Что вас беспокоит?
Застой желчи у ребенка
Добрый день. Ребенок 8 лет . Бледные кожные покровы ,бордовые синяки под глазами ,частое головокружение,37-37.3 температура,беспокойный сон,жалобы на боль возле пупка,сильное выпадение волос .быстрая утомляемость.запоры сильные. Сдали анализы -застой желчи . Возможно паразиты ?начала давать вермокс (планирую курс 2 таб три дня ) Верное ли это решение ? Какие еще обследования нужно провести.
Принятый ответ
Здравствуйте
В общем анализе крови снижены эритроцитарные индексы мсv, мсн- указывают на латентный дефицит железа ( дообследовать сдать сывороточное железо, ферритин, трансферин, ожсс). Так же уровень витамина д в крови, в9 и в 12 .
В биохимическом анализе имеются изменения , возможно связаны с застоем желчи ( щелочная фосфотаза, лдг, холестерин)
Рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости.
Из обследований на паразитов :
IgG к токсокаре с определением титра, на
IgG к трихинелле, эхинококку, описторху. Кал методом парасепт 3х кратно , соскоб энтеробиоз 3х кратно ,, через 2 дня .
кал на антиген лямблий дважды с интервалом 5-7 дней.
Когда идёт застои , нужно питание наладить утром тёплая вода за 10 - 15 минут , активизирует ферменты и нормализует желчеотток.
Завтра сливочное масло , яйцо, сыр .
Тёплый жидкие блюда в обед .
Гимнастика наклоны , повороты .
Желчегонные пока не требуются ( без узи ) , но иногда рекомендуют урсофальк 10 мг на кг веса на ночь 1 месяц пропивать .
При боли в животе тримедат подключить можно .
Консультация гастроэнтеролога очная .
Добрый день.Полная биохимия тоже прикреплена ,посмотрите ,пжл.
Оценила .
Магний повышен , он расходуется организмом быстро ничего страшного нет .
Бывает из за нехватки кальция в организме повышается , но у ребенка он в норме .
Либо препараты магния , либо продукты богатые магнием поступали в организм.
Увидела показатель железа в норме, так же важен показатель ферритин - желательно больше 30 ( имеется скрытый латентный дефицит железа - снижаются запасы ) - профилатическую дозировку железа нужно подключать на 3 месяца .
Холестерин общий 5.5 верхняя граница у детей
Принятый ответ
Анна, добрый день.
По результатам анализа крови выявлено повышение холестерина - нужно придерживаться Средиземноморского типа питания. Также по ОАК - признаки скрытого дефицита железа.
По поводу застоя желчи - его желательно пролечить, так как это риск камнеобразования в будущем.
Из дообследований с учетом всей описанной Вами ситуации и результатов обследований я бы порекомендовала выполнить:
1. Кровь на ОЖСС, ферритин по биохимии в пределах нормы, но обычно его значение должно быть равно весу ребенка.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
По лечению в случаях выявления застоя желчи обычно рекомендуют:
1. Урсофальк в дозировке 10-15 мг на 1 кг массы тела, всю дозу на ночь 2 месяца, затем контроль УЗИ ОБП. Также данный препарат поможет наладить стул.
2. Диетические рекомендации:
дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.
Похожие вопросы по теме
- 19 минут назад1 ответ
- 60 минут назад1 ответ
- 1 час назад4 ответа
- 2 часа назад10 ответов