Повышен сильно ТТГ — вопрос №2911175

Question

Повышен сильно ТТГ — вопрос №2911175

Мария, Екатеринбург

58 просмотров

8 февраля 2025

Дд! В 2019 тиреоидектомия (оставлена паращитовидная Ж). Принимаю ежедневно 150мг натощак Эутирокса. Всегда ТТГ был от 1.5 до 2,8. В июле 2024г - ТТГ 15, выяснилось что пила просроченный Эутирокс. В ноябре 2024 ТТГ 3.2; сегодня ТТГ 16. Таблетки не просрочены. Принимаю параллельно Достинекс 1/2 таб 1р/нед, аденома гипофиза.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 8 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте

По какой причине удалили железу?

На повышение ТТГ могут влиять следующие факторы:
- прибавка в весе
- заболевания ЖКТ в стадии обострения
- неправильный прием препарата
- дефицитные состояния (например, железодефицит, дефицит витамина Д)

Скажите, в весе не прибавляли? Нет ли заболеваний ЖКТ в стадии обострения или дефицитных состояний?
Препарат принимаете верно? Правила ниже
👇🏻
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Какой временной промежуток между эутироксом и достинексом?

Пожаловаться

Мария, 8 февраля

Клиент

Анастасия Алексеевна, здравствуйте! В весе не прибавляла, но он скачет, в один день может быть 73кг, в другой 76 (рост 183). Активный образ жизни, спортзал. Был АИТ, болезнь Гоейвса (экзофтальм). Лечение тирозолом в течение года не давало результатов. По результату консилиума, в ЦКБ УД Президента было решено удалять. 5 лет чувствовала себя прекрасно, сейчас собственно тоже. Никаких признаков гипотериоза

Пожаловаться

Мария, 8 февраля

Клиент

Анастасия Алексеевна, витамин D в норме, железо дефицит всю мою сознательную жизнь. Препараты не принимаю, уклоняюсь

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 8 февраля

Эндокринолог

Если нет и признаков гипотиреоза никаких, если препарат принимаете верно, то рекомендую еще раз проверить уровень ТТГ, чтобы исключить ошибку лаборатории
Если будет так же повышен показатель, тогда увеличить дозировку до 175 мкг
Контроль ТТГ через 6-8 недель

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 8 февраля

Эндокринолог

Сдайте еще анализ именно на Ферритин. Он отображает истинный запас железа в организме. Норма минимум 45, а в идеале должен быть равен вашей массе тела
Если будет ниже, то начать прием препаратов железа, так как железодефицит тоже влияет на повышение ТТГ

Пожаловаться

Мария, 8 февраля

Клиент

Анастасия Алексеевна, а можно делать общий наркоз при таком ттг? Если общее состояние хорошее

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 8 февраля

Эндокринолог

Рекомендовано сначала привести ТТГ в норму

Пожаловаться

Мария, 8 февраля

Клиент

Анастасия Алексеевна, а какие могут быть последствия? У меня пластическая операция на носу и я полгода ее ждала

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 8 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте. ЩЖ удалили по какой причине? Прибавка в весе есть? Проблемы с ЖКТ? Пролактин последний раз когда смотрели ?Если промежуток между приемом достинекса и тироксина 30-40 мин, то не в этом причина.

Пожаловаться

Мария, 8 февраля

Клиент

Лаца Юрьевна, здравствуйте! В весе не прибавляла, но он скачет, в один день может быть 73кг, в другой 76 (рост 183). Активный образ жизни, спортзал. Был АИТ, болезнь Гоейвса (экзофтальм). Лечение тирозолом в течение года не давало результатов. По результату консилиума, в ЦКБ УД Президента было решено удалять. 5 лет чувствовала себя прекрасно, сейчас собственно тоже. Никаких признаков гипотериоза

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 8 февраля

Эндокринолог

При вашем весе дозировка хорошая, жалоб нет, рекомендую повторно сдать на ТТГ через 4-6 недель, если опять будут завышенные показатели, можно дозировку чуть поднять до 162,5мкг.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 8 февраля

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте
Какой у Вас вес?
Принимаете препарат четко за 30 минут до еды?

Пожаловаться

Мария, 8 февраля

Клиент

Наталия Владимировна, здравствуйте! Препарат принимаю по правилам. Вес 73-74кг при росте 183

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 8 февраля

Эндокринолог, Сомнолог

Перепроверьте через пару недель ТТГ. На Ваш вес дозировка тироксина вполне адекватна.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 8 февраля

Эндокринолог, Сомнолог

если нужно срочно снижать ТТГ, тогда нужно добавить дозировку тироксина на 12,5 мкг больше. И проконтролируйте ТТГ через 2 месяца.

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 8 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте.

"в один день может быть 73кг, в другой 76 " - по весу ваша полная заместительная доза тироксина около 120 мкг в сутки.

Если вы не пропускаете прием тироксина, принимаете его натощак, запивая обычной водой + тироксин не просроченный, то пересдайте анализ на ТТГ, если он окажется повышенным, то увеличивайте дозу. тироксина

Пожаловаться

Мария, 8 февраля

Клиент

Александр Юрьевич, у меня назначена операция по другому вопросу на вторник, можно ли делать наркоз про таком ТТГ? Повторюсь, чувствую себя отлично

Пожаловаться

Мария, 8 февраля

Клиент

Александр Юрьевич, общий анализ крови и биохимия - все показатели отличные.

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 8 февраля

Эндокринолог

Пересдайте анализ на ТТГ до вторника, если не успеете, то я думаю из-за высокого ТТГ вам не откажут в операции.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 9 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте.
Через 2 месяца ещё раз проконтролируйте уровень ТТГ. Если будет так же повышение ТТГ, принимайте препарат тироксина в дозе 175 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка пункции узла щитовидной железы

4 ответа

41 мин. назад

700.00 р.

Ирина, Красноярск

Вопрос закрыт

Высокий пролактин и ожирение

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Анастасия, Краснодар

Cахар 8 и 4

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Иван, Москва

Расшифровка анализа

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Светлана

Как сочетать витамины в течение дня между собой

3 ответа

2 часа назад

1000.00 р.

Виктория

Вопрос закрыт

Повышен общий кальций

5 ответов

2 часа назад

800.00 р.

Мария, Москва

Помогите разобраться с узи щитовидной железы

4 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартынова Анастасия Алексеевна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T13:58:19+03:00

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 8 февраля

Эндокринолог

Это повышение рисков осложнений во время наркоза и операции, более затяжной период восстановления после операции

Принятый ответ