Что вас беспокоит?
Кашель не проходит месяц
Здравствуйте! С середины декабря у меня началось легкое покашливание, как першение в горле. Улетели на море, там все прошло. По возвращению домой схватила какой-то вирус. Зеленый густой на насморк и очень болела носоглотка. Лечила назонекс, аквалор, тантум Верде. Через неделю к насморку добавился сильный кашель с зеленой мокротой. Температура была пару дней 37,5. Пошла к терапевту, она меня послушала и назначила антибиотики Супракс и ингаляции берадуал и пульмикорт. Сделала рентген для исключения пневмонии. Все чисто. Закончила супракс -кашель не прошел. Пошла опять к терапевту уже к другому, сказали попить отхаркивающие стропы и если через неделю кашель не пройдет, то приходить опять. Кашель не прошел и даже усилился. Был подъем температуры на два дня 37,2 максимально. Но слабость и ломота суставов. Пошла опять на прием и попала уже к третьему терапевту. Опять снимок назначили-все чисто. Отправили на Кт легких-все чисто. ОАК норма. Срб норма. Микроплазма-сомнительный результат анализа. Назначили на 5 дней ингаляции беродуал по 2 раза в день и потом приходить опять на прием. Сейчас 3 день ингалируюсь, кашель сохраняется, постоянный и с мокротой. Мокрота прозрачная. Температура нормализовалась. Но здоровой себя не чувствую. Помогите пожалуйста разобраться! Я кашляю уже почти месяц! После окончания Приема Супракс прошло 3 недели. Что значит сомнительный анализ на микоплазму? Может мне еще антибиотик какой-то пропить? Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
По результатам анализов - в пределах нормы.
Целесообразности приема антибиотиков не вижу.
Скажите, насморк или заложенность носа еще есть?
Если есть- нужно обратится к отоларингологу, т.к. подтекание по задней стенки может раздрадать слизистые и вызывать кашель.
От кашля можно воспользоваться Синекод сиропом или попринимать Омнитус.
Плюс антигистаминновый препарат , типо Кестина 10 мг по 1 тб 1 р в день, курс 5-7 дней.
Ингаляции с щелочной минеральной водой.
Витаминнотерапия- вит Д, вит группы В, цинк, селен, вит С- 500 мг.
Было бы хорошо подключить физиотерапию.
Выздоравливайте!
Здравствуйте! Нос чистый. Меня очень беспокоит, что кашель такой затяжной( Может это быть что-то еще, что я не проверила? И беспокоит инцендент с повторным поднятием температуры до 37,2. Я её ощущала слабостью и ломотой в ногах. Стала ингалироваться беродуалом и температура нормализовалась, но его уже в понедельник отменять..
Можно провериться на коклюшную инфекцию ,
ИФА серология
Ig A,M,G , которая и может вызвать длительный кашель.
Принятый ответ
Здравствуйте.
1) Сомнительный результат, он не значит ничего. В таком случае, рекомендуют переделать анализ.
2) Антибиотик вам не показан, так как общий анализ крови спокойный, температура имеет тенденцию к снижению
3) Ответьте, пожалуйста, на несколько находящих вопросов.
Кашель постоянный или появляется в определённое время, например, вечером или ночью ?
Не беспокоит ли вас изжога? Тошнота?
Чувства кома в горле ?
Здравствуйте! Кашель постоянный в течении дня, ночью не кашляю.
Изжога появилась, на это я обратила внимание. Фгс делала 3 месяца назад(делаю раз в год из за атрофического гастрита).Тогда же сдавала гормоны щитовидки. Все норм. Кома в горле нет. Но я думаю сходить теперь еще и на узи щитовидки. Нужно? Если гормоны норм
Сейчас прикреплю результаты этих исследований
Гормоны щитовидки у меня оказывается от августа. Нужно перестать?
1) Скорее всего, кашель связан с заболеванием желудка, при атрофическом гастрите, вероятность развития рефлюксной болезни повышается.
Не всегда рефлюкс определяется по фгдс.
Рекомендую выполнить:
- рн-импедансометрию суточную, чтобы отследить периодичность рефлюксов
- С13-уреазный дыхательный тест
- обратиться к хорошему гастроэнтерелогу
На данный момент соблюдать Антирефлюксные рекомендации
- последний приём пищи не позднее, чем за 3 часа до сна
- после еды не занимать горизонтальное положение
- перейти на диафрагмальное дыхание
- можно спать на высокой подушке
- не переедать
Да, желательно переслать. Так как гормоны щитовидной железы годны в течении 6 месяцев.
Также рекомендую выполнить узи щитовидной железы, изменения в щитовидной железе не всегда связаны с изменениями в её показателях.
Рентген ,КТ или флюорографию лёгких выполняли в течении 1 года ?
Да, Кт свежее. Прикрепила
Все хорошо.
Я на учете у гастроэнтеролога. Достаточно опытный врач в нашем городе.
Узи и гормоны щитовидки сделаю. Спасибо!
По ощущениям у меня все же легочный кашель(
Если есть заброс кислого содержимого в пищевод, то часто возникает раздражение слизистой дыхательных путей и проявляются такие симптомы.
Можно ещё исключить аллергический компонент, часто после перенесееной орви, возникает дебют аллергических заболеваний
- сдать IgE общий (если повышен, записаться к аллергологу)
- спирометрия с бронхолитиком (исключение бронхиальной астмы) - с результатом обратиться на приём к терапевту или пульмонологу
Принятый ответ
Здравствуйте!
Кровь спокойная, без воспалительных изменений.( Лейкоциты, лимфоциты, нейтрофилы, СОЭ, С- реактивный белок не повышены)
Антибактериальная терапия не требуется.
Анализ на микоплазменную инфекцию рекомендую пересдать, результат сомнительный.
Также, рекомендуется обследование с учётом длительности кашля на коклюш.
На данный момент рекомендуется симптоматическое лечение:
Обильное тёплое питье 30 мл на кг/веса.
Витамин С 1000 мг в сутки ( природный антиоксидант помогает организму быстрее восстановиться)
Витамин Д 2000 МЕ утром, делает организм более устойчивым к острым респираторным заболеваниям помогает быстрее восстановиться.
Иногда, кашель может долго оставаться после перенесенной вирусной инфекции, за счёт гиперактивности бронхов, поэтому рекомендуется
Ингаляции с пульмикортом ( 0.5 мг/мл по 1/2 небулы 2 раза в день) 5 дней
Антигистаминные препараты ( Супрастин 1 т на ночь) 5 дней
Спасибо! Меня еще очень насторожило повторное появление температуры 37,2 два дня назад. Держалась двое суток. Начала ингаляции с беродуалом и температура нормализовалась. Скажите пожалуйста, это нормально?
Нормально т.к. анализ крови без патологии. Иногда температурный "хвост" после вирусных инфекций может достигать 3 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Кровь спокойная, антибиотикотерапии не требуется
Сомнительный результат никак не трактуется, необходимо повторное взятие анализа
Ранее по ФГДС не было ГЭРБ?
Не было проблем с щитовидной железой? Как давно обследовались?
Рекомендую сдать антитела к коклюшу G и М
После беродуала есть облегчение?
Также желательно выполнить спирографию с бронхолитиком
Принятый ответ
Здравствуйте. Показаний к антибиотикам на сегодня не вижу. Если выделения из носа продолжаются, в таких случаях рeкoмeндую промывание носа препаратами на основе морской воды например Ларинорм Сеа-софт и затем в нос Протаргол-ЛОР или Сиалор капли в нос на неделю, это серебра протеинат, оказывает противомикробное, противовирусное и противогрибковое действие. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 8 минут назад5 ответов
- 60 минут назад6 ответов
- 2 часа назад9 ответов
- 2 часа назад2 ответа