

Кал на дисбактериоз считается неинформативным,но в результате есть превышение роста кишечной палочки.
Бактериофаги именно на кишечные инфекции плохо работают,поэтому эффекта и нет.
Я бы рекомендовала попробовать курс баксет бейби(это про и пребиотики).Активный рост полезных бактерий может снизить активность условно-патогенной флоры.

Все же в копрограмме нет признаков воспаления,ребёнок хорошо набирает,нет прожилок крови в стуле
Назначать антибиотик в данном случае не хочется совсем-нет явных показаний

Пожаловаться

Мила, 7 февраля

Клиент

Екатерина Владимировна, мы Bificin baby даем.И все же,доктор,скажите пожалуйста,какие антибиотики из вышепредставленных в анализе ребенку в его возрасте можно?

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 7 февраля

Педиатр

Да,тогда бифицин можно продолжать не менее 14 дней.

По поводу антибиотика, в данном анализе у кишечной палочки есть чувствительность к амоксиклав(он разрешен и малышам)
Но если и начинаем антибактериальную терапию, то обычно с энтерофурила(это кишечной антимикробный препарат,он более щадящий для жкт ребенка).
После амоксиклава может быть ухудшение диареи.
Я бы пока не стала начинать данную терапию.

Пожаловаться

Мила, 7 февраля

Клиент

Екатерина Владимировна, водичка шла у малыша на грудном,а на смеси у него наоборот запоры.Спасибо!

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 7 февраля

Педиатр

Попробуйте тогда сначала антимикробный энтерофурил,он хотя бы не повлияет на микрофлору,но при ухудшении состояния-антибактериальный уже.
Но курс пробиотиков продолжать рекомендуется .
Выздоравливайте 🌺

Пожаловаться

Мила, 7 февраля

Клиент

Екатерина Владимировна, доктор,последний вопрос,если нет диареи у малыша,этот препарат можно?

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 7 февраля

Педиатр

Да,конечно. Он убивает бактерии,это не противодиарейный препарат

Пожаловаться

Мила, 7 февраля

Клиент

Екатерина Владимировна, Энтерофурил не от диареи???На упаковке указано для лечения острой бактериальной диареи!!!

+ 1

Пожаловаться

Мила, 7 февраля

Клиент

Екатерина Владимировна, всё,поняла,спасибо большое!!!

Пожаловаться

Васильева Наталия Юрьевна, 6 февраля

Гастроэнтеролог, Педиатр

Мила,здравствуйте! Ребёнок на какой смеси?
Копрограмма без признаков воспаления, кал на дисбактериоз неинформативный анализ и не несёт никакой диагностической ценности, углеводы в кале повышены, но лактазная недостаточность это клинический диагноз, если жидкий пенистый стул, который раздражает перианальную область, то это ЛН. Генетический анализ на лактазную недостаточность не используется в детской, это анализ для взрослых.

Пожаловаться

Мила, 6 февраля

Клиент

Наталия Юрьевна, здравствуйте.Что педиатр назначала сдавать,те анализы сдали.Она делает упор на дисбактериоз.
Мы на безлактозном Nutrilon.

Пожаловаться

Васильева Наталия Юрьевна, 6 февраля

Гастроэнтеролог, Педиатр

Безлактозные смеси содержат другие углеводы вместо лактозы (мальтодедекстрин, глюкозный сироп), они дают зелёный цвет.
Если ребёнок хорошо прибавляет вес, не срыгивает, то боли могут быть связаны с коликами. А дисбактериоз это не причина жидкого стула и болей, а наоборот следствие.

Пожаловаться

Васильева Наталия Юрьевна, 6 февраля

Гастроэнтеролог, Педиатр

Также на эти углеводы тоже может быть такая реакция в виде жидкого стула. Так как большинство углеводов не всасываются в тонком кишечнике и обладают осмотическим действием.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

E.coli гемолитические 10*5 КОЕ/мл

7 ответов

24 октября 2021

Павел, Домодедово

Вопрос закрыт

E.coli гемолитические и планирование беременности

3 ответа

12 февраля 2022

Вероника

Вопрос закрыт

Дисбактериоз

2 ответа

8 мая 2024

Сергей, Минск

Вопрос закрыт

Боли в животе

2 ответа

16 июля 2024

Мария

Вопрос закрыт

Чем вылечить E.coli гемолитические (вероятный БЛРС)

1 ответ

17 марта

Виктор, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Козюкова Екатерина Владимировна, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T19:33:06+03:00

Да,написано.но если посмотреть фармакокинетику,то мы увидим,что это противомикробный препарат.
"При острой бактериальной диарее восстанавливает эубиоз кишечника. При инфицировании энтеротропными вирусами препятствует развитию бактериальной суперинфекции."это из инструкции.
Вот энтерол-это противодеарейное или лоперамид.у них именно на диарею механизм действия