Что вас беспокоит?
У ребёнка завышен инсулин и НОМА
Дочь 13 лет вес 75 рост 156. Постоянное желание поесть. Сдали анализы Инсулин 26.5 НОМА 6.0 железо 8.2 глюкоза 5.1 все анализы прикладываю.
Принятый ответ
Здравствуйте, инсулин повышен потому что есть избыток веса, так как на клеточках есть рецепторы, которые помогают инсулину перетащить глюкозу в клеточку для энергии, при избытке веса они в жиру и чтоб рецепторы реагировали , инсулина нужно больше, поэтому он растет, если не снижать вес то будет диабет.
Сахар натощак у вас норма.
С профилактикой сдать:
- кортизол , актг- проверить надпочечники.
- пролактин- проверить гипофиз
- узи органов брюшной полости
- ферритин( запасы железа) , вит д, так как из дефициты дают лишний сбой для организма, с чем сложно сбросить вес и нагрузка на щитовидную железу идет.
Здравствуйте, там анализы остальные прикреплены мы сдавали гормоны щитовидки по узи щитовидной железы всё в норме
Да да, долго загружались, все увидела, там все хорошо
Как ребенок кушает? Как активничает?
А что по лечению, какие-то препараты принимать?
Ест часто, много мучного, но говорит я ем и постоянно есть хочется чувство голода постоянно, на физкультуре в основном и всё
По поводу повышения инсулина, тут лечения нет, тут только снижение веса поможет, чем меньше вес , тем меньше жировой ткани, и инсулина будет требоваться меньше, он снизиться.
Просто у нас нет эндокринолога, а наш педиатр посоветовала Метформин
По питанию, порция с ладошку с небольшой горкой, самое калорийное до 3х, даже фрукты, затем мясо и овощи, последний прием за 2-3 часа до сна, питьевой режим, сладости и мучное минимизировать, вредную еду исключить. Активности должно быть 1,5-2 часа в день, каждый день
Метформин для снижения сахара, это частая ошибка других врачей, он не снижает вес, тем более если нет диеты.
Ей очень тяжело даётся снижение веса, может есть какие-то препараты совместно с диетой и физическими нагрузками
У детей есть разрешенный препарат, который применяется для снижения веса, но его назначение, только после осмотра детского эндокринолога.
На сайте не разрешено назначение таких препаратов.
Но после отмены этого препарата вам и во время приема его, все равно нужно будет придерживаться диеты и активности, а то вес наберется еще больше.
Так как ожирение у вас не большое, вам лучше обратиться к диетологу, они хорошо составляют рацион дня и дети как правило очень сытые и худеют.
Принятый ответ
Здравствуйте. У девочки ожирение, вызванное избыточным поступлением калорий, в связи с этим и повышены показатели инсулина и НОМА. После снижения веса эти показатели придут в норму.
Рекомендую питаться по принципу гарвардской тарелки(вы можете найти более подробную информацию в интернете), а также увеличить физическую активность: норма шагов в сутки - 10 тыс, также простые упражнения дома
Подскажите, а что по лечению?
В данном случае только диета и физ нагрузки. После снижения веса инсулин и НОМА придут в норму.
Увеличьте в рационе белки и клетчатку, простые углеводы(изделия из белой муки, белый рис, белый сахар) замените на сложные (чёрный и цельнозерновой хлеб, бурый рис, булгур, гречка и тд), вместо сладостей - фрукты. Более подробно диета описана в принципах гарвардской тарелки.
И не забываем про физическую активность💪🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какая дата рождения дочки?
Что сейчас беспокоит кроме избыточного веса?
По анализам:
- инсулин и индексы могут повышаться из-за избыточного веса, кроме того происходит физиологическое повышение инсулина (инсулинорезистентность) в период полового развития.
- гормоны щж в норме. Проводили ли вы узи щитовидной железы?
- биохимические показатели в норме, снижен уровень железа. Сдавали ли вы ферритин?
Что делать?
Лекарственные препараты на данный момент не нужны.
Требуется коррекция рациона, а также режима питания, дня, достаточный сон.
Не забывайте о физических нагрузках, рекомендовано не менее 3 раз в неделю активность средней или высокой интенсивности не менее 40 мин (спортивные секции, например). Кроме того, каждый день также ребенок должен быть активен (больше ходьбы, помощь по дому и т.д.).
Нет чувства насыщения - необходима работа со специалистом по питанию, который в индивидуальной работе с рационом и привычками подберет методы для понимания чувства голода и насыщения, проведет коррекцию питания и др.
Процесс снижения веса - это длительный процесс по формированию в целом здорового образа жизни, здоровых пищевых привычек.
Здравствуйте, узи щитовидной железы делали всё в норме
У нее болят суставы колен и хрустят при ходьбе, тяжело длительно ходить. Дата рождения 24.07.2011
Рост средний, по весу имеется ожирение 2 степени.
Из-за избыточного веса может быть большая нагрузка на стопы и суставы (коленные, тазобедренные), поэтому может появляться болезненность, развиваться плоскостопие.
Обратитесь обязательно также к ортопеду
Принятый ответ
Добрый день!
Sds роста = -0,36 ( норма)
Sds веса = +2,01 (ожирение)
Sds ИМТ = +2,61 (это ожирение 2 степени).
Нужно срочно начать худеть, так как вес уже влиял на результаты анализов( это высокий инсулин и индекс Хома). Это состояние называется инсулинорезистентность. Лечить его не нужно, оно пройдёт само, когда вес придёт в норму.
Избыток веса может влиять на все системы ребёнка. Это опасно для сердца, сосудов, суставов, а также избыток веса опасен развитием сахарного диабета. На данный момент нарушений углеводного обмена, в том числе сахарного диабета нет.
По бх крови есть снижение железа, нужно восполнить его. Можно выбрать ферму лек или мальтофер и принимать по 1 таблетке утром и вечером. Если вдруг начнёт болеть живот, дозу сократить до 1 таблетке в день. Курс 3 месяца далее кровь пересдать.
По ОАК есть повышение моноцитов. Это вирусная инфекция, если симптомов ОРВИ не было, значит болезнь протекала бессимптомно.
Анализы на инсулин и индексы сдавать больше не нужно. Куда более. Важно контролировать 1 раз в год глюкозу и гликированный гемоглобин, а так же ТТГ и Т4св. И 1 раз в год повторяем УЗИ щитовидной железы.
По поводу снижения веса,
1) нужно начать правильно питаться. Оценить режим питания. Желательно есть в одно и тоже время. 3 основных приёма пищи+2 перекуса. Перекус - это не кусочничество. Это полноценный приём пищи, поэтому к нему нужно отнестись также серьёзно. Можно давать по150 гр фруктов или орехов.
Купите диетическую тарелку и качайте в интернете правило ладони. Так вам будет понятно сколько и чего положить в тарелку.
Большое внимание нужно уделить жидкости. Пить можно только воду или молоко. Все цветные напитки под запретом, даже морсы или компоты собственного приготовления. Если девочка сладкоежка, замените сладости на конфеты со стевией.
Готовим и едим только дома. Едим в полной тишине.
2) занятия спортом 3 раза в неделю, не меньше. Много ходим, гуляем, даже дома стараемся активничать. Поручите ребёнку уборку по дому.
Так как избыток веса большой стресс, особенно для девочки, возможно потребуются занятия с психологом. И в целом нужно понять откуда избыток веса. Ребенок заедает стресс, ребенку скучно или ребенок мало двигается или всё сразу одновременно.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад6 ответов
- 5 Июля 3 ответа
- 5 Июля 21 ответ
- 5 Июля 40 ответов