Главная
Вопросы
Консультация ветеринара
Вопрос №2919298

Что вас беспокоит?

Рана подкожная.

Добрый день! Собаку прокусила другая собака. Бок. Отверстие очень маленькое, но глубокое, видимо глык вошёл. Ветеринар сказал, что нужно обязательно обрабатывать рану внутри, заливать через шприц Хлоргексидин и Левомеколь, два раза в день. Назначили антибиотики. Рана не знаю, как зарастает, но вокруг покраснела и постоянно мокрая, так как влажная среда. Начал сыпать стрептоцидом. Подскажите, пожалуйста, нужно ли ещё что-то добавить? И правильный ли вообще порядок лечения сейчас? Спасибо! Фото во вложении.

10 Февраля 2025·Просмотров: 2207·Евгений

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгений!
Схема лечения, в целом правильная: антибиотики важны для предотвращения инфекции, хлоргексидин – антисептик, а левомеколь способствует заживлению.
Однако, покраснение и постоянно мокрая рана могут говорить о продолжающемся воспалении или наличии инфекции. Стрептоцид может подсушивать рану, но важно убедиться, что он не препятствует оттоку гноя из глубины.Также можно его заменить на порошок банеоцин, он широкого спектра действия
Также можно заменить левомеколь на мазь с антибиотиком(например, с гентамицином)
Следите за общим состоянием собаки: аппетит, активность, температура.

Элен Нверовна, добрый день!

Спасибо за ответ.

Гноя внутри нет.

Собака подавлена конечно, но кушает нормально, на улице бегает и играет.

Как долго внутрь заливать все это?

Левомеколь вроде тоже с антибиотиком мазь?

Элен Нверовна, и скажите, пожалуйста, как долго принимать антибиотик? Даю Синуксол.

Курс от 7 до 14 дней

Да, с антибиотиком, но возможно образовалась резистентность к этому антибиотику

Принятый ответ

Здравствуйте, лечение верное, санация раны и системный антибиотик. Обрабатывать раны Хлоргексидином нужно обязательно, можно чаще 2-3 раза в день, санация раны как в полость, так и вокруг раневого отверстия. Стрептоцид ( может препятствовать оттоку лимфы, экссудата) и Левомеколь лучше заменить на Банеоцин или Дермазин.
Вокруг края раны есть воспалительная реакция, с обработками воспаление разрешиться. Если рана сильно болезненная и есть отек/ горячая местность можно добавить НПВС системно ( Мелоксивет, Петкам, Вемелкам) 1 раз в сутки 3 дня

Александра Александровна, спасибо, за консультацию! А Ваша коллега в ответе сверху советовала другую мазь? Какая всё-таки лучше?

Вижу, что в рекомендациях был Банеоцин или Гентамицин. Лучше использовать Банеоцин ( комбинированный антибактериальный препарат) порошок или мазь 2 раза в день. Он хорошо справляется с кусанными ранами.

Александра Александровна, сверху я понял, что Банеоцин, купил порошок. А внутрь? Тоже Банеоцин?

Да, тоже его, все верно

Принятый ответ

Здравствуйте. Схема адекватная, но учитывая что рана глубокая и инфицированная возможно развитие анаэробного воспаления. В этом случае требуется хирургическая обработка, иссечение свища.
Сколько по времени проводится лечение?

Екатерина Александровна, добрый вечер!

Два дня лечу.

А как понять, нужно будет иссечение или нет?

Екатерина Александровна, а почему рана инфицированная?

Гноя нет, припухлостей тоже.

Екатерина Александровна, скажите, пожалуйста, как не допустить это анаэробное воспаление?

Кусаная рана всегда инфицирована. В данном случае можно добавить обработки раствором перманганата калия 1-2 р/ сутки ( в средней концентрации, ненасыщенного розового цвета), как окислитель он препятствует развитию анаэробной микрофлоры в ране.
При отсутствии положительной динамики в течении 4-5 дней от начала лечения нужно будет обратиться на очный осмотр, провести ревизию раны. В зависимости от результатов осмотра врач примет решение о тактике дальнейших действий.

Екатерина Александровна, подскажите, пожалуйста, также внутрь заливать данный раствор?

А промывание Хлоргексидином и мазь Банеоцин/Левомеколь продолжать?

Так же промывать из шприца без иглы. Желательно, что бы было именно промывание, по возможности нужно стараться, что бы раствор выходил обратно. Остальные обработки продолжать. Но можно оставить только Левомеколь мазь, две мази применять необязательно. Как альтернатива мази левомеколь - офломелид, по наблюдениям эффект от нее обычно более выраженный.

Екатерина Александровна, понял, спасибо большое!

Я так и делаю, заливаю туда Хлоргексидин, немного массирую, он выходит, потом мазь.

А Фукорцин не стоит добавлять вокруг раны?

Нет, кожу вокруг обрабатывать не нужно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.