Удалили щитовидную железу — вопрос №2914217

Question

Удалили щитовидную железу — вопрос №2914217

Михаил, Москва

70 просмотров

9 февраля 2025

Удалили щитовидную железу 13.11.2024 г.. Затем 15.01.2025 сделали пункцию паратрахеальных узлов, метастазы. 28.01.2025 удалили лимфоузлы. Результаты следующие:
1. В 6-ти паратрахеальных лимфатических узлах метастазы папиллярного рака щитовидной железы. 2. Морфологическая картина более всего соответствует раку паращитовидной железы. Для уточнения диагноза запланировано иммуногистохимическое исследование.

Возраст: 37

Хронические болезни: Хронический тиреоидит.

Вопрос закрыт

метастазы в паратрахеальных лимфоузлах. рак паращи

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 9 февраля

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Прикрепите все имеющиеся результаты к вопросу

Пожаловаться

Михаил, 9 февраля

Клиент

Владислав, прикрепил результат биопсии послеоперационной. Что ещё нужно?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 9 февраля

Онколог, Маммолог

по имеющимся данным в паратрахельаных лимфоузлах - метастазы капиллярного рака ЩЖ
Это нередкая и рутинная ситуация
После лимфодиссекции будет показана радиойодтерапия
А вот по паращитовидной железе есть большой вопрос - в ней описана опухоль - что является огромной редкостью!
Не удивляюсь, если в итоге это будет тоже метастазов ПРЩЖ, а не первичной опухолью
ИГХ-исследование даст точный ответ

Пожаловаться

Михаил, 9 февраля

Клиент

Владислав, я правильно понял, что меня ждёт ещё одна операция?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 9 февраля

Онколог, Маммолог

это напрямую зависит от результатов ИГХ-исследования
если это метастаз РЩЖ - то операции не будет
и в любом случае будет запланирована радиойодтерапия

Пожаловаться

Михаил, 9 февраля

Клиент

Владислав, а насколько актуально сделать ПЭТ КТ?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 9 февраля

Онколог, Маммолог

ПЭТ КТ - не особо информативная процедура при раке ЩЖ
лучше выполнить сцинтиграфию с йодом - это надежно покажет очаги накопления радиоактивного йода -то есть активную тиреоидную ткань
Вам повезло с клиникой - в МГОБ 62 - по моему субъективному мнению - самая лучшая патоморфологическая лаборатория в РФ

Пожаловаться

Михаил, 9 февраля

Клиент

Владислав, спасибо Вам. Тоже самое мне сказал лечащий врач, только про радиойодотерапию пока ничего не сказал, наверное ждёт результат ИГХ

Пожаловаться

Михаил, 9 февраля

Клиент

Владислав, не совсем понял. После удаления ЩЗ мне не назначали лечение, а должны были? Было сказано, что по результатам биопсии лечение не требуется. А сейчас после удаления лимфатических узлов пока молчат.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 9 февраля

Онколог, Маммолог

без метастазов в лимфоузлы терапия йодом и не была показана
но сейчас ситуация поменялась - так как были выявлены метастазы

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 9 февраля

Онколог, Маммолог

все корректно со стороны Ваших врачей
пауза сейчас связана с ожиданием ИГХ

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 9 февраля

Онколог

Здравствуйте
По описанию гистологии данные за метастатические очаги в лимфатических узлах , так же описаны изменения в области паращитовидной железы , которые могут быть как вторичными, так и первичным очагом, нужно проводить игх исследование и сравнивать предыдущий материал и новый полученный.
Тактика ведения при обнаружении очагов в лу-проведение радиойодтерапии и после сцинтиграфия. В качестве дообследования нужно пройти кт огк, если ранее не проходили.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пятно под ногтем

6 ответов

6 часов назад

800.00 р.

Наталья, Тула

Кератома себорейная

6 ответов

6 часов назад

700.00 р.

Надежда

Рак молочной железы 70 лет

6 ответов

6 часов назад

700.00 р.

Анна

Слабость в ногах, общая слабость

6 ответов

8 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

За ухом новообразование

6 ответов

8 часов назад

800.00 р.

Арина, Ростов-на-Дону

Полип пищевода

6 ответов

9 часов назад

800.00 р.

Ринатовна, Москва

Образование по узи

8 ответов

11 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 9 февраля · Accepted Answer · 2025-02-09T11:14:37+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 9 февраля

Онколог, Маммолог

да - все существенно зависит от результата ИГХ
но даже если отбросить ситуацию с паращитовидной железой - то при метастазах капиллярного рака ЩЖ - она в любом случае будет показана

Принятый ответ