Консультация детского хирурга /

После резекции ногтя нарыв не проходит — вопрос №2914728

88 просмотров

Здравствуйте! Был нарыв пальчика, ребенку 3,5 года. Поехали к хирургу, диагноз : панариций, сделали резекцию ногтя. Обпаботали, наложили повязку. Сказали снять на следующий день. Далее 5 дней обрабатывать: пооить перекисью, затем хлоргексидином, просушить, затем зеленкой, после левомеколь. Повязку менять раз в день. Сняла на след. день- мне показалось, что пальчик стал краснее (фото 1- на следующий день после резекции). Прислала фото хирургу, она подтвердила. Дополнительно назначила ложку соли в кипятке, остудить и смачивать повязку. Подсохнет-смочить и так целый день. На ночь стандартная обработка. Так и делала. Сегодня мне показалось, что пальчик больше опух, покраснел и верхний уголок вздулся. Возможно так заживает, я не понимаю, но картина подозрительная(фото 2). Тем более, уже отходит кожа. А может я паникую раньше времени. Температуры нет. Свн активный если не трогать пальчик. Пожалуйста, помогите. Может лечение не то, изменить алгоритм лечения. При надавливании гноя не видно. Очень прошу вашего совета, и заключения по второму фото, стало ли хуже. Заранее спасибо за обратную связь! С уважением!

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский хирург, Ортопед
Вросший ноготь нужно перевязки с хлорфилпт спиртовой 2 р в день 7-10 дней. Если нет повышение температуры тела если есть Амоксиклав 250 мг 2 р в день внутрь 5-7дней.
Клиент
Кадам Оллаярович, простите, я уточню, спиртовой раствор ребенку прикладывать, когда там открытая рана и кожа отходит?
Детский хирург, Ортопед
Если хотите чтоб зажила хлорфилпт спиртовой поможет она даст очищения раны и заживление.
Ортопед, Травматолог
Добрый день. По первому фото есть восполение, но оно всегда присутствует при удалении ногтя, т.к. раздражают подногтевое ложе. По фото 2 есть улучшение, отек спадает, появляется грануляционная ткань (то что вам и не нравится, но должно быть). Из назначений палец промывать перекисью водорода (хлоргексидиг не нужен) до чистой пены, затем подсушить салфеткой и нанести мазь левомиколь, а поверх салфетку смоченную йодопироном или бетадином (зеленку убрать, она окрасит всё и сложно будет понять становится лучше или хуже). Перевязка ежедневно,1 раз в сутки и при случайном намокании до полного исчезновения восполения (красноты).
Клиент
Ольга Андреевна, спасибо большое!
Хирург, Проктолог
Добрый день! Я бы вам порекомендовал отменить перекись водорода, левомеколь, зеленку. Рекомендую перевязывать так: обработать рану и вокруг водным раствором хлоргексидина. Наложить салфетку раствором бетадина и сверху забинтовать, перевязки каждый день. Через три дня на осмотр к детскому хирургу.
Клиент
Ильнур Ирекович, спасибо большое!
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте! Изучил Ваш вопрос и посмотрел фото.

По фото - закономерный процесс заживления после резекции ногтевой пластины. Перекись использовать не стоит - сжигает грануляционную ткань и тормозит процесс заживления. Рекомендуется долечить рану.

В данном случае рекомендуется ежедневно до полного заживления:
1. Обработка водным раствором Хлоргексидина 0,05%.
2. Перевязка в комбинации: мазь Левометил или Бетадин + раневое покрытие Бранолинд (с ним марля не прилипает к ране и оно позволяет мазь дольше удерживать в ране). Бинтом завязывать фиксируя через голеностопный сустав (чтобы повязка с пальца не слетела).
3. Чтобы не было парникового эффекта - обувь не носить, носки носить не плотные хлопчатобумажные.
4. Наблюдение в динамике. Если будет воспаляться, то необходима будет очная консультация детского хирурга и прием антибиотиков (сейчас показаний не вижу). Но уверен до этого не дойдет и всё благополучно заживёт в скором времени.
Будьте здоровы!
Клиент
Руслан, спасибо большое!
Детский хирург, Хирург
Добрый день.
Ознакомился с вашими жалобами и фотографиями.
У ребенка воспаление околоногтевого валика - это называется паронихий, как следствие вросшего ногтя.
Далее я пишу схему лечения:
1. Ванночки с марганцем по 3 раза в день, в теплой воде, на полчаса;
2. Ципролет или Амоксиклав (250 мг) по 1 таб х 2 раза в день, 5 дней;
3. Повязки с раствором Бетадин или Йодопирон после каждой ванночки;
4. Протирать пальчик, вычищать весь гной и корки.
Принятый ответ
Клиент
Керим Хакимович, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок проглотил детскую резинку
17 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Операция по синдактилии
17 апреля
700.00 р.
Татьяна
Жировик подкожный
17 апреля
800.00 р.
Патя
Воспаление на лице у младенца
17 апреля
800.00 р.
Анастасия
Ожог на руке у ребенка
17 апреля
700.00 р.
Екатерина
Увеличеный лимфоузел
17 апреля
Анастасия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Детский хирург, Хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Наталия Алексеевна Барашкова
19 отзывов
Детский хирург, Врач УЗД
Московский государственны
Опыт работы: 11 лет
Артур Магсумович Магсумов
12 отзывов
Детский хирург, Уролог
2010-2016 Казанский госуд
Опыт работы: 7 лет
Алексей Константинович Дубровин
11 отзывов
Детский хирург
2013 - 2019 - Смоленский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому хирургу Керим Холамханов
Очень доброжелательный врач. Ответил на все интересующие вопросы. И подсказал как правильно...
— Надежда
фотография пользователя
Детскому хирургу Алмаз Мухаметдинов
Быстро и подробно ответил на мой вопрос! Дал рекомендации Конечно, посоветовала бы
— Мария
фотография пользователя
Детскому хирургу Алексей Дубровин
Спасибо за онлайн консультацию, все доступно объяснили, врача советую Самый из первых кто...