Консультация невролога /

Жар кожи, холодные руки и ноги, приливы крови к коже — вопрос №2920061

176 просмотров

Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Я ниже опишу свою симптоматику, а вы если с таким сталкивались и предполагаете причину, дайте, пожалуйста, обратную связь.

Есть некая проблема которая отражается на коже.
Длиться уже несколько лет. Течение хроническое, ежедневное.
Основной симптом это жар кожи.
Постоянно холодные руки и ноги и при этом горячая кожа тела.
На вид она розоватая, кажется что кожа увеличивается в объеме из-за прилива крови.
Почти всегда это начинается после первого приема еды. При этом поднимается пульс под 100.
То есть я просыпаюсь более менее, но после завтрака например, минут через 10 кожа тела становится горячая для меня на ощупь и я чувствую жар.
Часто уже с высоким пульсом просыпаюсь при этом.
Когда то я могу сразу просыпался отекший, и надо расходиться, что бы кожа успокоилась и пока не поел может быть более менее.
Кожа соответственно постоянно розового оттенка.
Если подвигаюсь, что то активно поделаю или погуляю, это все расходится в конечности и жар будет ощущаться в руках и ногах.
Прям вот я ощущаю жар в пальцах рук например, потом обратно уходит.
Я могу лежать греться под одеялом и все равно будут холодные руки и ноги. Но если я днем усну минут на 10-15 например, то проснусь вечь розовый, глаза красные и чудесным образом холод в конечностях пропадает.
Частично замечал что этот жар снимает Нурофен в пределах своего действия.
Последнее время прям чувствую жар в груди или лице и они становятся розовые, нос красный, щеки красные.
Из-за приливом крови, остаются на коже отпечатки после того как полежал на животе например.
Бонусом есть экстрасистолия, которая убирается амитриптилином частично.
Из препаратов на регулярной основе принимаю анаприлин и амитриптилин, из-за аритмии. Но до начала их приема это все уже было.
Сама кожа никак не повреждена.
Где то пишут проверить щитовидку, я проверял, она в порядке.
Все грешат на нервную систему, что с этим делать за несколько лет мне никто сказать не смог.
Прикрепил фото как это выглядит со стороны

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Потоотделение у Вас не нарушено?
Принятый ответ
Клиент
Скорее нет

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте. Амитриптиллин это антидепрессант, он никак не влияет на истинную экстрасистолию, но может на неё влиять, если вызвана она психогенной причиной. Как давно принимаете Амитриптиллин?
Когда именно стали появляться симптомы?
Они возникли на фоне полного благополучия?
Принятый ответ
Клиент
Структурно сердце здоровое, началось на фоне перенесенного ковида. Амитриптилин принимаю 2 года где то
Невролог
К сожалению влияние ковида на нервную систему до конца не изучено, но нередко после ковида начинаются подобные симптомы, однозначно происходит дестабилизации вегетативной регуляции, но каким образом чёткого ответа нет, как и нет чёткого ответа по полному излечению. В подобном случае, как правило назначаются антидепрессанты, но и они далеко не всегда справляются с ситуацией. Амитриптиллин пора убирать, 2 года довольно много, и эффективность уже снизилась из-за длительного приёма.
Вариант сменить антидепрессант, лучше из группы СИОЗС, например сертралин или эсциталопрам.
Я посмотрю сегодня свежие исследования по постковидному синдрома, может появилась какая то новая информация по лечению.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Да, возможно, есть проблема с вегетативной нервной системой.
Был какой-то провоцирующий фактор перед появлением жалоб, может нервничали или сильный стресс?
Принятый ответ
Клиент
Был хронический стресс, прям какого то резкоотризательного момента тогда не было, наоборот переехали в новую квартиру. Прям что бы что то спровоцировало не было
Невролог, Рентгенолог
Амитриптилин не является препаратом выбора, в таких случаях обычно назначают антидепрессанты группы СИОЗС(эсциталопрам или сертралин) курсом на 8-12 месяцев. Препараты нормализуют в том числе и работу вегетативной нервной системы.
Невролог
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Клиент
https://psytests.org/result?v=depE2hX&b=415tjMR
Невролог
По тесту есть клинически выраженное. Вероятнее оно идает все ваши симптомы, если аллергия исключена. В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте ювы консультирования аллергологом ? Зуда нет ?
Амитриптилин не лечит экстрасистолический. А наоборот может нарушать проведение по сердцу.
Перед возникновением самых первых симптомов не было стресса ?
Наиболее вероятно на данный момент развивается и тревожное расстройство. Толи жто причина всех жалоб , толи следите жалоб. Но ее тоже лечить нужно. Если тревожное расстройство. Атаракс должен купировать симптомы.
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шаткость, головокружение
15 февраля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Помогите с лечением.
6 февраля 2023
Татьяна, Ставрополь
Вопрос закрыт
План лечения
27 июня 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Жжение и покраснение языка
3 декабря 2024
Vasiliy, Омск
Вопрос закрыт
Хронический хламидиоз
7 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга