Консультация терапевта /

Анализ крови, высокий СОЭ — вопрос №2919780

42 просмотра

Добрый день! Просьба посмотреть результат анализа на кровь . Сдавала по назначению терапевта , так как летом был низкий гемоглобин… Вот сейчас сдала снова. Теперь к низкому гемоглобину прибавился ещё и завышенный СОЭ ((
Начиталась уже всякого((чуть ли ни НА онкологию завышенный СОЭ может указывать
К врачу записалась только на конец недели
Переживаю 😢
Посмотрите, пожалуйста, насколько все страшно(
Прикладываю анализ и последний осмотр врача терапевта. Спасибо

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»


Прикрепите, пожалуйста, анализы
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, прикрепила. Спасибо

Скидка 15% на анализы.

Терапевт

По результатам анализов у Вас выявлена железодефицитная анемия легкой степени, гемоглобин менее 120 г/л, очень низкий ферритин (это тканевые запасы железа, они истощены).
СОЭ у вас незначительно повышена.

СОЭ — один из наименее специфичных лабораторных тестов. СОЭ может повышаться и по физиологическим причинам, например, при менструации.
Может повышаться при воспалительных и инфекционных заболеваниях, в том числе и при ОРВИ, при анемии, у вас как раз идёт повышение из-за анемии, не переживайте, подозрений на онкологию нет🙏🏻

Мы обращаем внимание на выраженное повышение СОЭ — более 40-50 мм/ч.
Вам показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.

В таких случаях рекомендуется пройти лечение препаратами железа:
▪️Тардиферон — по 1 табл 1 раз в сутки
Или
▪️Сорбифер Дурулес — по 1 таблетке 1 раза в сутки
Или
▪️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой
Лечение проводится до нормализации уровня Hb, а это может быть через 2-4 мес, затем +1-3 месяца для насыщения депо железа

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). При плохой переносимости допустим прием во время еды и после еды.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ориентируемся на нормализацию уровня гемоглобина, нормальный уровень ферритина — не менее 40 нг/мл, но стремимся к 70-80 нг/мл. При недостаточном уровне ферритина терапию следует продолжить

Содержание гемоглобина возрастает через 2,5-3 недели и нормализуется в большинстве случаев через месяц или чуть больше

Самочувствие начинает улучшаться через 5-6 дней после начала ферротерапии

По окончании курса лечения препаратами железа необходимо контролировать показатели гемоглобина раз в 1-2 в течение года для определения необходимости поддерживающей ферротерапии

Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов — печень говядины, томаты, гранат, свекла, греча, рыба, шпинат, фасоль. Ежедневная потребность взрослого человека в железе составляет около 1-2 мг

Чаще всего снижение гемоглобина и ферритина связано с невосполненным железом после родов и ГВ, обильными менструациями, скудным или однообразным пищевым рационом (ограничением белка), проблемами по гинекологии (миомы, эндометриоз и др.) и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровопотерями.

План обследования при выявлении причин анемии:
1. ФГДС
2. Кал на скрытую кровь
3. УЗИ брюшной полости
4. УЗИ органов малого таза, консультация гинеколога.
Клиент
Вероника Андреевна, фзи брюшной полости делала летом , малого таза в октябре, там вроде все спокойно . Лечение по анемии не получала , железосодержащие препараты пока не пила.
Терапевт
Мария, в таком случае нужно восполнить уровень железа, выше написала препараты, которые могут быть рекомендованы
Фгдс не делали ?
Клиент
Вероника Андреевна, фгдс делал очень давно, лет 5-6 назад , там было предгастритное состояние
Клиент
Вероника Андреевна, просто весной прошлого года легкая анемия тоже была, но СОЭ был в норме…
Но я кровь в этот раз сдала на 7 день цикла, т.е. сразу после месячных
Это могло повлиять на анализ?
Терапевт
Да, могло, вы не переживайте за соэ, мы даже у женщин до 30 мм/ч считаем нормой
Это не говорит об онкологии и о чем-то опасном.
Планово пройти фгдс следует для уточнения, часто патологии ЖКТ проявляются анемией
Сейчас начать восполнение уровня железа
Здоровья и всех благ🙏🏻
Клиент
Вероника Андреевна, 🙏🏻 спасибо
Терапевт
Рада помочь! 🌷
Терапевт
Здравствуйте!

Лечение по анемии получаете?

Переживать не стоит, абсолютно.
СОЭ - неспецифический маркер воспаления, грубо говоря, реагирует на все - стресс, менструация, беременность, ушиб, поранились, инфекция, анемия, боли в суставах , камушки при МКБ пошли, поранили мочеточник - СОЭ тоже может подняться, и тд.

Так что в данном случае есть очевидные причины повышения СОЭ - анемия, МКБ, обострение дегенеративношо заболевания позвоночника.
Поэтому не переживайте, данных за онкологию нет абсолютно🌸
Принятый ответ
Клиент
Полина Викторовна, спасибо!
Терапевт
Будьте здоровы 🌸
Терапевт
Мария, добрый вечер! Соэ очень часто повышается при анемии.
Скажите, пожалуйста, принимаете ли вы какие-то препараты железа ?
Обследовались ли на источник анемии?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Общий анализ крови и низкий ферритин говорят о железодефицитной анемии, в таких случаях рекомендуется тотема по 1 доз 2 раза в день 2 мес далее пересдать анализ, дополнительно кал на кровь, осомтр гинеколога и фгдс
Данный показатель соэ повышен незначительно, к нему могло привести любое воспаление, ОРВИ, ушибы, кишечная инфекция, почечная инфекции, пиелонефриты, бактериальные вагинозы и т д., если ничего не беспокоит, то в таких случаях рекомендуется пересдать через 2-3 нед
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. СОЭ может повышаться в ответ на низкий гемоглобин. Вы сдавали фолиевую кислоту и витамин В12 ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давать антибиотик при СОЭ 30
1 сентября 2022
Гузель
Вопрос закрыт
Повышен СОЭ
22 августа 2023
Анна
Вопрос закрыт
У мамы упадок сил, постоянная усталость
21 декабря 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Высокий СОЭ у кота. Что делать?
4 января 2024
Леся
Вопрос закрыт
Высокий СОЭ
24 января 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Соэ 52, нужен ли антибиотик?
25 февраля
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск