Консультация по гипертонии

Добрый день, уважаемые Доктора! Прошу Вашей консультации по адекватности моего лечения и дальнейших планов. Т.к. я живу в другой стране — мне сложно лишний раз попасть на прием к доктору очно. Мужчина, 41 год, рост 1.78, вес чуть более 100 кг, подвижный образ жизни в данный момент (от 3 до 10 км пешком ежедневно), а ранее малоподвижный (работаю за компьютером). На фоне долгого и сильного стресса курил, переедал, иногда пил пиво и вино. В итоге имею ожирение и гипертонию (давление доходило на пике до 170/110). С таким давлением посетил кардиолога. Получил назначения на анализы, а также указание пить раз в день утром Percarnil Combo (10mg perindopril/2,5mg indapamid), вести календарь давления, много двигаться, бросить курить и похудеть, а также прийти на повторный прием через 6 недель. Пока прошло 3 недели. За это время мои достижения следующие: 1) я бросил курить сразу же как услышал об этом от доктора. За три недели срыва не было. Также не пью больше никакой алкоголь вообще. 2) хожу в день от 3 до 10 км пешком, чаще 10км. Стараюсь сократить соль. 3) принимаю указанное лекарство и каждый день веду дневник давления (утро-вечер): 160/110 - 160/110 141/105 - 133/100 140/103 - 132/102 149/95 - 151/115 145/99 - 156/97 143/96 - 142-96 138/93 - 138/92 141/95 - 139/97 150/94 - 139/95 143/95 - 140/95 139/94 - 134/95 132/94 - 129/91 133/96 - 127/90 131/94 - 128/91 138/98 - 136/96 125/87 - 124/87 126/89 - 134/93 121/85 - 124/88 121/88 — 125/88 4) Сдал анализы: Глюкоза — 5,26 mmol/l (3,3 – 6,2) Гликированный гемоглобин — 6,1 % (4,0 – 6,0) Мочевина — 5 mmol/l (2,49 – 7,49) Креатинин — 101 мкмоль/л (61,8 — 123,7) Мочевая кислота — 423,2 мкмоль/л (200 — 420) АСТ — 26,8 Ед/л (Норма < 38) АЛТ — 34,3 Ед/л (Норма < 40) TSH (ТТГ) — 1,4 мЕд/л (0,3 — 6,2) Свободный Т4 — 1,49 нг/дл (1,0 — 1,7) или 19,3 пмол/л (13,1 — 21,3) ОАК в норме, кроме снижения MPV (средний объем тромбоцитов) до 7,1 (8 — 11). 5) по результатам анализов увидел сегодня у себя преддиабет и решил сократить углеводы (а быстрые так вообще убрать), а также урезать калории. Как я себя ощущаю: по мере снижения давления у меня очень прояснилось в голове, появилось много энергии и сил. Я как будто помолодел на 10 лет. Свободно прохожу по 10км и забираюсь к себе на 6 этаж без лифта без напряга. Но бывают дни, когда голова какая-то тяжелая и при резких наклонах/разгибаниях в нее как бы отдает тяжестью. Также все еще очень забиты мышцы шеи, иной раз прикоснуться больно. Еще стали мучить частые (до 4 раз) ночные мочеиспускания, которых у меня никогда не было. Может так лекарство действует, но мешает спать. Стресса стало в половину меньше в моей жизни. Планирую дальше наращивать физ нагрузки, сокращать углеводы и переходить на здоровый образ жизни. За три месяца хочу скинуть 10 — 20 кг (как пойдет) и пересдать гликированный гемоглобин. Также планирую пить таблетки в указанной дозе до установления давления 120/80 (или ниже), а затем перейти на половину таблетки. Буду рад любым вашим советам и комментариям. Чтобы не остаться с болезнью 1 на 1 мне очень нужно ваше мнение.