Консультация проктолога /

Анальная трещина и запор,СРК — вопрос №2925197

85 просмотров

Добрый день! Несколько дней как практически невозможно сходить в туалет,всё происходит с болью и кровотечением. 3 года назад было примерно то же самое,на очном приёме диагностирована хроническая анальная трещина,но всё тогда прошло.Стул у меня неустойчивый из-за СРК,то понос,то запор.Сейчас запор уже неделю,сходить получается только с клизмой,кал очень твёрдый,постоянно травмирует трещину и возникает боль и кровотечение Из-за клизм потом вздутие,отрыжка. Если приму слабительное,будет диарея несколько дней,а потом опять запор.Питаться стараюсь правильно,уже и есть то боюсь лишний раз. Мажу трещину мазью ауробин,но всё равно болит постоянно в течение дня(терпимо)а во время дефекации (после клизмы)хоть кричи такая боль,как помажу ауробином,чуть легче.На операцию лечь пока нет возможности,в нашем городе запись к очному специалисту ближайшая на май,что про операцию говорить.Как заживить временно трещину?
Протянуть хоть несколько месяцев,чтобы потом лечь на операцию?
Спасибо.

Возраст: 48

Хронические болезни: Бронхиальная астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 30 дней для улучшения микроциркуляции
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней.
Свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке
Мазь Офломелид на салфетке прикладывать к анусу на ночь.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения. Можно попробовать прием Фибраксин 1 пак х 1 раз в день 1 месяц. Если не будет мягкого стула, то трещина не заживёт.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной
Здоровья
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, эдравствуйте!
Свечи и релифипин использовать с каким временным промежутком? 2 вида свечей ведь и ещё офломелид на ночь,всё это использовать в какой последовательности?
Хирург
Как указано,
Интервал между свечами два часа.
Хирург, Проктолог
Добрый день. По жалобам можно предположить анальную трещину. Нужно обратиться к проктологу.
Пока что рекомендую следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь левосин местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Принятый ответ
Хирург
Добрый день, Мила! При анальной трещине рекомендуется начать консервативное лечение, нормализовать частоту и консистенцию стула (исключить запоры и твердый стул) коррекцией питьевого режима, питания, при необходимости слабительными на весь период лечения.
Однако, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление) либо свечи Метилурацил 2 раза в день, придерживая свечу в анальном канале, до 14 дней
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область после проведения гигиенических процедур до 28 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день), -в ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби) - поможет добиться ежедневного мягкого стула.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Ирина Ивановна, я понимаю что нужно добиться мягкого стула,у меня синдром раздраженного кишечника,стоит только начать слабительное и начнётся диарея,а мягкие слабительное почти неэффективно.Сразу начинается вздутие и боль...
Хирург
Мила, в таком случае попробуйте для смягчения стула вводить в рацион больше пищевых волокон по рекомендациям выше, исключая слабительные препараты
Проктолог, Хирург
Здравствуйте
Можно предположить наличие анальной трещины.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой. Фиброксин 1пакет 1 раз в день 3 недели, для размягчения каловых масс. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Геморрой у жены после родов ,она кормит ребенка
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Геморрой возник после родов
6 часов назад
800.00 р.
Ксюша
Геморрой, наружный узел, болит крестец
7 часов назад
700.00 р.
Виктория, Москва
Трещина и воспаление
10 часов назад
2000.00 р.
Андрей, Москва
Заживление раны после иссечения копчикового хода.
вчера, 16:17
770.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
56 отзывов
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...