Консультация педиатра /

Прикорм в 5 мес — вопрос №2917767

48 просмотров

Здравствуйте. Малышке 5 мес. В 4 вес был 7 кг рост 63.
Прием у педиатра и прививка будет 18 числа. Узнаем рост вес.
У нас жидкий стул. Наш педиатр советов смесь пепти гастро, но ребенок не мог ее толком кушать, и пока мы переходили уже смесь в открытом виде исчерпала сроки. Нам на сайте тут сказали по симптомам лактозная недостаточность, даю лактазар. Пока изменений нет. Даю неделю. Наш педиатр отрицал такой диагноз, так как стул не зеленый и не пенится .
Я хочу ввести прикорм. Может изменится стул. 5 мес исполнилось 9 числа.
Купила и кабачок, сделать пюре и безмолочные каши с 5 мес, гречневую и кукурузную. С таким стулом с чего лучше начать прикорм? Вес набираем нормально, по логике с овощей. Но слышала информацию, что с таким стулом, лучше кашу. Что будет верным?
И нас будут ставить прививку, читала что 3-5 дней не вводить прикорм. Не понимаю, это новый прикорм, или вообще ничего не давать кроме смеси? За неделю я же успею ввести один продукт, это не будет считать как новый прикорм? Так как по сути осталась неделя до прививки. Надеюсь, я никого не запутала) как запутала сама себя)
Спасибо))

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, введение прикорма никак не связана с вакцинацией, это миф. Можно спокойно вводить прикорм и ставить прививку если состояние ребёнка удовлетворительное и нет жалоб.

Если у малыша стул жидковат, то лучше начинать прикорм с безмолочных, безглютеновых каш (гречка, кукуруза, рис). Начинаем постепенно с 0,5-1 ч.л и постепенно увеличиваем объем, доводя до 80-100 грамм. Не забывайте допаивать ребёнка водой из расчёта 30-40 мл на кг веса ребёнка в сутки.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Смесь пепти гастро это смесь на полном гидролизе белка ,не назначают при наличие АБКМ(аллергия к белку коровьего молока )

Если нет крови в кале
Маленькой прибавки в весе
Обильных срышиваний больше 2 ст ложек
Высыпаний по типу атопического дерматита
Запоров или наоборот жидкий пенистый стул
И изменений по копрограмме (косвенные признаки это положит реакция на скрытую кровь ,на белок ,лейкоциты и слизь сплошь )
То данных за АБКМ нет ,и значит кормить этой смесью не нужно

Если есть жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление ,то у малыша признаки лактазной недостаточности
Продолжать давать Лактозар во время кормления

Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночныге

По поводу прикорма сейчас напишу отдельно
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
У вас целая неделя до вакцинации ,успеете ввести прикорм

Начните с каш (безмолочные гречка,рис,кукуруза )
Сначала что то одно !
Сначала даете пробывать по 0,5 ч,л в день
Увеличивая с каждым днем ,доводя до объема 80 мг в течение недели
Даете в первой половине дня что бы увидеть реакцию организма,если будет частый жидкий стул сыпь или срыгивание больше 2 ст ложек , то отложить прикорм на 5-6 дней и потом пробовать опять

Если в течение недели при ежедневном приеме все хорошо ,переходите на следующий продукт и продолжать давать в течение дня то что уже ввели

потом можно начать вводит овощи
(кабачок,цветная капуста ,брокколи)
по той же схеме
Потом пробовать фруктовое пюре (яблоко ,груша ,слива )

Мясо можно вводить с 6 месяцев (кролик индейка ,телятина )
Рыбу (не жирные сорта )после 8 месяцев

Молочку вводить по молочной лестнице
Педиатр
Здравствуйте! Введение прикорма никак вообще не зависит от вакцинации, ничего не бойтесь. Начните лучше с каши(гречка,кукуруза,рис).Их можно развести на смеси(рис не имеет особого вкуса,поэтому чаще дети его едят с большей охотой) по 1-2чайной ложки,постепенно увеличивая объем
Жидкий стул обычно не имеет никакого клинического значения, если ребенок нормально набирает,нормально развивается нервнопсихически, это не беспокоит ребенка,ест с аппетитом

Принятый ответ
Клиент
Ксения Евгеньевна, стул впитывается в памперс, есть иногда слизь, и белые штучки. Цвет светло коричневый. Иногда бурлит. Срыгивает не сильно часто. Один раз был фонтан за все время, и то пепти гастро в этот день давала. Здесь врачи сказали про лактозную недостаточность. Почему то наш педиатр решил , что это не оно у нас. Я просила попробовать сменить смесь потому что у нас смесь гипоалергенная, я думала мб ребенку обычная нужна. А нам такую выписали. Ребенок морщился, как от лимона) а как понять нормально ли нервнопсихически развивается ребенок? Мы были у невролога в 1,5 месяца, сдедующий прием планируем скоро.
Ребенок к 5 мес стал переворачиваться на живот в обе стороны, берет игрушки руками, грызет игрушки, руки грызет, трогает свои ручки , пальчики. Поднимает попу вверх на коленях а лицо в пол, ногами руками болтает, как плавет, смеется от щекотки, от каких то игр иногда. Меня кучает за лицо,за волосы хватает, улбыбается когда видит, язык иногда высовывает бррр делает, пищит, визжит бывает.Слушает речь, наблюдает. С чужими ведет себя очень спокойно, наблюдает. Ребенок очень спокойный. Даже памперс после стула не беспокоит, не плачет. Плачет только когда спать, кушать. На последней прививки даже не заплакала. Такое норма?
Педиатр
Да, судя по вашему рассказу, нервно-психическое развитие малыша соответствует возрасту, это замечательно)
Лактазная недостаточность это не только про жидкий стул.Это кислый,пенящийся, в основном зеленый стул, повышенное газообразование,после каждого кормления, вызывающееся сильное беспокойство ребенка, срыгивантя,часто высыпания.Конечно, степень выраженности клинических проявлений индивидуален.Но если у ребенка все хорошо и жидкий стул беспокоит больше вас,а не малыша, можно предположить и функциональное расстройство ЖКТ,не требующее специфичного лечения. Если вы сейчас даете лактазар, то помните, что эффективность оцениваем не раньше,чем через 3 недели . И смесь вам должны были рекомендовать безлактозные или низколактозные, а не смеси с полным или частичным гидролизом.
В любом случае, это совершенно не повод откладывать введение прикорма
Педиатр
Здравствуйте!
Прикреплю общую памятку по прикорму:
Начинаем с зелёных овощей ( кабачок , цветная капуста , брокколи ) При введении прикорма начинаем допаивать малыша водой из расчета 30 мл на кг массы тела , чтобы избежать запоров .
Вводим 1 продукт в неделю . Начитаем с 1/2 чайной ложечки в день , продукты вводим утром , чтобы успеть отследить реакцию . Постепенно увеличивая объем . ( например овощное пюре кабачок , в понедельник-1/2 ч.л, вторник -2 ч.л, среда 3 ч.л и так далее ) как только ввели продукт в полном объеме , примерно 60-80 грамм, его можно переносить уже в обед .
Как только ввели овощи , вводим без молочные и без глютеновые каши ( греча , кукуруза , рис ) так же постепенно.
Дальше с 6 месяцев можно вводить мясные пюрешки( индейка, кролик, говядина , курица ). Можно смешивать с овощами . Как ввели одно мясное блюдо, можно вводить фруктовые пюре (яблоко, груши, чернослив, банан, персик ) потом их можно добавлять в каши .
В 8 месяцев можно вводить творожок и биолакт, 1/4 желтка .
Относительно вашей ситуации:
Прикорм тогда лучше начать с каш ( они крепят стул )
АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе) из анализов для подтверждения необходимо сдать копрограмму и кал на скрытую кровь .Только тогда назначаем лечебные смеси
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, ничего такого нет, кроме стула, который впитывпется в памперс. Иногда бурлит при еде. И попку раздражает, но не всегда. Мажу бепантен всегда. Срыгивания не частые и не сильно обильные. Больше происходят когда пальцы во рту или лежит долго на животе.
Педиатр
По описанию больше похоже на лактазную недостаточность чем на АБКМ
Педиатр
Здравствуйте!
По вашему описанию стула похоже на лактазную недостаточность. Скажите принимаете ли ферменты?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребёнок сломал ногу
6 октября 2020
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Пятна на коже ребёнка
14 февраля 2022
Евгений, Абакан
Вопрос закрыт
Сколько тыквы можно давать
4 апреля 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Расчет антибиотиков
29 апреля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Прыщики на лице
2 июля 2024
Илюза
Вопрос закрыт
Темный кал.
16 июля 2024
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...