Оланзапин и агомелатин реагирует на табак/никотин — вопрос №2909174

Question

Оланзапин и агомелатин реагирует на табак/никотин — вопрос №2909174

Юлия, Мурманск

79 просмотров

7 февраля 2025

Здравствуйте, я много курила несколько лет по 22 сигареты в день и принимаю оланзапин 10мг и агомелатин 25мг. Вот как 3 недели я перестала/бросила так много курить, перешла на максимум 10 сигарет в день. Я знаю что медикаменты которые принимаю оба реагируют на табак/никотин. Вот как 3 недели чувствую как будто медикаменты глушат, хочется спать, вялость. Возможно мне стоит перейти на оланзапин 7,5мг?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

курение оланзапин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ПОМОГИТЕ, СТРАННЫЕ ПОВТОРЯЮЩИЕСЯ ДЕЙСТВИЯ

7 ответов

4 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Лишний прием антидепрессанта

5 ответов

6 часов назад

900.00 р.

Наталья

Головокружение на фоне Селектра

5 ответов

9 часов назад

900.00 р.

Алексей

Постоянно хочет спать, постоянно спит

5 ответов

10 часов назад

1000.00 р.

Татьяна

Как вернутся с Флуоксетина на Золофт

5 ответов

вчера, 20:05

700.00 р.

azarik647@gmail.com, Александров

Вопрос закрыт

Помогите понять диагноз

6 ответов

вчера, 18:10

1000.00 р.

Иван, Москва

Подскажите пожалуйста

5 ответов

вчера, 17:19

900.00 р.

Катя, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Москвина Анжела Вильевна, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T20:06:33+03:00

Здравствуйте!
Вы, правы, никотин ускоряет работу цитохрома 1А2, посредством короткого оланзапин и агомелатин метаболизируются в печени. После снижения количества сигарет активность цитохрома уменьшается, следовательно концентрация оланзапина и агомелатина в крови повышается , что и приводит к усилению седативного эффекта. Поэтому снижение дозировки препарата является целесообразным, так как оба препарата обладают снотворным действием, но у агомелатина 25 мг является минимальной эффективной дозировкой, снижать дозировку агомелатина бессмысленно, а вот дозировку оланзапина можно снизить до 7,5 мг.

Флегинский Дмитрий Владимирович, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T20:10:06+03:00

Здравствуйте!

Никотин индуцирует ферменты печени (особенно CYP1A2), ускоряя метаболизм оланзапина, т.е. чем больше никотина, тем быстрее выводился оланазапин. Когда вы сократили курение, уровень оланзапина в крови стал повышаться, что привело к усилению седативного эффекта оланзапина, вялости и сонливости.

Переход на 7,5 мг оланзапина действительно может помочь уменьшить седацию. Некоторым пациентам еще помогает разделение дозы - прием меньшей дозы утром и большей вечером.

Лисаускене Ольга Владимировна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T07:27:23+03:00

Здравствуйте! В вашей ситуации действительно стоит перейти на меньшую дозу оланзапина, тем более у вас 2 препарата со снотворным эффектом. Вы сократили курение-повысился уровень данных препаратрв в крови за счёт печёночных ферментов-усиление сонливости.

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 9 февраля · Accepted Answer · 2025-02-09T22:57:26+03:00

+ 1

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 9 февраля

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, да, имеет смысл сделать 7,5 мг, но надо обязательно очно к своему врачу попасть, что бы он лично состояние оценил ваше и принял верное решение, ему все же будет виднее , что бы ничего не упустить

Принятый ответ

Николаева Татьяна Евгеньевна, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T13:08:23+03:00

Здравствуйте, Юлия.
Действительно никотин способен подяалять действие препаратов.
Если от оланзапина сильная сонливость, то снижайте до 7.5 мг. У Вас оба препарата обладают седативным эффектом, но так как агомелатин менее 25 мг принимать просто нет смысла, то стоит уменьшать именно дозу оланзапина.