Плохие анализы — вопрос №2911394

Question

Консультация терапевта /

Плохие анализы — вопрос №2911394

Александр, Улан-Удэ

51 просмотр

8 февраля 2025

Жена 38лет плохие анализы, к кому обратится из врачей, что может быть ? Насколько все опасно ?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

плохие анализы

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Александр, 8 февраля

Клиент

Маргарита Валерьевна, здравствуйте

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 8 февраля

Терапевт

1. Повышение гемоглобина и гематокрита незначительное. Может говорить о гемоконцентрации ( сгущегиние крови).
2 понижение нейтрофилов, повышение лимфоцитов, повышение незрелых гранулоцитов.
Говорит о вирусной инфекции. Возможно бессимптомно. Не болели последнее время?

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 8 февраля

Терапевт

Повышен пролактин.
Хронические заболевание есть?
Почему решили сдать этот анализ?

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 8 февраля

Терапевт

Возможно это гиперпролактинемия функциональная ( повышение уровня пролактина) и связана она заболеванием щитовидной железы иди гормональным фоном.
Если показатель пролактина более 2000 то это говорит - о заболевании гипофиза ( именно он вырабатывает пролактин), у вас 65 это незначительное повышение - возможно предположить, что это функциональное нарушение.

Чтобы исключить заболевание гипофиза необходимо обратиться к эндокринологу, возможно потребуется выполнить мрт с контрастироввнием.

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 8 февраля

Терапевт

А также УЗИ щитовидной железы + анализ крови на гормоны щитовидной железы ( ттг, т4 свободный, анти-тпо)

Пожаловаться

Александр, 8 февраля

Клиент

Маргарита Валерьевна, анализ решила сделать из за болей в паховой зоне справа ближе к верхней части лобка. И болит сильно одна грудь перед месячными. Боль в паху больше 4 лет. Делала УЗИ и осмотр гинеколога. Ничего не нашли. Наблюдаюсь у маммолога. Делала УЗИ груди и маммограмму. В правой груди маленькая киста. По биопсии не злокачественная. Во время месячных сильно усиливается боль в паху. В обычные дни болит если только немного надавить.

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 8 февраля

Терапевт

Обратитесь,пожалуйста,к эндокринологу.
Я думаю, он вас дообследует.

Пожаловаться

Александр, 8 февраля

Клиент

Татьяна Николаевна, здравствуйте

Пожаловаться

Александр, 8 февраля

Клиент

Татьяна Николаевна, анализ решила сделать из за болей в паховой зоне справа ближе к верхней части лобка. И болит сильно одна грудь перед месячными. Боль в паху больше 4 лет. Делала УЗИ и осмотр гинеколога. Ничего не нашли. Наблюдаюсь у маммолога. Делала УЗИ груди и маммограмму. В правой груди маленькая киста. По биопсии не злокачественная. Во время месячных сильно усиливается боль в паху. В обычные дни болит если только немного надавить.

Пожаловаться

Чернышева Татьяна Николаевна, 8 февраля

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр

В данной ситуации рекомендуется консультация эндокринолога.
Проблемы со стулом имеются?

Пожаловаться

Александр, 9 февраля

Клиент

Татьяна Николаевна, здравствуйте нет

Пожаловаться

Александр, 8 февраля

Клиент

Александра Игоревна, анализ решила сделать из за болей в паховой зоне справа ближе к верхней части лобка. И болит сильно одна грудь перед месячными. Боль в паху больше 4 лет. Делала УЗИ и осмотр гинеколога. Ничего не нашли. Наблюдаюсь у маммолога. Делала УЗИ груди и маммограмму. В правой груди маленькая киста. По биопсии не злокачественная. Во время месячных сильно усиливается боль в паху. В обычные дни болит если только немного надавить.

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 8 февраля

Терапевт

Проверяли мочеполовую системы ? Кишечник ?

