Карцинома плоскоклеточная корня языка у кошки — вопрос №2916391

Здравствуйте, Евгения!
Плоскоклеточная карцинома языка,большой размер опухоли и перекрытие ротоглотки значительно ухудшают качество жизни и прогноз. Быстрый рост опухоли указывает на ее агрессивность.
Наличие образования в мозге требует дальнейшей диагностики. Оно может быть как первичной опухолью, так и метастазом. В любом случае, это крайне негативный фактор, который может вызывать неврологические симптомы.
Гипертрофия щитовидной железы требует дальнейшей диагностики (анализ крови на гормоны щитовидной железы, возможно, биопсия). Может быть как доброкачественной гиперплазией, так и злокачественным новообразованием.
Гепатомегалия и очаг в печени,увеличение печени (гепатомегалия) и наличие очага также требуют дополнительных исследований (УЗИ, биопсия), чтобы исключить метастазы или другие заболевания печени.
Подозрение на метастазы в медиальных заглоточных лимфоузлах крайне вероятно, учитывая карциному языка.
Возраст кошки 15 лет это пожилой возраст для кошки, что может осложнить хирургическое вмешательство и другие агрессивные методы лечения.
Да, в некоторых случаях плоскоклеточная карцинома языка требует агрессивной хирургии, включая резекцию части или всего языка, а также части челюсти .
Однако, учитывая размер опухоли, ее расположение в корне языка, возможное метастатическое поражение лимфоузлов, образование в головном мозге, и общее состояние кошки, хирургическое вмешательство представляется крайне рискованным и маловероятно, что может быть выполнено. Даже если технически возможно, после такой операции кошке потребуется длительная и сложная реабилитация, а прогноз остается крайне неблагоприятным. Кроме того, хирургия не поможет с образованием в головном мозге и другими потенциальными проблемами (печень, щитовидная железа).
В крупных ветеринарных центрах СПб есть специалисты-онкологи, которые могут предложить альтернативные варианты (например, лучевую терапию, паллиативную химиотерапию) и провести необходимые дополнительные исследования.
С другой стороны, важно оценить возможные риски и пользу. Учитывая возраст, распространенность процесса, образование в мозге, общее состояние, шансы на полное излечение крайне малы. Агрессивное лечение может значительно ухудшить качество жизни кошки в последние дни/недели. Поездка сама по себе – это большой стресс для животного.
Паллиативная помощь на дому может быть более разумным вариантом.
Доза мелоксидила (0,5 мг/мл по 0.4 мл 1 раз в день для кошки 4 кг) соответствует рекомендованной. Обычно дозировка мелоксидила для кошек составляет 0,1 мг/кг в первый день, затем 0,05 мг/кг в последующие дни. Ваша доза примерно соответствует поддерживающей дозировке.

Однако, эффективность обезболивания необходимо оценивать индивидуально. Обращайте внимание на поведение кошки: если она по-прежнему проявляет признаки боли (беспокойство, стоны, потеря аппетита, и т.д.), то необходимо увеличить дозу.
Регулярно очищайте область вокруг эзофагостомы, чтобы предотвратить инфекцию.

На вес 4 кг лучше начать с минимальной дозы 0,2мл
Если будет не хватать, можно поднять до 0,3мл

Здравствуйте. В данной ситуации прогноз, к сожалению, не благоприятный. Для удаления опухоли требуется очень травматичная операция, которая не гарантирует возникновение рецидива. При этом качество жизни после операции не улучшится.
Поэтому рекомендуется паллиативная помощь, а если качество жизни ухудшится значительно- гуманная эвтаназия.
При сильных болях НПВС могут быть не эффективны, в этом случае нужно рассмотреть применение препарата трамвет.

Здравствуйте, Евгения!
К сожалению, по результатам КТ и
Гистологии диагностирована карцинома языка и с большей вероятностью метастазы в лимфоузы и печень, образование в головном мозге и щитовидной железе могут быть самостоятельными образованиями.
Действительно при карциноме удаляют и челюсть и язык, но в Вашем случае опухоль распространилась и на ротоглотку, поэтому объем поражения больше и хирургия в таких случаях не показана.
Учитывая и возраст кошечки, возможно паллиативная терапия, также может быть рекомендована лучевая терапия или применение палладия тоцераниба ( рекомендуется обсудить тактику с онкологом).
Учитывая, что поставили эзофагостому, необходим прием антибиотиков для профилактики воспаления - синулокс в дозе 12,5 мг/кг 2 раза в день (длительно, пока стоит эзофаностома)
- ежедневная гигиена эзофагостомы
- мелоксидил по 0,4 мл внутрь 1 раз в день обязательно после кормления - возможен длительный прием
- нефопам или контрапаин в дозе 0,05-0,1 мл/кг каждые 6-8 ч для купирования боли
- габитабс в дозе 5-10 мг/кг 2 раза в день длительно для купирования хронической боли.
Рекомендую обратится на консультацию к онкологу (думаю можно без кошечки).