Что вас беспокоит?
Болит горло второй раз
Здравствуйте, подскажите чем лечить? Болела 2 недели назад горло с гноем, температура была, делала стрептотест положительный был. Пила антибиотик амоксициллин 10 дней по 2 табл, таблетки рассасывала, промывала горло. Прошло , неделю походила на работу и опять сильно горло болит в этот раз с одной стороны,больно глотать, температуры нет вроде пока
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Как дышит нос у вас ? В покое горло не болит?
Анна Юрьевна, прикрепила фото. Нос дышит норм вроде . В покое не болит , так если только еле еле . Боль при глотании
В горле по фото есть отёк и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин более вероятно на фоне вирусной инфекции
А повторно выполнить стрептатест есть возможность у вас ?
Анна Юрьевна, сейчас нет возможности, нужно идти покупать тест . Попробую купить сейчас и сделать. И как то дискомфорт в ухе со стороны где горло болит (
Анна Юрьевна, позже сделаю и пришлю вам, от этого вы лечение будете назначать?
Все же учитывая что вы перенесли стрептококковое воспаление -в таких случаях рациональнее выполнить стрептатест для исключения его рецидивов, так как иммунитет к пиогенному стрептококку может быть нестойким и возможны случаи повторного заражения
Выполните тест натощак или через три часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с миндалины и прикрепите результат к вопросу
Анна Юрьевна, хорошо , это получается завтра утром лучше сделать тест? Температура 37,2
Да лучше выполнить натощак утром в таких случаях
Анна Юрьевна, тест отрицательный
Отрицательный тест вероятнее всего говорит о том что причиной симптомов является вирусная инфекция и антибиотик в таких случаях с большой долей вероятности не требуется а стоит использовать только местное противовоспалительное лечение препаратами в горло
В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
Анна Юрьевна, посмотрите пожалуйста горло, лечу не проходит , горло выше стало болеть
В горле по фото сохраняется покраснение и отёк слизистой оболочки
А горло болит у вас только при глотании или и в покое?
Есть возможность повторно у вас выполнить стрептатест?
Анна Юрьевна, при глотании, тест делала 3 дня назад, еще нужно сделать?
А в покое нет боли?
Да если симптомы сохраняются в полной мере или нарастают, лучше повторно выполнить стрептатест в таких случаях
Анна Юрьевна, в покое нет боли. Это нужно утром завтра сделать?
Можно утром натощак или сегодня через три часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с миндалины
Анна Юрьевна, как сделаю пришлю вам , спасибо
Анна Юрьевна, и подскажите с больным горлом в баню можно или наоборот нельзя и будет хуже ?
Нет тепловые процедуры в том числе и баню в таких случаях лучше исключить чтобы не усиливать приток крови к горлу, отёк и воспаление
Анна Юрьевна, спасибо
Анна Юрьевна, а если на случай тест положительный и отрицательный, напишите что делать? Какое лечение
При положительном стрепета тесте рационально добавить включение антибиотик в таких случаях
Антибиотиком выбора в таких ситуациях может являться Зинат или цефуроксим по 250 мг одна таблетка два раза в сутки курсом строго 10 дней
При отрицательном тесте дополнительно стоит в таких ситуациях сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок и кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр- EBV VCA IgM и Ig G, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами
Анна Юрьевна, если тест будет отрицательный, анализы я смогу сдать только в понедельник ((( если горло так и будет болеть завтра , это все выходные мучаться( может надо начать лечение от этого вируса ВЭБ, там ацикловир наверно? Хотя б попробовать может легче станет и начнет проходить
Нет вэб инфекция к сожалению не лечится противовирусными препаратами в том числе и ацикловиром, а лечится исключительно симптоматически местными противовоспалительными препаратами
Также при отрицательном стрептатесте стоит посетить лор -врача для осмотра гортани и исключения воспаления надгортанника как еще одной возможной причины таких симптомов
Анна Юрьевна, спасибо большое, поняла
Анна Юрьевна, сделала тест положительный понимаю, там одна яркая полоска другая бледная. Зинат или цефуроксим по 250 мг одна таблетка два раза в сутки курсом строго 10 дней верно?
Да тест на фото положительный
В таких случаях действительно рационально подключить антибиотик например Зиннат к лечению курсом строго 10 дней
Анна Юрьевна, спасибо ) а может посоветуете что нибудь попить для повышения иммунитета? Болела в январе , вот опять болею
К сожалению никакие препараты для поднятия иммунитета не обладают доказанной эффективностью
В таких случаях также рационально выполнить стрептатест или мазок из зева на флору всем членам семьи, проживающим с вами, которые могут быть носителями пиогенного стрептококка, причиной вашего повторного заражения и подлежать санации
Анна Юрьевна, а если у кого из семьи( муж, дочка5лет, ходит в сад) тест положительный будет что делать? Что значит санация?
В таких случаях также желательно пролечить антибиотиком курсом 10 дней и носителя пиогенного стрептококка (муж или дочка могут быть такими носителями и причиной вашего повторного заражения)
Анна Юрьевна, я поняла, сделаем тест. Напишите какие пить антибиотики в случае положительного теста у дочки 5лет, и мужа? Дочка тоже болела ангиной со мной 2 недели назад . Мужу антибиотик какой и дочке 5лет?
А какие антибиотики принимали супруг и дочка за последние три месяца?
Нет у них аллергии на лекарства ? Какой вес ребёнка?
Анна Юрьевна, муж ничего, дочка амоксициллин, вес 20 кг
Антибиотик выбора для мужа в таких случаях флемоксин салютаб или амоксициллин по 1000 мг 2 раза в сутки 10 дней
Для дочери в таких случаях можно использовать амоксиклав в суспензии 250 мг в 5 мл по 8 мл 2 раза в сутки 10 дней из рассчета 50 мг на кг массы тела в сутки 10 дней или Панцеф в суспензии по 8 мл 1 раз в сутки 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным
В такой ситуации рекомендуется выполнить стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?
При "+" тесте или бактериальной крови рекомендовано начинать антибиотик
Цефиксим 400мг 1 раз в день - 10 дней
В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло можно полоскать ОКИ 3 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Хороший эффект дает орошение горла Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Как у вас дышит нос?
Маргарита Александровна, тест отрицательный, чем лечить? Нос одна плохо дышит
Если тест отрицательный, тогда антибиотик не нужен
Только местное лечение (написала выше)
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней
Маргарита Александровна, посмотрите новое фото горла, у меН болит вверху прям где то где миндалины больно глотать , лечение не особо помогает .
Можете сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для большей информативности?
Маргарита Александровна, уехала в деревню к родителям , возможности нет(( только в понедельник
Тогда сейчас рекомендовано продолжать местное лечение
Маргарита Александровна, сделала тест положительный , какой антибиотик принимать ?
Антибиотик выбора Цефиксим 400мг 1 раз в день - 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте
При положительном стрептатесте обычно еще рекомендуют после курса антибиотика повторить его, так как возможен рецидив.
По фотографии признаки острого тонзиллофарингита – есть отек и гиперемия (покраснение) слизистой
Для исключения бактериального воспаления рационально выполнить стрептатест (продается в аптеке). Его стоит выполнить натощак или через 2-3 часа после еды, питья и полоскания. При положительном тесте врачи обычно назначают антибактериальную терапию.
В таких случаях, если не лечились последние 3 месяца антибиотиками и нет аллергии к каким-то конкретным препаратам, то обычно препаратом выбора является Цефиксим (Супракс, Панцеф) 400 мг 1 раз в день курсом 10 дней.
При отрицательном тесте лечение симптоматическое - рекомендовано полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР. 10 мл развести в 100 мл теплой кипяченой воды, полоскать 3 раза в день, курсом 5-7 дней.
Рассасывание леденцов для горла (септолете или Аджисепт) по 1 леденцу 3 раза в день курсом 7 дней.
Щадящий режим для полости рта (ограничение холодного/горячего, грубой пищи, острого, жареного, перченого).
После курса антибиотика через 14 дней рекомендовано сдать посев из зева на флору и анализ крови на АСЛО
Принятый ответ
Здравствуйте , скорее всего инфекция у вас вирусной природы .
Лечение , в таком случае , симптоматическое .
для купирования болевого синдрома и воспаления можно использовать для полоскания ротоглотки раствор ОКИ ( Кетопрофен ЛОР ) по 1 п . 2 раза в день -5 дней . Доритрицин по 1 таб . 5 раз в день -5 дней .
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад5 ответов
- 3 часа назад7 ответов
- 3 часа назад11 ответов
- 6 часов назад9 ответов