Консультация лора /

Носовое кровотечение — вопрос №291849

9046 просмотров

Добрый день ! У мужа с пятницы насморк . Вчера уже практически все прошло, но вечером нос заложило, и он закапал сосудосуживающие ( до этого также капал ими на ночь пару дней) . Утром я проснулась - на простыне кровь ( мне кажется довольно много , фото высылаю ). Оказалось что у мужа ночью во сне было носовое кровотечение- при этом когда он проснулся кровь уже остановилась . Померили давление- оно в норме , слегка понижено (110/70, при этом у мужа иногда бывает повышенное давление ). Случаи кровотечения из носа у него до этого были но редко и последний был давно , и это первый раз,когда кровотечение случилось во сне. Я испугалась и теперь посылаю мужа везде - от Лора до мрт головы . Муж отказывается , говорит бывает . Скажите пожалуйста, действительно ли все не так страшно и каковы должны быть дальнейшие действия ? На всякий случай приложу также анализ крови мужа , он сдавал недавно в конце июня в связи с начальной стадией коксартроза. Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Носовые кровотечения возможны на фоне приема сосудосуживающих капель. По фото крови не слишком много. Остановилось самостоятельно - это хорошо. Больше промывание нос изотоническим солевым раствором, например Аквамарис, сосудосуживающие только при необходимости ( не более 5 дней).
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, паниковать не нужно, но и без внимания данную ситуацию оставлять нельзя. Для начала покажитесь лор врачу очно, начните контролировать артериальное давление утром и вечером. Раз было кровотечение сосудосуживающие лучше по возможности отменить, они повышают ломкость сосудов, в нос для увлажнения купите спрей Олифрин по 1впр 2 раза в день для начала на 10 дней. Утром была ли головная боль?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, добрый день! Нет головной боли не было, чувствовал себя хорошо.
Детский ЛОР, ЛОР
В таком случае пока необходимости в мрт нет. Из анализов можно сдать коагулограмму.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
По общему анализу крови- в пределах нормы. Есть превышение верхней границы показателя ревматоидного фактора (это в большей степени важно для коксартроза).
Вероятно, у супруга близко расположен сосуд в преддверии носа, на фоне ОРЗ и приема сосудосуживающих слизистая травмаруется, и сосуд кровит. Вопрос решается на очном осмотре ЛОР. Сосуд можно прижечь лазером или другими способами в зависимости от оборудования кабинета ЛОР.
Желательно до осмотра сдать кровь на время свертываемости, длительность кровотечения и фибриноген.
Местно в нос в области перегородки для заживления слизистой можно ставить ватные тампоны с Солкосерил-гелем (Актовегин-гелем ) 2 р/день 10 дней или с бальзамом Караваева (Витаон)2- 3р/день 7-10 дней.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Ксения. Без осмотра судить сложно, но возможно у мужа имеет место расширение сосудов зоны Киссельбаха (область в передней части перегородки носа). В таком случае сухой воздух, применение препаратов, подсушивающих слизистую (сосудосуживающие, гипертонические солевые растворы), неаккуратный туалет носа, повышение артериального давления будут способствовать кровоточивости.
Чтобы предотвращать это надо следить за влажностью воздуха, увлажнять слизистую носа (смазывать переднюю часть перегородки масляным раствором витамина а или вазелиновым маслом), принимать Аскорутин для укрепления стенки сосудов.
Но для исключения других, более серьезных причин стоит сдать коагулограмму и гем.синдром (время свёртывания крови, время кровотечения), а также исключить повышенное внутричерепное давление (консультация невролога).
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Перед кровотечением из носа у Вашего супруга не было:
1 Переутомления?
2 Прием алкоголя?
С какой половины носа кровотечение?
Как дышит нос?
Принятый ответ
Клиент
Эдвард, добрый день!1. Да, после работы сильно устал.2. Алкоголь не принимал.3. Поскольку кровотечение было во сне, он не понял , так как он проснулся и думал, что у него просто сопли, а оказалось кровь . 4. Нос забивает перед сном, а днём все нормально насморка почти нет.
Педиатр
Добрый день. Посылать везде мужа не нужно, желательно просто сдать общий анализ крови с тромбоцитами свертываемостью и длительности кровотечения, показаться ЛОР врачу.
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
здравствуйте

После перенесенного острого ринита ослабли сосуды,возможно имеется искривление перегородки носа и на этом фоне могло произойти носовое кровотечение. Особенно ,если бывает повышенное АД.То что утром оно было в норме,не означает.что не было скачка во сне.

Нужно поконтролировать АД 3 раза в день. в течение недели.


Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Не нужно злоупотреблять сосудосуживающими: они сильно сушат слизистую и приводят к повышенной ломкости сосудов. Можно просто промывать солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер), наносить на слегка подсушенную слизистую виферон гель 3-5 раз в день. Начать синупрет курсом. Дома проветривать и увлажнять воздух, пить побольше.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...