Консультация инфекциониста /

Вирус простого герпеса 2 (генитальный). — вопрос №2914430

72 просмотра

Здравствуйте, 8 месяцев назад появился герпес на головке полового органа, прошла острая фаза.

В крови были найдены антитела IGG к ВПГ 2 1,94+ (до 1 считается не обнаружено).

Антитела к впг 1 были 18,94+

Пропил валоцикловир.

Переодически появляется зуд на головке, сдавал в этот период обострения,

IGG ВПГ 2 стал отрицательным - 0,54

IGG ВПГ 1 - 15,4 +

Пересдал через две недели в период появления пару пузыриков, показали стали

IGG ВПГ 2 стал отрицательным - 0,40

IGG ВПГ 1 - 25,8 +

После перенесенного проявления показатели стали следующие

IGG ВПГ 2 стал отрицательным - 0,04

IGG ВПГ 1 - 13,96+


У меня вопрос есть ли у меня ВГП 2 ?

Могут ли исчезнуть антитела IGG или это погрешность?

ПЦР крови и спермы а также соскоб с уретры не выявляет ВПГ 2

Эффективна ли вакцина от герпеса Витагерпавак? И нужна ли ее ставить при таких показателчх.

На головке периодически появляются покраснения и сухость.

На ИППП ПЦР 15 и Андофлор никаких иппп не выявлено.

В Андофлоре дизбактериоз Энтеррококом 85-100%

Возраст: 34

Хронические болезни: Генитальный герпес
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте, лучше всего сдать ПЦР материала с высыпаний на ВПГ 1 и 2 во время рецидива герпеса. Как часто случаются редицивы?
Клиент
Два раза за 8 месяцев с высыпаниями. Покраснения идет вялотекущее раз в 3-4 недели, длится дней 5-7
Клиент
Вич, сифилис, гепатиты В и С отрицательны.
Клиент
после первого эпизода больше не принимал никаких лекарств
Инфекционист
Судя по анализам, можно сказать, что ВПГ-2 у вас все-таки нет (вероятно, был ложноположительный результат в первый раз). Антитела к ВПГ-1 могут присутствовать как при генитальном герпесе, так и при его любой другой локализации. Но и локализаций у него может быть несколько, поэтому скорее всего на гениталиях он и вызывает появление высыпаний. Как правило, гениальный герпес, вызванный ВПГ-1, реже рецидивирует, по силе рецидивы слабее и случаются в первые месяцы после первого эпизода, а затем может наступать долгая ремиссия. В вашем случае пока дополнительных мер по их предупреждению не нужно (кроме минимизации стрессов, переохлаждений). При появлении высыпаний или покраснений рекомендуется как можно быстрее (как только заметите начало процесса) начать приём противогерпетических препаратов. Это могут быть ацикловир 200мг 5 р/день 5 дней или валацикловир 500 мг 2 раза в день 3 дня (можно продлевать курс, если высыпания за это время не пройдут). Дополнительные меры принимаются в случае частых рецидивов герпеса (6 и более раз в год). И в случае редицива все-таки постараться сдать ПЦР
Клиент
Большое спасибо вам за ответ, еще подскажите пожалуйста если будут еще рецидивы, нужно ли начать принимать долго валоцикловир? как пишут в течение 3-6 месяцев?
Инфекционист
Не сразу увидела, что покраснения раз в 3-4 недели. Все верно, это можно расценивать как атипичные формы рецидивов. В таком случае уже более 6 раз в год рецидивы у вас. Если сейчас есть какие-то проявления, то пролечите их так, как я писала выше (валацикловир 500 мг 2 раза в день 3 дня или более, пока не пройдут высыпания и/или покраснение), затем переходите на терапию валацикловиром 500 мг 1 раз в сутки на 6 месяцев минимум. Если за это время не будет проблем, можно попробовать через 6 месяцев его отменить.
Принятый ответ
Клиент
Огромное вам спасибо за консультацию
Инфекционист
Пожалуйста! Не болейте))
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! На половых органах может быть как ВПГ 2, так и ВПГ 1. Тактики ведения и лечения наличие конкретного ируса не меняет.
Если повторяются проявления герпеса, то проводится в остром периоде прием Валацикловира в лечебной дозировке 10 дней, потом в профилактической 6 месяцев.
Одновременноиспользуют свечи Кипферон 2 раза в день. В них готовые антитела и противовирусное вещество.
Половой орган обрабатывать отваром ромашки.
Клиент
профилактически я правильно понимаю валоцикловир 1 таблетка 500 мг в сутки?

Нужно ли мазать головку мазями от герпеса (герпферон) или увлажняющие или антисептиками (хлоргексидин, мирамистин)?
Инфекционист
Профилактически принимают 500 мг в день в течение 6 месяцев.
Гигиенические процедуры проводить с отваром ромашки.
Если нет высыпаний ничем обрабатывать не надо, от препаратов может сушить слизистую.
Клиент
Будет ли привыкание вируса к валоцикловиру? Наносит ли вред организму долгий прием валоцикловира?
Инфекционист
Привыкание вирусов к препаратам не отмечается.
В период длительного приема желательно раз в месяц сдавать кровь на общий анализ и печеночные ферменты.
Принятый ответ
Клиент
большое вам спасибо
Инфекционист
Здравствуйте. При рецидиве герпеса назначается лечение таб Валацикловир 500 по 2 таб в день курс 10 дней, далее таб Валацикловир 500 по 1 таб в день курс 6 месяцев ( к таб Валацикловиру нет привыкания вируса, так как это не антибиотик)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Срочно помогите
3 часа назад
699.00 р.
Анна
Золотистый стафилококк
3 часа назад
700.00 р.
Мадина, Норильск
Токсокара, глисты, печень
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Цитомегалия
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Ребёнок часто болеет
5 часов назад
699.00 р.
Таня
Кишечная инфекция
6 часов назад
1500.00 р.
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
ВЭБ ли у ребенка и как это лечить
6 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Петровна Нуртдинова
24 отзыва
Инфекционист, Терапевт
1996-2002 ТГМА, лечебное
Опыт работы: 20 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Оксана Александровна Зайченкова
20 отзывов
Инфекционист
2011 - 2018 гг, Первый Мо
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Замечательный Доктор! Внимательный, отзывчивый, чуткий! Очень профессиональная консультация,...
— Дмитрий, г. Тюмень
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Сыркова
Очень грамотный врач Консультация была подробной и полезной Очень понравился этот врач.
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Сыркова
Очень хороший врач . Спасибо большое Очень хорошо всё разъяснила Да ,однозначно рекомендую врача
— Диля, г. Симферополь