Экзофтальм — вопрос №2913288

Question

Экзофтальм — вопрос №2913288

Мария, Вологда

117 просмотров

8 февраля 2025

Здравствуйте. Помогите пожалуйста, очень мучаюсь с глазами уже 3 года. Удвоение, могу развести глаза в разные стороны, выпячивание, блестят. Не могу сконцентрироваться взгляд. После коронавируса появились проблемы, ещё долго не могла подобрать дозировку эутирокса, но пол года уже по ттг в норме, принимаю от 25 пол таблетки плюс от второй половины чуть больше половины. Мучаюсь с глазами давно, эндокринолог разводят руками, офтальмолог тоже. А я уже измучалась, плюс сильный отёк верхнего века. Даже вверх глаза проблематично поднять.

Возраст: 39

Хронические болезни: Лимфома в ремиссии

Вопрос закрыт

проблема с глазами

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Мария, 9 февраля

Клиент

ВЕРА АНАТОЛЬЕВНА, нет, только зафиксировал, что глаза выпячиваются больше нормы и что нет глазного давления и кроме этого все хорошо. Близорукость - 1,5 еще

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 9 февраля

Офтальмолог

Рекомендуется сделать узи глазных яблок для оценки состояния ретробульбарной клетчатки и глазодвигательных мышц.
Если по результатам обнаружится отек/утолщение/воспаление-это признак активного процесса и требуется подключение гормональной терапии.
Узи глазных яблок информативнее мрт глазных яблок для оценки состояния ретробульбарной клетчатки и глазодвигательных мышц

+ 1

Пожаловаться

Мария, 9 февраля

Клиент

ВЕРА АНАТОЛЬЕВНА, поняла, спасибо

Пожаловаться

Мария, 9 февраля

Клиент

Софико Бежановна, примерно да, от второй половинки пью чуть больше половины. На целой 25, ттг только только 0,4, на половинке и половинке от второй 2,7, стала пить чуть больше, чтобы к 2 привести, пойду через неделю пересдавать. Узи проходила в октябре, там все хорошо, размеры норма, узлов нет, структура не ясная. Все узи всегда норма, прохожу раз в год.

Пожаловаться

Мария, 9 февраля

Клиент

Софико Бежановна, антитела больше 1000

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 9 февраля

Эндокринолог, Врач УЗД

На ЭОП влияют высокие антитела

Вам сейчас необходимо найти офтальмолога в своём городе,который работает с ЭОП. Он направит на МРТ орбит при необходимости и назначит терапию

Обычно такие специалисты в мед центрах таких как клиника Фёдорова

Пожаловаться

Мария, 9 февраля

Клиент

Софико Бежановна, нет у нас таких специалистов, я из Вологды.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 9 февраля

Эндокринолог, Врач УЗД

Лечением занимается офтальмолог,эндокринолог не может назначить терапию. Для начала необходимо определиться с диагнозом, есть ли ЭОП.

Будьте здоровы ☘️

Пожаловаться

Мария, 9 февраля

Клиент

Софико Бежановна, спасибо, у нас только Визус абсолют есть.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 9 февраля

Эндокринолог, Врач УЗД

Нужно узнавать в клинике

Или у эндокринолога ,который работае в областном стационаре (больнице) ,узнать,куда направляют пациентов с ЭОП. Вряд ли во всем городе нет одного специалиста

Пожаловаться

Мария, 9 февраля

Клиент

Наталия Владимировна, к какому мне специалисту обратиться, я из Вологда, обошла кучу врачей, никто даже дозировку мне нормально подобрать не мог, не говоря о глазах, ттг в норму придёт, все само выправиться мне врачи говорили, ттг 3 года в норму приводили, вообще надо щитовидку удалять, а по узи она в норме, узлов нет. Больше пол года я в норме по ттг, а с глазами лучше не становиться, вечером вообще плохо.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 9 февраля

Эндокринолог, Сомнолог

Нужен офтальмолог, желательно из центра Федорова, возможно у Вас есть филиал, который занимается офтальмопатией.
Эндокринологи в стационаре занимаются офтальмопатией.

Пожаловаться

Мария, 9 февраля

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо, нет филиала нет, только Визус абсолют из центров есть.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 9 февраля

Эндокринолог, Сомнолог

Попробуйте к ним обратиться.
Специально офтальмопатией занимается институт Гельм-гольца. Но и многие опытные доктора знают эту патологию.

Пожаловаться

Мария, 11 февраля

Клиент

Анастасия Дмитриевна, изначально ттг был 98, ввели эутирокс 86, было мало постепенно подняли до 150, потом переболела коронавирусом и ттг упал до ноля. Эутирокс отменили до 100, потом по 75, потом до 32, ттг все не поднимался, тогда его отменили, но ттг вырос до 28, ввели 32, ттг опять стал о, опять отменили и ввели 25, ттг стал 0,7, но это через 2 мес, а у меня долго он поднимается и опускается. Потом стали дробить таблетку. Последний раз при приёме пол таблетки и четверти ттг был 2,7, стала пить чуть больше чем пол и четверть.

Пожаловаться

Скрябина Анастасия Дмитриевна, 11 февраля

Эндокринолог

Поняла, тогда оставляйте эту же дозу.
Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблемы с глазами

7 ответов

12 февраля

Антон, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кулиш Вера Анатольевна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T23:03:43+03:00

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 8 февраля

Офтальмолог

Здравствуйте.
Вам офтальмолог рекомендовал сделать узи глазных яблок?

Принятый ответ

Челидзе Софико Бежановна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T23:13:27+03:00

Здравствуйте !

Вы принимаете ½от 25мкг, т.е 12.5 мкг+ ½от второй половинки (½от 12,5мкг=примерно 6-7мкг) верно?

Какой у вас ттг?

Какой уровень антител?

Узи щж прикрепите

Очень редко,при аутоиммунном тиреоидите может развиваться эндокринная офтальмопатия (ЭОП). Не все офтальмологи имеют опыт работы с данным заболеванием,поэтому для начала необходимо определиться с диагнозом по щж,а далее при необходимости искать офтальмолога с опытом работы с ЭОП

Сошникова Наталия Владимировна, 9 февраля · Accepted Answer · 2025-02-09T00:17:07+03:00

Здравствуйте
Нужно сделать МРТ глазных яблок, чтобы понять степень отека. Если выраженный отек, лечение пульс терапия гормонами,
Также можно принимать селен 100 мкг в день 3 месяца- у него есть показания для лечения офтальмопатии. Более современная терапия- таргетная пока на стадии исследования.

Скрябина Анастасия Дмитриевна, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T21:44:16+03:00

Добрый день!
Подскажите пожалуйста, а до начала приёма эутирокса у вас какой был? Почему спрашиваю, потому что дозу вы пьёте очень маленькую, поэтому важно понять, может препарат вообще попробовать отменить.

По поводу глаз, нужна консультация офтальмолоша, который целенаправленно занимается эндокринной офтальмопатией, т.к. он назначает лечение( обычно это капельницы с глюкокортикоидами). Но перед этим обязательно выполняют мрт орбит.