Консультация педиатра /

Ребенок не какает самостоятельно — вопрос №2909859

43 просмотра

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,сыну 4 месяца,на смешанном вскармливании (преимущественно гв,смесь не более 300 мл в сутки). В течение первого месяца какал самостоятельно регулярно ,но был более жидкий стул. Потом стул стал все реже и реже и сейчас какает 1 раз в день после массажа и газоотводной трубочки. Консистенция стула нормальная,как сметана,животик не беспокоит . Копрограмма без отклонений,только повышены углеводы. Узи жкт тоже в норме. На животике проводит большую часть бодрствования.
Советовали подождать самостоятельного стула,но на 2-3 день начинает беспокоить животик а показать все равно не получается. Был эпизод ОРВИ,тогда на фоне началась диарея-какал 4-5 раз в день самостоятельно.
Как научить малыша самостоятельно ходить в туалет?или стоит еще подождать и пока помогать трубочкой? Боюсь привыкания.

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, у ребенка по описанию младенческая дисхезия. Это состояние возникает из-за незрелости нервной системы. Ребеночек пока не умеет регулировать самостоятельно анальный сфинктер и мышцы тазового дна для удачного опорожнения кишечника. Поэтому вам пока что необходимо ему в этом помогать (газоотводные трубочки или суппозитории). Привыкания данные препараты не вызывают. Данное состояние может продолжаться до 9 месяцев, но зачастую проходит к 6 месяцам.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, поняла спасибо большое! То есть пока можно подождать и не проходить какое-то доп обследование ?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Да, конечно. Единственное, что пока что в течение нескольких месяцев ему необходимо помогать, но Вы с этим и так прекрасно справляетесь!
Педиатр
Здравствуйте
На смешанном вскармливании стул может отсутствовать до 5 дн, это связано с хорошим усвоением грудного молока

При докорме смесью, во избежание задержки стула, рекомендуется допаивать ребенка чистой водой в течение дня из расчета 40 мл / кг, тогда стул будет мягким и регулярным

Частое раздражение ануса трубочками, клизмами не рекомендуется, так ребенок долго не научится какать самостоятельно
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, пробовала ждать,но на 2-3 день начинает животик беспокоить.
Педиатр
Здравствуйте!

Стул может быть по частоте: от равной количеству кормлений (в раннем возрасте до 5-10 раз в сутки) до 2 раз в неделю (у более старших детей).
Не норма это стул: реже 2раз\неделю, плотный, объемный, болезненность и натуживание при дефекации, сдерживание дефекации.

В раннем возрасте консистенция может быть любая: сметанообразная или жидкая, с комочками или прожилками.
По мере взросления стул постепенно становится гуще и реже.

На грудном вскармливании стул более жидкий, меньшего объема, чаще. Цвет - чаще рыжий, желтый, зеленоватый.

Если на выходе стул не плотный, не надо пользоваться газоотводной трубкой.
Ребёнок сам покакает.

В таком возрасте очень часто явление младенческой дисхезии. Она может быть до 9 месяцев жизни малыша.
Рекомендуется: чаще выкладывать на живот, упражнение велосипед.
Поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать и попукать).
Для стимуляции акта дефекации можно массировать ватной палочкой анальную зону.

Если стула нет больше 5-6 дней, то можно поставить глицериновую свечку 1/2.
Принятый ответ
Клиент
Елена Романовна, ну вот а если не какает что делать?на 2-3 день животик уже начинает беспокоить
Педиатр
В таком случае можно поставить глицериновую свечку 1/2, но не чаще, чем раз в 3 дня.
Нужно, чтобы ребёнок сам научился какать.
Такое для стимуляции акта дефекации можно массировать ватной палочкой анальную зону. Это может помочь.
Педиатр
Здравствуйте
Рекомендую по чаще выкладывать на живот, делать массаж живота по часовой стрелке, гимнастика «велосипед», прижимание ножек к животу
В норме стул может отсутствовать до 5 дней при условии , что малыша это не беспокоит
Если беспокоит , надо помогать
Не переживайте, привыкания не будет
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
У малышей отмечается физиологическое состояние младенческой дисхезии.
Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш тужится, кричит, краснеет.

Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.

Каждый день нельзя стимулировать трубочками / свечами, иначе малыш сам нескоро научиться эффективно тужиться.

Понимаю, что когда малыш на 2—3 день беспокоится, хочется скорее ему помочь. Но стараемся ждать самостоятельного стула, так как запора нет


Как помочь:
Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов. Регулярно и ежедневно. Со временем это начнет давать результат

Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Колики у новопожденного
18 декабря 2023
Юлия, Тарко-Сале
Вопрос закрыт
Гемоглобин 100 у 2х месячного ребенка
26 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Слизистый стул у младенца
29 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Тонус живота
24 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена