Дисбактериоз кишечника — вопрос №2911982

Question

Дисбактериоз кишечника — вопрос №2911982

Eliz.yafarova@gmail.com

50 просмотров

8 февраля 2025

Мучают запоры, постоянно вздутый кишечник и газы. Есть попдозрение на СИБР, и на непеносимость лактозы

Выписали кучу анализов, в том числе на дисбактериоз
Все в норме, кроме следующего показателя: Эшерихии (гемолитические) <10^8

Что это такое? В интернете пишут страшное (диареи, интоксикации, рвоты и др. характерных кишечной палечке симптомов у меня нет)

Девушка, 21 год
Есть сканы результатов анализов

Возраст: 21

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

eliz.yafarova@gmail.com, 8 февраля

Клиент

Елена Лаврентьевна, запоры уже почти год беспокоят. Стул через каждые 2-3 дня сейчас.
Что провоцирует не знаю) образ жизни активный, Фиш нагрузки в зале и ежедневно хожу примерно 10.000 шагов

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сотирова Елена Лаврентьевна, 8 февраля

Гастроэнтеролог, Гепатолог

В таком случае рекомендую вам для начала скорректировать питание - добавить клетчатку не менее 30 г клетчатки в сутки (добавьте в рацион питания больше овощей, можно свекольный сок, а легче всего просто принимать 1 киви в день и все у вас будет хорошо, запоры должны пройти на фоне такой коррекции питания) и около 2 л воды в сутки, комнатной температуры (не теплой, не горячей). Далее, если не поможет, то нужно будет подключать слабительные препараты (в качестве первой линии терапии можно лактулозу 20 мл, разведенную в стакане воды, 2 раза в день утром и вечером натощак).
Также запоры бывают при синдроме раздраженного кишечника. Тут важно решить вопрос о проведении колоноскопии. Если запоры у вас только 1 год беспокоят, то лучше провести колоноскопию, исключить органические заболевания кишечника и далее принимать лекарство от синдрома раздраженного кишечника (обычно это тримебутин, или Тримедат, или необутин 200 мг по 1 таблетке 3 раза в день, курс лечения при СРК составляет 6-8 недель.

Пожаловаться

eliz.yafarova@gmail.com, 8 февраля

Клиент

Разия Еслямбековна, обратилась к гастроэнтерологу, были назначены следующие анализы:
Анализы крови: АЛТ, АСТ, билирубин общий, ЩФ, Г ТП, панкреатическая амилаза, липаза, общий белок, глюкоза, холестерин. Анализы кала:кал на дисбактериоз с опред-ем чув-ти к антибиотикам, копрограмма. УЗИ органов брюшной полости и кишечника. ФГДС с определением хеликобактер и кислотности.

И препараты: Нексиум 20 мг по 1т. 1р/д натощак, 1 месяц.
Необутин реатрд 300 мг по 1т. 2 р/д до еды, 1 месяц.
Урдокса 250 мг по 1 капс. на ночь, 1 месяц.

Пожаловаться

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 8 февраля

Гастроэнтеролог

Кал на дисбактериоз неинформативный анализ.
Гастроскопия может быть актуальна с осмотром 12 перстной кишки для исключения целиакии
Хеликобактер пилори, конечно хорошо определить, но он не будет причиной запоров.

В качестве диагностики патологии кишечника рекомендовано:
- кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
- фекальный кальпротектин - маркер воспаления

При изменениях в анализах рекомендуется проведение колоноскопии.

В качестве терапии рекомендовано: псиллиум (шелуха семян подорожника) 1-2 пакетика или 2-4 чайных ложки в сутки для нормализации стула, начать можно с него это растительный препарат, действует за счёт увеличения объёма и стимуляции перистальтики к

Прокинетики и спазмолитики так же стимулируют перистальтику кишечника

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дисбактериоз у грудничка

2 ответа

18 ноября 2018

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Возможная деформация кишечника после родов

4 ответа

19 апреля 2022

Анна

Вопрос закрыт

Диарея от антибиотика

7 ответов

26 августа 2022

Иван

Вопрос закрыт

Неоформленный стул

3 ответа

15 сентября 2023

Елена, Москва

Вопрос закрыт

ЛН,бродильная диспепсия и АЛТ,АСТ

2 ответа

25 октября 2024

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сотирова Елена Лаврентьевна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T16:21:35+03:00

Здравствуйте!
Анализ кала на дисбактериоз неинформативен и не имеет клинической значимости, нельзя по этому анализу утверждать, что у вас есть эшерихии, к тому же у вас нет характерных для эшерихиоза симптомов. Не переживайте.
Если есть подозрение на СИБР, то рекомендовано сдать дыхательный водородно-метановый тест с лактулозой для его исключения или подтверждения.

Подготовка к дыхательному водородно-метановому тесту:
- за 1 неделю до теста не принимать слабительные препараты и прокинетики (итоприда гидрохлорид, итомед, ганатон и другие препараты из данной группы)
- за 24 часа до исследования исключить из рациона питания молочные продукты, соки, лук, чеснок, капусту, бобовые, соленья, маринады, сложные углеводы, прием витаминов. Отказаться от приема БАДов.
- за 12 часов до теста нельзя курить и использовать жевательную резинку

- За сутки исключить приём продуктов, вызывающих вздутие: бобовые, горох, соя, фасоль, также молочные продукты, маринады, соки, продукты, содержащие фруктозу.

Подскажите, как давно у вас запоры? Что провоцирует их появление? До скольки дней задержка стула идет?
Образ жизни у вас сидячий или вы занимаетесь спортом? Физ активность какая-то есть?

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T16:30:25+03:00

Здравствуйте, кал на дисбактериоз неинформативен, так как оценивается флова внутрипросветная и в определённом материале.
Вероятнее у вас симптомы связаны с запором , может иметь место СИБР (для верификации сдаётся дыхательный водородно метановый тест с лактулозой), если результат будет положительный, то лечение проводится антибиотиком несистемным (альфанормикс 400 мг 3 раза в сутки 14 дней, но его рекомендовано принимать при нормализации стула)

Вы принимаете слабительные? Дообследованы по поводу причины запоров?

Никулина Анна Сергеевна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T17:02:13+03:00

Здравствуйте! К сожалению все анализы на дисбактериоз не информативны, они не поджелат ни качественной, ни количественной оценке. Диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует, его исключили из всемирной классификации болезней. Указанная флора условно патогенна и не требует лечения. Да и в целом, опираясь на результаты анализа кала на дисбактериоз, лечение не назначается.