Консультация детского невролога /

Есть ли смысл принимать диакарб и аспаркам ? — вопрос №2923861

109 просмотров

Здравствуйте! Подскажите,как правильно поступить.
Ребёнку сейчас 6 месяцев. Голова - 46 см, (родился вес 3716,рост 52). На данный момент вес 11700 кг, рост 74 см.
Роды естественные со стимуляцией. При беременности была легкая анемия, но в целом беременность прошла хорошо.

По результатам
НЕЙРОСОНОГРАФИИ.
Структуры головного мозга расположены серединно. Рисунок борозд и извилин четкий.
Межполушарная щель -9.5 мм. , расширена.
Субарахноидальное пространство справа - 4.4мм. , слева-5.3 мм. Желудочковая система: Правый боковой желудочек : передний рог — 7.5мм., тело —6.5мм. ,затылочный рог - 17.5 мм. ,височный рог - сомкнут. Левый боковой желудочек : передний рог — 6.7мм., тело — 7.4мм. ,затылочный рог - 17 мм. , височный рог - сомкнут. Поперечный размер передних рогов - 40мм. 3-й желудочек - 6.5 мм. , расширен. 4-й желудочек не расширен. Цистерна основания не расширена.
Перивентрикулярные области не изменены. Структура перивентрикулярных тканей не изменена. Область каудо-таламической вырезки изменена : справа киста -4.2мм.
Область базальных ганглиев не изменена. Сосудистые сплетения с ровными контурами, однородной структуры .
Структурные изменения вещества головного мозга :
-диффузные -очаговые Допплерография сосудов мозга:
-передняя мозговая артерия: индекс резистентности - 0.68, СМА- 0.66 Вена Галена : скорость - 13.5см/сек. , поток ламинарный. Венозный отток не затруднен.

Заключение
СЭК КТВырезки. Расширение МПЩели ,
субарахноидального пространства. Умеренная дилатация желудочковой системы , незн. ее асимметрия. Конс. невролога.

Осмотрен неврологом, в поликлинике, лечение назначил Диакарб+Аспаркам .

Насколько целесообразно принимать данные препараты для нашего случая? Сын развивается по возрасту.
Из того что умеет: улыбается, смеётся, играет, за игрушками следит, со спины на живот переворачивается и с живота на спину тоже, голову держит, ползет только назад, вперед только с опоры.
Находится на грудном вскармливании. Срыгивает очень редко в неделю 1-2 раза.
Спит хорошо но чутко.
Группируется при подъёме за запястья и встает на ножки.

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! По НСГ нет критических изменений. При истинном повышении внутричерепного давления развиваются: нарушение сознания, рвота, разность зрачков, выбухание родничка и другие неврологические симптомы. При гидроцефалии расширены практически все ликворные пространства в несколько раз+ окружность головы больше нормы и откат в развитии. 46см - это верхняя граница нормы.
Если переживаете, можете попросить направление к нейрохирургу. Диакарб назначается именно им по строгим показаниям
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Лечение назначено верное.
Даже при условии нормального развития малыша и при отсутствии клинических проявлений, при таких изменениях на УЗИ требуется лечение.
До определенного момента эти нарушения ребенка могут никак не беспокоить, но в перспективе могут быть проблемы со зрением, головные боли.
На первом году жизни на подобные нарушения можно повлиять-после года изменения намного хуже корректируются. Поэтому, я бы однозначно доверилась врачу.

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, в целом ничего критичного, отклонения есть но они допустимые, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. В первую очередь смотрим как развивается ребеночек. Касаемо приема препаратов лучше проконсультироваться с нейрохирургом но я думаю вполне можно попробовать без них.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте. Если у ребёнка нет жалоб и развивается он нормально -УЗИ мы не лечим . Диакарб иногда влиять на сердце и поэтому если особой необходимости в нем нет - лучше не принимать . Если сильно переживаете - консультация нейрохирурга
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличены желудочки головного мозг
16 июля 2021
Лилия
Вопрос закрыт
ПЭП и синдром двигательных нарушений
2 сентября 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Гидроцефалия
10 мая 2023
АЛИЯ
Вопрос закрыт
Большая голова
8 апреля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Левосторонний спастический гемипарез
27 апреля 2024
Мария, Киров
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
129 отзывов
Детский невролог
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар