Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2916137

Что вас беспокоит?

Не работает апровель

Принимаю вечером Норваск 5, утром в 10часов апровель 300. вечером в районе 18:00 поднимается давление до 170.

Гипертония
69 лет
9 Февраля 2025·Просмотров: 650·Александр

Здравствуйте! Давно принимаете эти препараты?

Екатерина Юрьевна, до криза принимал Норваск 5 и Лозап 50. В конце декабря - криз, давление до 180-200, неделю жил на физиотензе и своих препаратах, прошел обследование в кардиологии - всё норм, назначили вечером Норваск 10, утром Апровель 300+12,5.
Давление до 13 часов снижалось до 100 и ниже, к вечеру поднималось до 170.
Стал принимать Норваск 5 и отказался от мочегонного.
Последнюю неделю принимаю апровель 300 после завтрака в 10:00, если принимать до завтрака - то очень сильно падает давление после завтрака, часов до 17:00 терпимо - до 135.
потом начинает подниматься до 170. В 18:00 пью Норваск 5, к 21 часу давление снижается до 135-140. До утра - норм. Утром - 125-135. Апровель принимаю в 10:00 утра. В обед давление в районе 100, к вечеру поднимается до 170. Почему Апровель не держит давление? Принимаю его уже месяц.

Нередки случаи, когда препарат вам метаболически не подходит. Апровель является суточным препарат с длительным действием, но именно вам индивидуально возможно он не подошел, исходя из данных , что вы предоставили, могу предположить именно это.
Скажите, а изначально вы не принимали «-прилы»? Почему в терапии всегда сартаны ? Может начинали , но была побочка? Или просто не назначали врачи?

Екатерина Юрьевна, не назначали. Может это быть на нервной почве?

Принятый ответ

Да, стрессовый фактор может играть роль. Вам необходимо измерять АД 2р/д утром и вечером в спокойном состоянии. В момент стресса АД может повышаться , но к норме должно приходить в течение получаса. Тогда это считается адекватной реакцией организма.
Если задумаетесь о замене препарата, есть хорошие фиксированные комбинации по типу Трипликсам 10+2,5+10 1р/д или Ко-дальнева 10+2,5+8 1р/д. Это вместо всех ваших препаратов от давления.

Екатерина Юрьевна,

Здравствуйте, рекомендую обсудить с вашим кардиологом возможность замены препарата на комбинированные лекарственные формы (эдарби-кло, триплексам, лозап плюс).
Будьте здоровы!

Здравствуйте!
Рекомендую Вам сменить апровель на эдарби кло 40+12.5 мг (очень хорошо держит давление, комбинированный препарат)
1 таб.утром препарат разворачивает действие в течение 10-14 дней.
Норваск вечерний оставить.
При разовом повышении давления, с целью экстренного снижения - т.капотен 25 мг или физиотенз 0.2 мг,или коринфар 10 мг под язык.
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, снижение веса, при избытке, отказ от вредных привычек (если есть), обязательна физ.активность.
По обследованиям, планово:
Выполнить УЗИ почек, надпочечников, экг, эхокардиографию.
Сдать анализы: общий анализкрови, креатинин, калий, натрий, глюкоза, мочевая кислота, алт, аст, ттг, т4св, кортизол,общ.билирубин,липидогоамма, общий анализ мочи+микроальбуминурия.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.