Что вас беспокоит?
Ротовирус?
Добрый вечер ! 3 дня назад у ребенка 2,4 года была рвота , в целом 4 раза за день с переодичностью в несколько часов, стул жидкий был один раз , на следующий день тоже жидкий ( не многократно, разово) Температуры не было, когда в этот же день ночью вырвало вот 4 раз , вызвала скорую и предложили ехать в инфекционную больницу, приехали взяли анализы , анализы прикреплю, и мне мягко сказали вам здесь делать нечего, и я написала отказ, но в выписке написали острый гастроэнтерит! Сегодня 3 день болезни , рвоты нет( была только в первый день) стула сегодня не было, но поднялась температура 39 сбивала нурофеном, сейчас 37.8, ребенок активный, аппетит есть хоть и соблюдаем диету! Пугает только температура не сразу, а на 3 день, такое как может связано? Может это ротоаирус,? У других членов семьи которые контактировали с ребенком тоже сегодня появилась рвота плохое самочувствие и температура Температура у ребенка поднимается через 5 часов снова
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, вирусный гастроэнтерит – это общее понятие. Без уточнения какая конкретно это инфекция. Но, учитывая ,что симптомы есть и у других членов семьи – это точно инфекция, не хирургическая патология. Вирусов очень много, это может быть Норовирус. Да, подъём температуры может быть не в первые сутки.
По Лечению есть вопросы ?
Жду анализы
Надежда Александровна,
Даю Энтерол, нурофен/цефекон при поднятие температуры
Анализ с больницы прикрепила
Энтерол - отлично
Курс 10 дней
Исключить цельное молоко, свежие фрукты и овощи (банан можно), продукты, повышающие газообразование
Можно кушать все крупы, макароны, термически обработанные овощи, постное мясо
И потом- постепенно расширяем рацион
Не резко
Если будет жидкий стул -даем сорбенты до нормализации стула:смекта, полисорб -1 чайная ложка на 50 мл воды в сутки, пить дробно и за 40-60 минут до приема пищи
Обильное питье :вода, регидрон био (а+в+200 мл кипяченой воды )или адиарин регидро можно
Так как с температурой ребенок тоже теряет жидкость
При температуре выше 38,5- нуррфен или парацетамол
Если высокая температура будет сохраняться в течение трех-четырех дней и нет положительной динамики (промежутки между подъемами не становятся больше, сама температура не становится ниже), тогда нужно сдать общий анализ крови, с-реактивный белок и общий анализ мочи.
По результату анализа крови – нет признаков воспаления. Кровь просто ещё не успела отреагировать. Но, обращают на себя внимание снижение mcv, mch, повышение rdw- Это может указывать на дефицит железа.
Я бы рекомендовала повторить общий анализ крови через 2 недели после выздоровления
И дополнительно проверить уровень ферритина, трансферрина,ожсс
Надежда Александровна, ну с гемоглобином ранее были проблемы, ребенок сильный малоежка
Нужно компенсировать, потому что дефицит влияет на самочувствия, проврцирует частые инфекции.
Надежда Александровна, мальтофер да можно принимать?
Да, но после выздоровления. В Период инфекции нет
Надежда Александровна, поняла ! Спасибо за консультацию
Скорейшего выздоровления Всем членам семьи❤️
Принятый ответ
Здравствуйте! Не все кишечные инфекции начинаются с бурной симптоматики (температура, рвота, диареи). Есть вирусы , которые дают вялотекущее течение.
По крови воспалительной активности нет, но она могла не успеть среагировать. Единственное- есть признаки дефицита железа
По лечению:
Самое главное: восполнить жидкость, которую потерял ребёнок со рвотой и поносом:
Адиарин регидро пакетик растворяем в кипяченой воде, даем пить по несколько глотков каждые 5-10 минут. Залпом пить нельзя, так как спровоцирует рвоту. Если рвота случилась- ждём минут 30 и снова начинаем отпаивать. Это очень важно.
При диарее даем Энтерол по 1 пакетику 2 раза в день 5 дней.
Диета: исключить молочные продукты, свежие овощи и фрукты. Еда отварная, на пару, фрукты в запеченом виде.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В выписке написали общий диагноз, без уточнения. Анализ крови без воспаления, кровь ещё не успела среагировать.
Да, возможно это Ротовирус.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
Обильное теплое питье, 40 мл на кг веса. Адиарин регидрокомлекс или нормобакт аквабаланс, дробно, каждые 5-10 минут, 2 дня.
Жаропонижающие при температуре выше 38.5 С, нурофен 10 мг на кг массы тела, парацетамол 15 мг на кг массы тела, нурофен каждые 6-8ч,Парацетамол каждые 4-6ч
Сорбент - полисорб или энтеросгель.
Пробиотик для живота: бак сет беби/энтерол.
В комнате рекомендуется увлажнять воздух до 55-60%,температуру воздуха поддерживать 18-22С
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию и наличию похожих симптомов у других членов семьи, это точно кишечная инфекция. Возможно, ротовирус, атсровирус, норовирус
Пл анализу воспаления нет, но есть признаки дефицита железа. Через 2-3 недели после выздоровления сдать оак и ферритин.
По лечению рекомендую
1. Соблюдйте диету (ограничение молочных продуктов, свежих овощей и фруктов, жирное, жареное). Можно кушать каши на воде, куриный бульон, сухари без добавок, запеченные овощи и фрукты, отварную грудку курицы или индейки
2.Отпаивайте ребёнка. Рекомендую раствор - регидрон био, адиарин. 1 пакетик разводите в 1 литре кипяченной теплой воды. Предлагать ребенку часто по чуть чуть. Раствор солёный и ребёнок может от него отказываться, тогда отпаивайте водой, чаем, компотом
3.Применяйте сорбенты (полисорб или смекта) приём за 30-40 мин до или после еды
4.Если при улучшении стул ещё остаётся жидким можно добавить Пробиотики (бак-сет, аципол) до 10-14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанным симптомам у ребёнка кишечная инфекция.
Чаще всего возбудители вирусы (ротавирус, норовирус).
По общему анализу крови воспалительных измерений нет, но есть признаки возможного дефицита железа. Через 2-3 недели после выздоровления рекомендуется сдать общий анализ крови с ферритином.
Основа лечения гастроэнтерита - отпаивание ребенка.
Избегайте питья больших объемов жидкости , так как растяжение желудка усиливает рвоту. Давайте ему по 1-3 столовые ложки жидкости каждые 5-10 минут, в сутки желательно постепенно выпоить ребёнку 100 мл жидкости на каждый килограмм его массы тела до болезни.
Оптимальной жидкостью для отпаивания при гастроэнтерите являются Растворы для оральной регидратации, например: Регидрон Био (обычный Регидрон чрезмерно соленый для детей), Гидровит, Хумана Электролит и тд.
Продукты, полезные ребёнку: каши, хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, яблочное пюре, овощи приготовленные.
Похожие вопросы по теме
- 6 Января 20229 ответов
- 7 Августа 202216 ответов
- 31 Мая 202313 ответов
- 12 Июля 202316 ответов