Кашель не проходит месяц — вопрос №2912941

Question

Кашель не проходит месяц — вопрос №2912941

Анонимный пользователь

91 просмотр

8 февраля 2025

Здравствуйте! С середины декабря у меня началось легкое покашливание, как першение в горле. Улетели на море, там все прошло. По возвращению домой схватила какой-то вирус. Зеленый густой на насморк и очень болела носоглотка. Лечила назонекс, аквалор, тантум Верде. Через неделю к насморку добавился сильный кашель с зеленой мокротой. Температура была пару дней 37,5. Пошла к терапевту, она меня послушала и назначила антибиотики Супракс и ингаляции берадуал и пульмикорт. Сделала рентген для исключения пневмонии. Все чисто. Закончила супракс -кашель не прошел. Пошла опять к терапевту уже к другому, сказали попить отхаркивающие стропы и если через неделю кашель не пройдет, то приходить опять. Кашель не прошел и даже усилился. Был подъем температуры на два дня 37,2 максимально. Но слабость и ломота суставов. Пошла опять на прием и попала уже к третьему терапевту. Опять снимок назначили-все чисто. Отправили на Кт легких-все чисто. ОАК норма. Срб норма. Микроплазма-сомнительный результат анализа. Назначили на 5 дней ингаляции беродуал по 2 раза в день и потом приходить опять на прием. Сейчас 3 день ингалируюсь, кашель сохраняется, постоянный и с мокротой. Мокрота прозрачная. Температура нормализовалась. Но здоровой себя не чувствую. Помогите пожалуйста разобраться! Я кашляю уже почти месяц! После окончания Приема Супракс прошло 3 недели. Что значит сомнительный анализ на микоплазму? Может мне еще антибиотик какой-то пропить? Что делать?

Возраст: 38

Хронические болезни: Атрофический аутоиммунный гастрит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 февраля

Клиент

Здравствуйте! Нос чистый. Меня очень беспокоит, что кашель такой затяжной( Может это быть что-то еще, что я не проверила? И беспокоит инцендент с повторным поднятием температуры до 37,2. Я её ощущала слабостью и ломотой в ногах. Стала ингалироваться беродуалом и температура нормализовалась, но его уже в понедельник отменять..

Пожаловаться

Василенко Людмила Михайловна, 8 февраля

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Можно провериться на коклюшную инфекцию ,
ИФА серология
Ig A,M,G , которая и может вызвать длительный кашель.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 февраля

Клиент

Здравствуйте! Кашель постоянный в течении дня, ночью не кашляю.
Изжога появилась, на это я обратила внимание. Фгс делала 3 месяца назад(делаю раз в год из за атрофического гастрита).Тогда же сдавала гормоны щитовидки. Все норм. Кома в горле нет. Но я думаю сходить теперь еще и на узи щитовидки. Нужно? Если гормоны норм
Сейчас прикреплю результаты этих исследований

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 февраля

Клиент

Гормоны щитовидки у меня оказывается от августа. Нужно перестать?

Пожаловаться

Аникина Светлана Сергеевна, 9 февраля

Клинический фармаколог, Терапевт

1) Скорее всего, кашель связан с заболеванием желудка, при атрофическом гастрите, вероятность развития рефлюксной болезни повышается.
Не всегда рефлюкс определяется по фгдс.
Рекомендую выполнить:
- рн-импедансометрию суточную, чтобы отследить периодичность рефлюксов
- С13-уреазный дыхательный тест
- обратиться к хорошему гастроэнтерелогу

На данный момент соблюдать Антирефлюксные рекомендации
- последний приём пищи не позднее, чем за 3 часа до сна
- после еды не занимать горизонтальное положение
- перейти на диафрагмальное дыхание
- можно спать на высокой подушке
- не переедать

Пожаловаться

Аникина Светлана Сергеевна, 9 февраля

Клинический фармаколог, Терапевт

Да, желательно переслать. Так как гормоны щитовидной железы годны в течении 6 месяцев.
Также рекомендую выполнить узи щитовидной железы, изменения в щитовидной железе не всегда связаны с изменениями в её показателях.

Рентген ,КТ или флюорографию лёгких выполняли в течении 1 года ?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 февраля

Клиент

Да, Кт свежее. Прикрепила
Все хорошо.
Я на учете у гастроэнтеролога. Достаточно опытный врач в нашем городе.
Узи и гормоны щитовидки сделаю. Спасибо!
По ощущениям у меня все же легочный кашель(

Пожаловаться

Аникина Светлана Сергеевна, 9 февраля

Клинический фармаколог, Терапевт

Если есть заброс кислого содержимого в пищевод, то часто возникает раздражение слизистой дыхательных путей и проявляются такие симптомы.

Можно ещё исключить аллергический компонент, часто после перенесееной орви, возникает дебют аллергических заболеваний
- сдать IgE общий (если повышен, записаться к аллергологу)
- спирометрия с бронхолитиком (исключение бронхиальной астмы) - с результатом обратиться на приём к терапевту или пульмонологу

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 февраля

Клиент

Спасибо! Меня еще очень насторожило повторное появление температуры 37,2 два дня назад. Держалась двое суток. Начала ингаляции с беродуалом и температура нормализовалась. Скажите пожалуйста, это нормально?

Пожаловаться

Одинокова Мария Геннадьевна, 8 февраля

Терапевт

Нормально т.к. анализ крови без патологии. Иногда температурный "хвост" после вирусных инфекций может достигать 3 месяцев.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Разрыв или узел в левом боку после сильного кашля

1 ответ

36 мин. назад

800.00 р.

Надежда

Уже продолжительное время на языке белый налет,как избавиться

5 ответов

2 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Выпадение волос

5 ответов

3 часа назад

699.00 р.

Юля

Сильная слабость,расшифруйте анализ крови

5 ответов

4 часа назад

800.00 р.

Мария, Краснодар

Сверхчувствительность к шуму

5 ответов

4 часа назад

699.00 р.

Владислав

Расшифровка анализов

5 ответов

5 часов назад

700.00 р.

Алекс

Биохимия, клинический анализ крови

5 ответов

5 часов назад

700.00 р.

Анастасия

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Василенко Людмила Михайловна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T21:07:22+03:00

Добрый день!
По результатам анализов - в пределах нормы.
Целесообразности приема антибиотиков не вижу.
Скажите, насморк или заложенность носа еще есть?
Если есть- нужно обратится к отоларингологу, т.к. подтекание по задней стенки может раздрадать слизистые и вызывать кашель.
От кашля можно воспользоваться Синекод сиропом или попринимать Омнитус.
Плюс антигистаминновый препарат , типо Кестина 10 мг по 1 тб 1 р в день, курс 5-7 дней.
Ингаляции с щелочной минеральной водой.
Витаминнотерапия- вит Д, вит группы В, цинк, селен, вит С- 500 мг.
Было бы хорошо подключить физиотерапию.
Выздоравливайте!

Аникина Светлана Сергеевна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T22:11:12+03:00

Здравствуйте.

1) Сомнительный результат, он не значит ничего. В таком случае, рекомендуют переделать анализ.

2) Антибиотик вам не показан, так как общий анализ крови спокойный, температура имеет тенденцию к снижению

3) Ответьте, пожалуйста, на несколько находящих вопросов.

Кашель постоянный или появляется в определённое время, например, вечером или ночью ?

Не беспокоит ли вас изжога? Тошнота?

Чувства кома в горле ?

Одинокова Мария Геннадьевна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T23:11:17+03:00

Здравствуйте!
Кровь спокойная, без воспалительных изменений.( Лейкоциты, лимфоциты, нейтрофилы, СОЭ, С- реактивный белок не повышены)
Антибактериальная терапия не требуется.
Анализ на микоплазменную инфекцию рекомендую пересдать, результат сомнительный.
Также, рекомендуется обследование с учётом длительности кашля на коклюш.
На данный момент рекомендуется симптоматическое лечение:
Обильное тёплое питье 30 мл на кг/веса.
Витамин С 1000 мг в сутки ( природный антиоксидант помогает организму быстрее восстановиться)
Витамин Д 2000 МЕ утром, делает организм более устойчивым к острым респираторным заболеваниям помогает быстрее восстановиться.
Иногда, кашель может долго оставаться после перенесенной вирусной инфекции, за счёт гиперактивности бронхов, поэтому рекомендуется
Ингаляции с пульмикортом ( 0.5 мг/мл по 1/2 небулы 2 раза в день) 5 дней
Антигистаминные препараты ( Супрастин 1 т на ночь) 5 дней

Комарова Александра Алексеевна, 9 февраля · Accepted Answer · 2025-02-09T00:51:13+03:00

Здравствуйте!
Кровь спокойная, антибиотикотерапии не требуется
Сомнительный результат никак не трактуется, необходимо повторное взятие анализа
Ранее по ФГДС не было ГЭРБ?
Не было проблем с щитовидной железой? Как давно обследовались?
Рекомендую сдать антитела к коклюшу G и М
После беродуала есть облегчение?
Также желательно выполнить спирографию с бронхолитиком

Ивашев Михаил Николаевич, 9 февраля · Accepted Answer · 2025-02-09T20:29:47+03:00

Здравствуйте. Показаний к антибиотикам на сегодня не вижу. Если выделения из носа продолжаются, в таких случаях рeкoмeндую промывание носа препаратами на основе морской воды например Ларинорм Сеа-софт и затем в нос Протаргол-ЛОР или Сиалор капли в нос на неделю, это серебра протеинат, оказывает противомикробное, противовирусное и противогрибковое действие. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.