Пожаловаться

Александр, 9 февраля

Клиент

Александра Игоревна, здравствуйте нет

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 9 февраля

Терапевт

Рекомендации по дообследованию
- общий анализ мочи
- узи почек и мочевого пузыря
- узи брюшной полости
- Копрограмма
- кал на кальпротектин
- узи малого таза

Пожаловаться

Дермугина Вероника Валерьевна, 8 февраля

Терапевт

Здравствуйте!
По данным анализа крови, можно говорить что о ранее перенесённой вирусной инфекции или был бессимптомный контакт с вирусом.
Также необходимо увеличить питьевой режим 30 мл на 1 кг массы тела.
Скажите пожалуйста по каким причинам супруга сдавала анализ на гормон пролактин, есть жалобы?

Пожаловаться

Александр, 8 февраля

Клиент

Вероника Валерьевнаанализ решила сделать из за болей в паховой зоне справа ближе к верхней части лобка. И болит сильно одна грудь перед месячными. Боль в паху больше 4 лет. Делала УЗИ и осмотр гинеколога. Ничего не нашли. Наблюдаюсь у маммолога. Делала УЗИ груди и маммограмму. В правой груди маленькая киста. По биопсии не злокачественная. Во время месячных сильно усиливается боль в паху. В обычные дни болит если только немного надавить.

Пожаловаться

Дермугина Вероника Валерьевна, 8 февраля

Терапевт

Скажите пожалуйста, вы делали УЗИ органов малого таза? УЗИ органов брюшной полости делали?

Пожаловаться

Александр, 9 февраля

Клиент

Вероника Валерьевна, здравствуйте, да все это делали, все нормально

Пожаловаться

Дермугина Вероника Валерьевна, 10 февраля

Терапевт

Могут быть разные причины ваших болей, воспаление лимфоузлов, заболевания кишечника, заболевания мочевыводящей системы. К сожалению заочно невозможно дать вам однозначный ответ, какова причины вашего состояния и как эту причину можно устранить. На данный момент рекомендую сдать ОАМ, сделать УЗИ мочевыделительной системы (почки, надпочечников, мочевого пузыря, мочеточников), УЗИ паховых лимфатический узлов. С результатами обратитесь к врачу общей практики.
Для исключения диагностических ошибок при сдачи общего анализа мочи (ОАМ), рекомендую придерживаться следующих рекомендаций:
1) Перед сбором мочи обязательно проводится предварительный туалет наружных половых органов
- женщины - промывают половы губы и влагалища мыльным раствором спереди и вниз ( по направлению к анусу), затем тщательно промывают теплой водой и высушивают чистой салфеткой.
Забор анализа мочи во время менструации не проводится!
2) Собирается первая утренняя моча, сразу после сна, натощак, после предварительного туалета половых органов. Предыдущее мочеиспускание должно быть не позднее, чем за 6 часов до сбора материала.
3) Первые несколько миллилитров мочи (10-20 мл) сливаем в унитаз, остальную мочу собираем в стерильный контейнер для мочи. Объем мочи достаточный для анализа 50-100 мл
4) Желательно доставить собранную мочу как можно скорее
5) Накануне сдачи анализа рекомендуется исключить овощи и фрукты которые могут окрасить цвет мочи (свекла, морковь, тыква, цитрусовые)
Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура прыгает, повышены результаты анализов, что делать.

6 ответов

15 ноября 2020

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Хронический пилренифрит мкб

2 ответа

3 июля 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Причина таких анализов, что еще сдать?

1 ответ

21 августа 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Почему повышенны тромбоциты и эритроциты

2 ответа

5 октября 2023

Юля

Вопрос закрыт

Проблемы с щитовидной железой.

3 ответа

17 февраля 2024

Галина, Боровичи

Вопрос закрыт

Сдала анализы, расшифровка

5 ответов

17 июня 2024

Сучкова

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подгорная Маргарита Валерьевна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T13:04:59+03:00

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 8 февраля

Терапевт

Здравствуйте!
Изучаю результаты. Свой ответ дополню

Принятый ответ

Подкидышев Сергей Николаевич, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T13:08:01+03:00

Здравствуйте.
Снижение нейтрофилов, повышение лимфоцитов и незрелых гранулоцитов говорит о текущей или перенесённой вирусной инфекции, для уточнения - анализ крови на С реактивный белок с последующим осмотром терапевта.

Повышение гемоглобина и гематокрита бывает при недостатке жидкости в организме (рвота?понос?), недостатке кислорода в организме (курение?бронхит? - рентгенография легких, спирография), заболеваниях щитовидной железы (для исключения - анализ крови на ТТГ, Т3своб,Т4своб), сахарном диабете или преддиабете (анализ крови на глюкозотолерантный тест).

По поводу повышения пролактина - консультация эндокринолога.

Чернышева Татьяна Николаевна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T13:24:13+03:00

Здравствуйте.
По анализу крови признаки недостаточности употребления жидкости, рекомендуется увеличить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела в сутки.
Так же признаки перенесенной вирусной инфекции. Перед сдачей анализ крови не болели?
По поводу повышения пролактина рекомендуется консультация эндокринолога.

Салихова Сафия Ринатовна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T13:28:14+03:00

Александр, здравствуйте!
А супруга не болела до сдачи анализов?

Повышение гемоглобина и гематокрита бывает при приеме мочегонных препаратов, препаратов железа, при проживании в высокогорных районах, курении и при недостатке питьевого режима в рационе.
Гематокрит- это отношение плазмы (жидкой части крови) и форменных элементов. Высокий гематокрит- признак обезвоживания.
Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела. Много пить, и прогулки на свежем воздухе.
Норма гемоглобина для женщин-120-140 г/л. Но все, что до 160 г/л- для женщин допустимо

Повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы в абс и % значениях. Такое может быть после перенесенных вирусных инфекциях, обострении хронических инфекций или контакте с вирусом даже бессимптомно. Незрелые гранулоциты- это не опухолевые клетки, они повышаются после инфекционно-воспалительных процессов.

Пролактин- очень капризнейший показатель, от малейших факторов может быть выше нормы. Какой вес у супруги? Бессонницы не было накануне сдачи?

Есть смысл пересдать кровь на пролактин с соблюдением некоторых условий: Не кушать 2-3 часа до сдачи крови.
Никакие таблетки не принимает? до сдачи отменить их за 48 часов желательно
Исключить спорт за 2 дня,стресс, не нервничать, выспаться перед исследованием. Бессонница, стресс, лишний вес могут показывать пролактин выше нормы.Исключить курение. Половой покой не менее, чем за сутки до сдачи крови на пролактин. Выспаться. Как правило, при настоящих проблемах- пролактин выше 2000.
Сдать кровь на пролактин+ макропролактин, и мономерный пролактин

Тюрина Александра Игоревна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T13:29:15+03:00

Здравствуйте
1. По общему анализу крови - признаки перенесённой вирусной инфекции,возможно даже безсимтомной,данные показатели (лимфоциты,нейтрофилы) восстановятся самостоятельно.

Контроль ОАК через 1 мес,при тех же изменениях - дополнительно сдать кровь на IgM к простому герпесу,ЦМВ,ВЭБ.

Для укрепления иммунитета:
-витамин Д 2000 ме 14 дней
-витамин С 1000 мг 7 дней .

2. Признаки гемоконцентрации. Рекомендую увеличить количество потребляемой жидкости из расчета 30 мл на 1 кг веса.

3. Увеличен пролактин.
Вам нужно пересдать пролактин и макропролактин, чтобы узнать за счёт какой фракции повышен пролактин.
Если за счёт макропролактина- то ничего страшного.
Если за счёт мономерного, тогда сделать МРТ гипофиза контрастом, чтобы исключить аденому гипофиза. Далее консультация эндокринолога.