Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №2924155

Что вас беспокоит?

Боль в шее и затылке

МР- признаки наличия дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе позвоночника с преимущественным поражением дисков СЗ-С4,C4-СS,С5-С6,С6-С7, протрузия диска СЗ-С4, грыжи дисков С4-С5,С5-С6,С6-С7 с измененным МР-сигналом без пизнаков секвестрации. Спондилез. Спондилоартроз. Узкий позвоночный канал. Гемангиома тела позвонка С7.

38 лет
11 Февраля 2025·Просмотров: 121·Кристина

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам мрт есть грыжи и протрузии, но на нервные структуры они не влияют.
Болевой синдром не иррадиирует в верхние конечности? Чем уже лечились?

Марина Алексеевна, в верхние конечно нет, боль распространяется в областях: спины, в последний раз жгучие боли были по всему позвоночнику и в области затылка. Если раньше можно было теперь, то сейчас нет. Пила только обезболивающие.

С изменениями в позвоночнике жалобы не связаны.
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.

Принятый ответ

Здравствуйте
Есть ли онемение в руках ?
Кроме боли какие симптомы беспокоят ?

Алена Алексеевна, онемения нет. Ухудшение зрения. Распространение локации боли, а также ее усиление. Забывчивость.

Пройдите онлайн тест hads чтобы исключить тревожное расстройство

Принятый ответ

Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и прикрепленное заключение МРТ, могу порекомендовать следующее:
1. НПВП( Мелоксикам или Ибупрофен или Диклофенак) для уменьшения боли и воспаления
2. Миорелаксанты (толперизон) при мышечных спазмах
3. Витамины группы В для улучшения трофики нервов ( Мильгамма)
4. При сильной боли короткий курс глюкокортикостероидов

Физиотерапия: магнит, электрофорез с новокаином; УВТ;
ЛФК: упражнения для укрепления мышц шеи и плечевого пояса

Мануальная терапия/массаж

Использование воротника Шанца на короткий период 3 часа в день

Идель Ришатович, это именно лечение данного диагноза или это в качестве поддержания? И подскажите пожалуйста, почему МРТ не показало размеры гемангиомы?

Лечения для снятия симптомов и остановки прогрессирования заболевания.
Гемангиома С7 обычно не требует вмешательства, но при больших размерах может потребоваться оперативное лечение.
В заключении размеры не указаны возможно в связи с не значимыми размерами. Необходимо наблюдение в динамики.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вероятнее всего у вас мышечно-тонический синдром, напряжение мышц
Рекомендовано лечение
Ксефокам 8 мг внутримышечно 5 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Диклофенак местно
Рекомендую ЛФК

Принятый ответ

Здравствуйте. Какие у вас вопросы ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.