Постоянный насморк у детей. — вопрос №2923958

Question

Постоянный насморк у детей. — вопрос №2923958

Екатерина

108 просмотров

11 февраля 2025

Прошу расшифровать анализы назначенные иммунологом- инфекционистом и назначить лечение насморка у детей 4 года и 8 лет.
Из носа постоянно текут прозрачные сопли, которые периодически переходят в непродуктивный кашель.
В лечение использовала: изофра, альбуцит , промывание( закончилось шунтированием ушей и удалением аденоидов), проторгол и прочее...

Прикрепляю назначение врача (двоим детям назначили одно и тоже).

Возраст: 8

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

затяжной насморк у детей. разбор по результатам ан

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Майорова Наталья Александровна, 11 февраля

Аллерголог-Иммунолог

У Ефимии по инфекциям имеется также положительный иммуноглобулин G к ВЭБ и ЦМВ, но ещё к микоплазме пневмонии. По анализам на железо, ферритин, ревматоидный фактор в норме, а вот антистрептолизин о повышен. ОАК в пределах нормы. Иммунограмма в пределах нормы, иммунодефицита нет.
ВПГ 6 типа иммуноглобулин G положительный.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Майорова Наталья Александровна, 11 февраля

Аллерголог-Иммунолог

У Анфисы по ВПГ 6 типа тоже положительный результат, переболели(это клетки памяти). По иммунограмме отмечается вирусная этиология. Иммунодефицита не отмечается.

Пожаловаться

Майорова Наталья Александровна, 11 февраля

Аллерголог-Иммунолог

Екатерина, вы описываете картину, которая похожа на аллергическую реакцию по типу ринита. А вы анализы на иммуноглобулин Е общий или риноцитограмму получается не делали? Анализы на аллергены? У вас дома животные есть?

Пожаловаться

Екатерина, 12 февраля

Клиент

Наталья Александровна, здравствуйте!
Животных дома нет , на аллергены сдавала давно только Ефимия. Которые назначили в листе ещё не сдали. Анализ прикрепила

Пожаловаться

Екатерина, 12 февраля

Клиент

Наталья Александровна, так же был положительный анализ у Анфисы на соскоб , если не ошибаюсь эпителии были положительные, но пропили всей семьёй саноксал 400мг по 1 таблетке. (Анфиса 1/2 таблетки).
Анализы были сданы до таблеток
Может ли это так же быть причиной насморка ?

Пожаловаться

Майорова Наталья Александровна, 12 февраля

Аллерголог-Иммунолог

Екатерина, после того как пропили таблетки анализ передавали? Я так понимаю были обнаружены острицы?
Насморк на данный момент сохраняется?
Анализу на аллергены уже 3 года.
Вы остматривались лор врачом?

Пожаловаться

Екатерина, 12 февраля

Клиент

Наталья Александровна, лор врачом наблюдаются постоянно. Назрел , флуифорт, Назонекс тоже уже использовали.
Да анализы переслали через 3 дня , результат отрицательный.

Пожаловаться

Майорова Наталья Александровна, 12 февраля

Аллерголог-Иммунолог

Екатерина, ещё вопрос подскажите пожалуйста у деток есть сезонность в насморк, например весной усиливается или летом или постоянно одинаковый и нет сезонность. Может отмечается улучшение в саду или на улице?

Пожаловаться

Екатерина, 12 февраля

Клиент

Наталья Александровна, так же присутствует неприятный запах изо рта и белый налет на языке.

Пожаловаться

Екатерина, 12 февраля

Клиент

Наталья Александровна, летом насморка меньше, чем во всё остальное время.
Увлажнитель воздуха дома присутствует , так же постоянно проветриваем дома.

Пожаловаться

Майорова Наталья Александровна, 12 февраля

Аллерголог-Иммунолог

Неприятный запах может быть и от насморка и от проблем с жкт. Белый налет может образовался из за присутствия грибов рода кандида.

Пожаловаться

Майорова Наталья Александровна, 12 февраля

Аллерголог-Иммунолог

Екатерина, чтобы понимать что у деток аллергический или нет ринит, хорошо было бы сделать риноцитограмму, но перед сдачей анализа не использовать спреи и капли в нос минимум сутки. Если в мазке будут присутствовать эозинофилов более 5 ти, то это говорит о наличии аллергии.
И уже потом думать о том что нужно или нет сдавать на аллергены. Но в вашем случае рекомендую если сдавать на аллергены то на круглогодичные, пыль, плесень.

Пожаловаться

Майорова Наталья Александровна, 12 февраля

Аллерголог-Иммунолог

Риноцитограмма это мазок из носа(берётся слизь), для определения клеточного состава, определяет природу ринита аллергического или инфекционное характера насморк

Пожаловаться

Екатерина, 12 февраля

Клиент

Наталья Александровна, сдавали на риноцитограмму. Анализы прикрепила.

Пожаловаться

Майорова Наталья Александровна, 12 февраля

Аллерголог-Иммунолог

Екатерина, по риноцитограмме нет аллергической реакции

Пожаловаться

Екатерина, 12 февраля

Клиент

Наталья Александровна, вот в этом и вопрос из за чего могут быть сопли у двоих детей. Не уже ли опять удалять аденоиды?

Пожаловаться

Майорова Наталья Александровна, 12 февраля

Аллерголог-Иммунолог

Екатерина, аденоиды на данный момент снова увеличены в размерах?
Все же в данном случае рекомендую сделать анализ крови на аллергены круглогодичные, пыль, плесень методом IMMUNO CAP

Пожаловаться

Екатерина, 12 февраля

Клиент

Наталья Александровна, подскажите пожалуйста чтобы узнать увеличены ли аденоиды надо смотреть с помощью видеоэндоскопа или это можно увидеть при обычном приеме у Лора ?

Пожаловаться

Майорова Наталья Александровна, 12 февраля

Аллерголог-Иммунолог

Екатерина, самый точный это эндоскопическое обследование.

Пожаловаться

Екатерина, 13 февраля

Клиент

Ольга Олеговна, добрый день!
Аллергик папа , чихания нет у детей.

Пожаловаться

Рыбакова Ольга Олеговна, 13 февраля

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

А зуд носа есть? Трут нос?
Я все ваши анализы и ответы посмотрела могу порекомендовать такую тактику:
Если Аденоидит вы исключите.
То пройти обследование на аллергию. Но в последнюю очередь, так как симптомов мало и риноцитограмма хорошая.
За сутки перед риноцитограммой отменяли спреи? Сдавали ее в период обострения?

Пожаловаться

Рыбакова Ольга Олеговна, 13 февраля

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Если остальные причины будут исключены, учитывая длительный насморк, даже летом и отягощенную наследственность обследование:
спец ig E immunocup
В первую очередь аллергены пыли. Тараканы, если есть дома.
Аллергены домашней пыли: домашняя пыль (h1), таракан (i6), клещи D. pteronyssinus (d1), D. farinae (d2),
Плесень, если дома есть черные участки на стенах и цветы в горшках:
- Плесень: Alternaria alternatа (m6), Cladosporium herbarum (m2), Aspergillus fumigatus (m3), Penicillium notatum (m1), Candida albicans (m5).
Животные, которые живут дома и есть контакт, выбираем нужные
- Эпидермальные аллергены животных: эпителий кошки и перхоть (e1), перхоть собаки (e5), мышь/крыса (e71/e73), кролик (e82), морская свинка (e6), эпителий овцы (e81), хомяк (e84), лошадь (e3).

Если симптомы апрель-май
- Пыльца деревьев: ольха (t2), берёза (t3), дуб (t7), лещина обыкновенная (t4), маслина европейская (t9), платан (t11), ива белая (t12), тополь (t14), ясень белый (t15), сосна белая (t16), японский кедр (t17), акация (t19).

Если симптомы с августа по ноябрь:
- Пыльца сорных трав: амброзия полыннолистная высокая (w1), хмель (w22), полынь обыкновенная (w6), нивяник (w7), одуванчик (w8), подорожник (w9), зольник (поташник, камочка) (w11), золотарник (w12), амарант (щирица запрокинутая) (w14).

Если симптомы ухудшаются в июне-июле:
- Пыльца злаковых трав: рожь культивированная (g12), смесь трав колосок душистый/ежа сборная/тростник обыкновенный/полевица (g1/g3/g7/g9), свинорой пальчатый (g2), тимофеевка (g6).

Если нет возможности сдавать айзек иммунокап, можно обойтись отдельными показателями, которые могут вызывать аллергию. Чаще всего это лучше выяснять на приеме, после подробной беседы с аллергологом.

Есть другие респираторные панели, где есть сразу все основные аллергены, но они менее точные . Самый точный метод обследования иммунокап.

Пожаловаться

Екатерина, 13 февраля

Клиент

Ольга Олеговна, подскажите пожалуйста если просто сдать анализ на lg Е , без аллергенов ? Чтобы понимать что точно не из за аллергенов идёт насморк ?

Пожаловаться

Рыбакова Ольга Олеговна, 14 февраля

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Это неинформативно. Он в обострение часто бывает в норме. И часто бывает повышен не у аллергиков.
Его сейчас не используют для диагностики аллергии.
Тоже самое с ЭКБ.

Пожаловаться

Рыбакова Ольга Олеговна, 14 февраля

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Если вы исключите другие причины.
Вам пыль , плесень посмотреть и зверя, если дома живет. Есть панель плесень, позиции пыль 3 шт и котик, например.
Это доступно, умеренная стоимость.

Пожаловаться

Екатерина, 14 февраля

Клиент

Ольга Олеговна, данную панель сдавали 1 ребенку, анализ вложен в документы.

Пожаловаться

Рыбакова Ольга Олеговна, 14 февраля

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Да. Я видела. Панель Рида не самая точная. Могут быть ложные результаты.
Но сначала исключить Аденоидит.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенный Иммуноглобулин Е - общий

1 ответ

2 часа назад

1000.00 р.

Виктор, Москва

Можно ли принимать супрастин от крапивницы при беременности

4 ответа

2 часа назад

2000.00 р.

Виктория

Шелушения и покраснения на руках у ребенка

5 ответов

3 часа назад

700.00 р.

Нат, Самара

Астма, аллергия

1 ответ

5 часов назад

800.00 р.

Юлия, Киров

Крапивница у ребенка 3.4 года с утра

4 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Дарья, Гусь-Хрустальный

Пятна на лице у ребенка 1 года

2 ответа

11 часов назад

700.00 р.

Юлия, Котельниково

Вопрос закрыт

Герпетическая инфекция

2 ответа

сегодня, 09:33

700.00 р.

Иван, Екатеринбург

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Майорова Наталья Александровна, 11 февраля · Accepted Answer · 2025-02-11T23:22:43+03:00

Екатерина, добрый вечер. У Анфисы по ОАК преобладает вирусная этиология, с реактивный белок, ферритин, железо в норме, а вот антистрептолизин о повышен, что может указывать о наличии инфекции стрептококовой или о том что её перенесли. По результатам анализов на паразитов все в норме на инфекции имеется положительный иммуноглобулин G ВЭБ и ЦМВ , говорит о том что уже имеется иммунитет. (когда то переболели).

Рыбакова Ольга Олеговна, 12 февраля · Accepted Answer · 2025-02-12T22:10:27+03:00

Здравствуйте есть зуд и чихание у детей? есть такое,что постоянно трут нос и залом образовался?
Родители аллергики?
Пищевая аллергия, атопия была?
Аденоиды часто растут у аллергиков.Диагностика эндоскопом самая точная.Раньше делали рентген.
По данным анализам нельзя объяснить причину длительного насморка.