Консультация сосудистого хирурга /

ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА аневризм, инсультов, инфарктов — вопрос №2906102

86 просмотров

Здравствуйте! Я бы хотела поинтересоваться, можно ли жизнеугрожающие состояния заметить при функциональной диагностике: УЗИ, ЭКГ, МРТ? Допустим проявляют ли себя заранее каким-то факторами тромбозы (ТЛА, Инсульт), аневризмы, расслоения аорты, инфаркты? Если по результатам функциональной диагностики не выявлено, к примеру, сужений сосудов, закупорки, то маловероятно возникновение каких-то жизнеугрожающих кризов?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация сосудистого хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Сосудистый хирург, Флеболог
Здравствуйте!
Если тромбоз или иное опасное состояние действительно есть, оно диагностируется при помощи различных методов, в том числе описанных Вами.
Заранее можно оценить только некоторые риски - например, бляшки в сонных артериях как фактор риска инсульта, или аневризмы артерий как фактор риска разрыва или расслоения.
Если по результатам обследования значимых изменений не выявлено, то риск таких событий ниже.
Принятый ответ
Врач УЗД, Флеболог, Сосудистый хирург
Здравствуйте. Большая часть описанных вами состояний острые ситуации и выявить их заранее невозможно, но есть определенные изменения, которые могут предраспологать к этим острым ситуациям, например атеросклеротические изменения в сосудах шеи и головы, которые могут приводить к инсульту, в сосудах сердца, приводящий к инфаркту тромбозы нижних конечностей с флотацией, которые могут вызвать ТЭЛА и тд.
Если по обследованиям не выявлено заранее никаких предрасполагающих факторов, то естествественно риск ниже, но он не равен нулю.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
А по какой причине он все равно не равен нулю? Нет, теория вероятности это понятно. Но в данном случае, как я полагаю, речь идет не о 0.001, а условный 1-2-3%. Не каждое из перечисленных острых состояний является апогеем каких-то неострых? Условно: холестерин — атеросклероз — аневризма. Или варикоз — тромбоз — тромбоэмболия ЛА? Если по МРТ и узи сосуды ГМ в норме, сосуды шеи тоже ок, все без патологий, холестерин в норме, а потом случается условный инсульт, который вероятно входит в ту «ненулевую вероятность» . Как это возможно?
Врач УЗД, Флеболог, Сосудистый хирург
Во-первых, не все состояния, которые вы перечислили являются острыми, например аневризма это, как правило, вещь хроническая, которая может приводить к острым состояниями, типо разрыва аневризмы или расслоения. Во-вторых, медицина и здоровье человека это не математика и рассчитать и предположить что то однозначно не всегда возможно, нет одной причины возникновения этих острых состояний, их множество. Например, если взять инсульт. Он может быть геморрагическим и ишемическим. Геморрагический никак не связан с атеросклерозом. Ишемический тоже подразделяется на кардиоэмболический(эмболия из сердца, которые тоже возникают по разным причинам) и атеротромботичнский(чаще атеросклерозу, но не только) . Поэтому даже человек, который регулярно проходит все обследования, ведет здоровый образ жизни, имеет определенные риски и вероятность возникновения.
Принятый ответ
Кардиохирург, Терапевт, Флеболог
Здравствуйте! Жизнеугрожающее состояние при проведении данных обследований заметить можно лишь в случае их развития перед, либо в момент обследования.
Второй момент, если вы пройдете обследования всех сосудов - вы конечно в какой то мере будете знать, что у вас нет вялотекущих патологических процессов, но не обезопасите себя от развиития острых состояний - например тромбоза.
Хирург, Проктолог
Добрый день! Тромбозы можно выявить на УЗИ. Стенозы, окклюзии тоже на УЗИ или КТ ангиографии. Аневризма, расслоение аорты можно выявить на УЗИ, КТ. Инфаркт на ЭКГ.
Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
Здравствуйте! Да, можно провести например УЗИ артерий и вен н/к, узи сосудов шеи и головного мозга, или все тоже самое, но с помощью КТ с контрастом, это более информативно, но значительно дороже. Правда полностью все риски исключить все равно невозможно, но снизить их можно такой диагностикой
Принятый ответ
Сосудистый хирург, Флеболог
Добрый день. Здесь однозначно все острые состояния нельзя предсказать. Но при:
УЗИ артерий шеи, ног- гемодинамически значимые стенозы, аневризмы, а соответственно- риски инсульта, острой ишемии нижних конечностей(ампутации).
При ЭХО-КГ бывает случайно находят тромбы полостей сердца, опухоли (миксомы) или перенесенный на «ногах» инфаркт , увеличение полостей сердца - опять риски повторного инфаркта, тромбоэмболии
Узи вен нижних конечностей- бывают случайные тромбозы.. но здесь точно бесполезно их постоянно исключать. Тромбы образуются слишком быстро.. если сегодня их нет, то завтра уже могут быть…
Клиент
А по какой причине может быть так, что сегодня его нет, а завтра уже есть? Есть ли какие-то лабораторные тесты, выявляющие предрасположенность к тромбообразованию? Что думаете на счёт профилактики в виде приема Аспирина или Флебодиа?
Сосудистый хирург, Флеболог
Вот именно в отношении венозных тромбозов нет четких предикторов. Риски тромбоза повышаются, например, при переплётах более 4ч, приеме КОК, алкоголя, на фоне травмы или после операции, если есть наследственные тромбофилии.
Клиент
Наследственные тромбофилии можно выявить только по анамнезу или все же есть генетические тесты на предрасположенность?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ковид на фоне инсульта
2 января 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Реабилитация после инсульта
13 мая 2022
Дарина
Вопрос закрыт
Похоже на инсульт?
1 января 2024
Ульяна
Вопрос закрыт
Постишемическая лакунарная киста.
29 мая 2024
Александра, Вологда
Вопрос закрыт
Немеет лицо и язык
24 июля 2024
Иван
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Сосудистый хирург
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Сосудистый хирург
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Сосудистый хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Лилит Степановна Кузнецова
2 отзыва
Сосудистый хирург
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Хороший специалист Для он-лайн консультации все отлично. Посоветую врача для консультации.
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Замечательный врач, как жалко, что живу в другом городе, наблюдалась бы охотно у этого доктора....
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Внимательный, наблюдательный, своевременная обратная связь Ответы на вопросы сопровождает...
— Катя