Консультация эндокринолога /

Низкий ТТГ — вопрос №2918089

57 просмотров

Здравствуйте. Помогите разобраться пожалуйста .Почему может быть такой низкий ттг?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

По анализам у вас субклинический гипертиреоз (снижение ТТГ при нормальном Т4 св)

Он может быть при ряде заболеваний - болезнь Грейвса, Аутоиммунный тиреоидит, подострый тиреоидит, функциональная автономия узла

Нужно пройти дополнительно обследования, чтобы выяснить причину и выбрать правильную тактику лечения

Анализы крови:
1. АТрТТГ
Чтобы исключить болезнь Грейвса. Показатель менее 2 исключает БГ. Показатель более 2 подтверждает.
2. АТ-ТПО
Исключить Аутоиммунный тиреоидит
3. ОАК с СОЭ + СРБ
Этот анализ сдать в том случае, если есть жалобы на болезненность в проекции щитовидной железы и повышение температуры к вечеру

+ УЗИ щитовидной железы
Нужно посмотреть объем железы, наличие узловых образований, кровоток в железе

Есть ли у вас жалобы по самочувствию?

Так же в анализе снижен ферритин. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты

+ консультация гинеколога и гастроэнтеролога для поиска причины железодефицита
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, в целом ничего не беспокоит. Просто планировала беременность и сдала анализы.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Сейчас в любом случае никакой терапии не принимать, так как Т4 св в норме
Рекомендован контроль гормонов через 2 месяца

При планировании беременности рекомендован прием фолиевой кислоты 400 мкг ежедневно (вплоть до 16 недели беременности)

+ Рекомендую прием витамина Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Клиент
Анастасия Алексеевна, сейчас получается нужно в первую очередь сдать АтрТТГ и сделать узи щитовидки?а если по этим результатам все нормально будет можно планировать беременность?
Эндокринолог
Да, все верно. Этот анализ самый важный. Узи сделать тоже
Эндокринолог
Здравствуйте.
Ттг занижен незначительно, Т4св в норме, соответственно лечения никакого не требуется,только наблюдение. Вас саму что-то беспокоит? Учащенная чсс, раздражительность, плаксивость, тремор пальцев рук, потливость?
Принятый ответ
Клиент
Лиана Анатольевна, Здравствуйте, нет прошла сдавать анализы потому что готовлюсь к беременности.
Эндокринолог
Тогда пересдайте через 4-6недель ттг, т4св + ат-тпо, ат-рТТГ .
Если не сделали УЗИ щит железы,тоже сделайте (если обнаружат узелочки сдайте дополнительно кальцитонин-это маркер медуллярного рака щит железы, рекомендовано сдавать всем в качестве скрининга).
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
ТТГ снижен незначительно.
для определения причины его снижения сдайте кровь на АТТПО, АТТГ, АТ к рец.ТТГ. будет понятно это аутоиммунный процесс или случайное снижение.
Снижен ферритин. препараты железа принимаете?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Нужно выяснить причину, сдайте кровь на антитела к тпо для исключения гипертиероидной фазы аит, на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса, узи щитовидной железы дляисключения образований. Снижен ферритин можно ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. ТТГ и т4св через месяц
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.

Нужно сдать анализ на антитела к рецептору ТТГ для исключения болезни Грейвса - Безедова. Если антитела не повышены, то, вероятно, у вас АИТ в тиреотоксической фазе (если не было родов в последние 12 месяцев), в таком случае ТТГ контроль через 3 месяца.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гсд при тесте на глюкозу
22 мин. назад
700.00 р.
Таня
Энлигрия и Семавик
1 час назад
699.00 р.
Юлия
Помогите расшифровать результаты анализов.
2 часа назад
700.00 р.
aleonteva2000@gmail.com, Санкт-Петербург
Понижены ТТГ, т3 и т4, узи в норме
3 часа назад
899.00 р.
Анастасия, Москва
Узел щитовидной железы
3 часа назад
800.00 р.
Анна
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализы
3 часа назад
700.00 р.
Анна, Курск
Повышенный пролактин и кортизол
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Елена Анфировна Палаева
46 отзывов
Эндокринолог, Диетолог
1992-1998 Карагандинская
Опыт работы: 24 года
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА