Лямблии при ЖКБ — вопрос №2911046

Question

Лямблии при ЖКБ — вопрос №2911046

Юлия

108 просмотров

8 февраля 2025

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста как правильно лечить Лямблиоз при жкб.В городе нет гастроэнтеролога, инфекциониста.Ситуация такая, после родов диагностировали ЖКБ, были приступы, затем год не было обострения.Затем случился приступ острого панкреатита.Пролечили в стационаре.После сдала анализ крови на гельминты, так как год имелись повышение эозинофилов, показало наличие лямблии.Судя по симптомам, у меня хронический тип.Аллергическая реакция(экзема), постоянный кашель, нервозность,сухость кожи, низкий иммунитет, резкое похудение без особых причин(проверено все с ног до головы).В анализах проскакивает повышение печеночных ферментов, щелочной фосфатазы, эозинофилия, повышение гемоглобина.
Пульманолог сказала, что вся моя симптоматика возможна из-за лямблий.
Купила препарат Макмирор.Но везде написано, что нужно сначала принимать желчегонные, которые мне противопоказаны.Есть варианты пролечиться от лямблий без них?

Возраст: 30

Хронические болезни: Хронический бронхит, жкб, хронический холецистит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

5 ответов врачей

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 8 февраля

Инфекционист

Здравствуйте! При ЖКБ принимать желчегонные нельзя. Можно провести противопаразитарное лечение, принимая антигистаминные средства и придерживаясь диеты без сладкого, мучного, газировки.
Стоит провести три курса с интервалом 2 недели. Можно использоват разные средства. Кроме макмирора эффективны метронидазол и немозол. После каждого курса противопаразитарного препарата принимать 10 дней пробиотики.

Пожаловаться

Юлия, 8 февраля

Клиент

Нина Владиславовна, спасибо за ответ.Три курса данных препаратов, почему не достаточно одного, ведь эффективность высокая.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 8 февраля

Инфекционист

Даже при использовании желчегонных средств с первого раза дажеко не всегда удается вылечить лямблиоз, тем более, если паразиты уже давно находятся в организме.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 8 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
При ЖКБ идёт сразу применение противопаразитарного препарата. Макмирор 400 мг 3 раза в день в течение 7 дней, затем, для нормализации микрофлоры кишечника максилак 1 капсула 1 раз в день 10 дней (можно любой другой пробиотик).
Во время лечения рекомендуется исключить из питания легкоусвояемые углеводы (сладости, мучное).

Через 2 недели после окончания лечения сдается кал на цисты простейших трехкратно с интервалом 3 дня или кал на антиген лямблий.

Пожаловаться

Юлия, 8 февраля

Клиент

Инна Сергеевна, лямблиоз показал только по крови, в кале не обнаружен, но возможно в нашей поликлинике их не видят.Совместо с макмирором нужно что-то пить.Сейчас получается был пролечен панкреатит с включением в схему антибиотика, пневмония с моксифдоксацином и нормобактом, вчера приняла таблетку последнюю.Две недели уже на столе 5.Пила фосфоглив, можно его совместно с Макмирором продолжить?Нужни ли сорбенты?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 8 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Поняла Вас. Больше ничего не требуется, сорбенты не нужны и гепатопротекторы тоже, данный препарат не относится к числу гепатотоксичных.
Если хотите продолжить дальше прием фосфоглив, то можно, они совместны.

Пожаловаться

Юлия, 8 февраля

Клиент

Инна Сергеевна, спасибо огромное за ответ.Не может данный препарат спровоцировать приступ желчной колики или панкреатита?Читала, что он самый безопасный в лечении лямблиоза, но все же.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 8 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Он самым считается безопасным и наиболее эффективным в отношении лямблий, нет, приступы он не провоцирует, можете не волноваться и спокойно пролечиться.

Пожаловаться

Юлия, 8 февраля

Клиент

Инна Сергеевна, спасибо за ответы и последний вопрос.Могли ли они передаться малышу (1,7)?И как будет информативные проверить это?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 8 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Можно лечиться и без них, главное это диета и прием противопаразитарных препаратов.
Хотя учитывая симптомы и анализы лучшим выходом было бы удаление желчного, проведение дуоденального зондирования для исключения других паразитов, например описторхоза и после комплексное лечение.

Пожаловаться

Юлия, 8 февраля

Клиент

Павел Андреевич, спасибо за ответ.Да, понимаю, что нужно решиться на удаление, сама врач-эпидемиолог, страшно в таком возрасте без органа, хотя он уже плохо выполняет свои функции.Записалась на операцию, но очередь только на октябрь, и хочется избавиться хоть от этой заразы.Так как большая потеря в весе (20 кг), с учётом ещё, что кормила малыша 1,7.Вообще сносит ветром.

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 8 февраля

Инфекционист

Здравствуйте. Обычно лечение лямблий проходит в 3 этапа. Вам необходимо начинать сразу со 2 этапа прием Макмирора..

Пожаловаться

Юлия, 8 февраля

Клиент

Алексей Александрович, спасибо за ответ.

+ 1

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 8 февраля

Инфекционист

Пожалуйста. Скорейшего вам выздоровления 🙏

+ 1

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 8 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! действительно, по желчегонным есть ограничения в подобной ситуации
То есть схема может выглядеть как:
Прием противогельминтного, затем пробиотик + сорбен
Единственное, что по крови диагноз лямблиоз выставлять не совсем верно, соответственно лечение не проводится, для подтверждения проходите дуоденальное зондирование (берут желчь на анализ, самый достоверный метод). Как альтернатива пцр кала на антиген лямблий трёхкратно с интервалом 3 дня.

Пожаловаться

Юлия, 8 февраля

Клиент

Ирина Владимировна, спасибо за грамотный ответ.Я понимаю все это.Но в кале, что сдавала в поликлинике, всегда все ок.А анализы говорят об обратном.И сильная потеря веса, не думаю, что это все из-за ГВ и моего желчного пузыря.Вот все бегаю проверяю, а дельного ответа никто не даёт.Веду здоровый образ жизни, а буквально после родов стала вся разваливаться.Но больше всего пугает резкое похудение

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа на гельминтов.

2 ответа

10 сентября 2017

Гуля, Уфа

Вопрос закрыт

Могут ли раствориться камни в желчном пузыре

1 ответ

4 ноября 2021

Ерали

Вопрос закрыт

Угревая сыпь. Синдром Жильбера. Лямблии

3 ответа

6 февраля 2024

zolinm95@mail.ru, Казань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T14:48:43+03:00

Лямблиями можно заразиться через что угодно, например, при несоблюдении правил гигиены, через игрушки, при контакте с животными, при употреблении сырой воды. Если малыша ничего не беспокоит (расстройство стула, чередование диареи и запоров, болей в животе) то ничего не требуется. Лямблиоз диагностируется по калу, кал на цисты простейших или кал на антиген лямблий.